视神经病变有哪些症状?
视神经病变症状
典型症状:视力突然下降,典型视野缺损;头痛、眼痛、视盘呈灰白色水肿;后段缺血性视神经病变的表现和体征:视力突然下降并有视野缺损;无头痛、眼痛;眼底正常或视盘鼻侧略淡
视神经病变症状诊断
一、症状体征:
1.发病年龄: 一般多在中年以后。
2. 双眼发病: 通常多系双眼同时或先后发病,两眼可间隔数周至数年,甚至有相隔十多年者,少有复发。
3. 发病突然: 一般发病都较突然,病人常可明确指出其发病日期。
4.主要症状: 为单眼或双眼突发的视功能障碍,并在之后的几天或几周内逐渐加重。
5.少见症状: 病人很少有眼球胀痛或眼球转动时疼痛等感觉。
6、虽然视神经病变,的眼底改变有其一定的特征,如视盘虽有明显水肿但不很充血,视网膜的血管无明显异常等。一些特点单凭检眼镜的检查很难明确判断究竟是视盘炎,还是视盘水肿,或是缺血性视神经病变,。
二、检查:
1.详细询问有无烟酒嗜好、药物中毒、营养及新陈代谢障碍、多发性硬化,、全身感染性疾病、眼内疾病、外伤以及肿瘤等。对妇女应注意月经、妊娠及避孕史。
2.详细查眼底,区别视神经乳头炎与前部缺血性视神经病变;注意与假性视神经炎,、视盘水肿以及与屈光不正,、癔病,、伪盲及眼底改变不很明显的黄斑疾病如黄斑囊样水肿,等疾病相鉴别。
3.检查视力、屈光状态、瞳孔、暗适应、色觉和视野、暗点、视网膜电流图、视觉诱发电位