复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎饮食原则

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎饮食保健

一、食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1.银花菊花茶：银花50克，菊花50克，绿茶20克。上药混合共为粗末，用纱布分装成袋，每袋15克。每次1包，代茶饮用。可清凉解热、疏风明目。用于头眼胀痛、目睛红赤者。

2.蔓荆子粥：蔓荆子15克，粳米50克。将蔓荆子捣碎，加水500毫升，浸泡后煎取汁，入粳米煮粥，空腹食用。每日1剂。可辛凉解散，用于目赤头痛者。

3.青葙子茶：青葙子15克，绿茶5克。将青葙子和绿茶置于纱布袋中，沸水泡10分钟饮用。每日1剂。可祛风热、清肝火、适用于目赤肿痛者。

4.石膏粥：生石膏50克，粳米100克。先将石膏水煎半小时，去渣后放入粳米熬粥。每日1剂。可辛凉清热、除烦止渴，适用于眼红痛、口干重的患者。

5.绿豆藕羹：藕1节，绿豆30克。将藕洗净切成小块，与绿豆同煮至熟烂后食用。每日1剂。可清热凉血、去赤止痛，适用于眼热赤痛者。

5.二仁粥：生薏仁30克，杏仁6克(捣碎)，粳米100克。三物共用水煮，至米开粥稠即可食用。每日1剂。可清热利湿，宣畅气机，适用于葡萄膜炎,反复发作者。

5.香菇烧冬瓜：冬瓜300克，香菇20克，调料适量。冬瓜去皮瓤、洗净、切片。香菇浸泡透，洗净。二味用油炒后，烧熟。每日1剂。可清湿热、益胃气，适用于脾胃湿热重的葡萄膜炎患者。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎一般护理

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎护理

患者的软骨炎,往往反复发作，免疫抑制剂长期大剂量应用可增加感染的机会和肿瘤发生的可能性。全身性血管炎,可导致患者死亡。巩膜炎,、溃疡性角膜炎,和葡萄膜炎,均可导致严重视力下降或视力丧失。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎常见检查

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎检查

此病的诊断主要根据典型的临床表现。目前对此病尚无肯定的实验室检查，在一些患者可出现血沉加快、轻度正常红细胞性和红细胞色素正常性贫血,、白细胞增多、血小板增多、多克隆球蛋白血症,。

1.活组织检查：发现嗜碱性染色物质消失，可发现局灶性或弥漫性多形核白细胞和单核细胞(主要为CD4 淋巴细胞和巨噬细胞)浸润、胶原基质破坏、纤维肉芽组织增生和局灶性钙化。

2.影像学检查：颈部和胸部X线正、侧位检查对发现喉、气管、支气管病变有一定帮助，CT和磁共振等检查也可提供有价值的资料。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎就诊指南针对复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎挂什么科室的号？复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎要做哪些检查？复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎检查结果怎么看？等等。复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎就诊指南旨在方便复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎患者就医，解决复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎患者就诊时的疑惑问题。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎诊疗知识

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎一般治疗

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎西医治疗

对于轻或中度炎症的患者可选用泼尼松治疗，剂量为0.5～1mg/(kg·d)，对于严重者可以给予其他免疫抑制剂或联合其他免疫抑制剂治疗。

氨苯砜对于复发性多发性软骨炎,的全身病变有较好的作用，硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等也可试用于一些具有顽固性炎症的患者。

对于此病所伴有的眼部炎症，局部点用糖皮质激素往往是不够的，一般应全身应用糖皮质激素(如泼尼松口服治疗);对于一些有顽固性葡萄膜炎,症的患者，可给予或联合环磷酰胺、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤等免疫抑制剂治疗;对严重的坏死性巩膜炎,，氨苯砜联合糖皮质激素有较好的治疗效果。

易混淆疾病：类风湿性关节炎的肾损害,眼类肉瘤病,

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎鉴别诊断

复发性多发性软骨炎,应与感染性软骨炎、前庭或耳蜗血管炎,、喉和气管的炎症性疾病等相鉴别。出现反复发作的巩膜炎,或巩膜外层炎、葡萄膜炎,时应与椎关节炎(病变)、类风湿性关节炎,、gren综合征、Reiter综合征,、类肉瘤,病、结节性动脉炎,、Behcet病,、幼年型慢性关节炎、Cogan综合征、Wegner肉芽肿等所伴发的巩膜炎、巩膜外层炎或葡萄膜炎相鉴别。

复发性多发性软骨炎患者中约25%合并有胶原血管病，如系统性红斑狼疮,、类风湿性关节炎、Behcet病、gren综合征、混合结缔组织病,，在诊断和鉴别诊断时应注意它们之间的重叠。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎预防

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎预防

病因不明，可通过增加免疫力对其进行预防。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎并发症

常见并发症：视盘水肿,

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎并发症

视神经炎,及视盘水肿,较为常见。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎病因

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎疾病病因

病因不明。此病可能是一种自身免疫性疾病,，与疾病有关的抗原可能是Ⅱ型、Ⅳ型和Ⅵ型胶原，可能是通过免疫复合物介导的，迟发型过敏,反应在其发病中也可能起着一定作用。

复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎症状

典型症状： 结膜炎、巩膜炎、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎、虹膜睫状体炎等

相关症状：巩膜外层炎,咳嗽,盗汗,淋巴结肿大,皮肤紫癜,鼻塞,听力下降,流鼻涕,呼吸困难,

复发性多发性软骨炎,伴发的葡萄膜炎,症状诊断

1.眼部表现：

眼部表现可是此病的最初表现，但多在全身病变之后发生。眼病变发生率约50%，主要表现为结膜炎,、巩膜炎,、巩膜外层炎、周边溃疡性角膜炎,、虹膜睫状体炎,，此外尚可出现脉络膜炎,、脉络膜视网膜炎,、神经眼科异常、视神经炎,、视盘水肿,、眼球突出,、眼外肌麻痹、眼睑水肿、干燥性角膜炎。

1)巩膜炎：巩膜炎发生率约为10%，可表现为弥漫性、结节性或坏死性，多累及前部巩膜，可发生巩膜变薄、巩膜软化甚至巩膜穿孔。坏死性巩膜炎易于合并全身血管炎,，弥漫性巩膜炎一般不发生于有全身血管炎的患者，结节性巩膜炎与全身性血管炎无任何关系。

2)葡萄膜炎：虹膜睫状体炎是一种常见的表现，可发生于30%的患者。虹膜睫状体炎具有复发性，易引起并发性白内障,，常伴有巩膜炎、角膜炎和视网膜病变,，有时葡萄膜炎可作为此病的最初表现。此外，尚可出现后葡萄膜炎、玻璃体炎等眼后段的炎症。

3)角膜炎：此病引起的角膜炎多为周边溃疡性角膜炎，严重者可致角膜穿孔。尚可引起角膜血管翳、周边角膜变薄。

2.非特异性全身表现：

患者可出现发热、体重减轻、疲乏、盗汗、淋巴结肿大等非特异性全身表现。

1)耳廓软骨炎：耳廓软骨炎最为常见，占患者总数的80%～90%。发病突然，表现为单侧或双侧耳廓红肿疼痛，炎症易于复发或慢性化，造成软骨的破坏，导致耳廓下垂，或呈花椰菜样外观。由于外耳被变形的耳廓遮蔽，可引起听力下降，也可出现浆液性中耳炎,、神经感觉性耳聋,和前庭功能障碍。

2)鼻软骨炎：患者可出现受累部位的红肿和压痛，常伴有鼻塞、流涕、鼻出血,，后期则出现马鞍状鼻畸形，其发生率为30%～60%。

3)关节受累：约30%的患者出现关节受累，典型地表现为周围性多关节炎，可累及大关节，也可累及小关节，可出现关节间隙变窄，但不引起侵蚀性改变，也不引起关节变形。关节炎多呈急性反复发作，也可同时伴有类风湿性关节炎,。

4)喉、气管、支气管受累：患者多诉有声嘶、咳嗽、呼吸困难、喘鸣，有时因软骨的破坏可致上呼吸道的萎缩而引起死亡。

5)其他全身表现：患者尚可出现主动脉炎,、累及大、中、小血管的血管炎、心肌炎,、束支传导阻滞、皮肤紫癜、结节性红斑,、MAGIC综合征(口腔、生殖器溃疡和软骨炎)、肾小球肾炎,、蛋白尿、镜下血尿,、脑神经病,、卒中、脑膜炎,等。

此病主要根据典型的临床表现加以诊断。此病尚无统一的诊断标准，McAdam等曾于1976年制定了一个诊断标准，Hochberg对其进行了修订，此标准包括6条，如患者出现其中3条或3条以上，组织学检查发现阳性结果，即可做出复发性多发性软骨炎的诊断。如果患者的临床表现是非常明确的，诊断时不一定需要进行组织学检查。

就诊科室：眼科,骨科,

治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）

治愈率：30%

治疗周期：3-6个月

治疗方法：药物治疗,

相关检查：食道X线钡餐,MRI,胸部平片,

常用药品：环孢素软胶囊,氟米龙滴眼液,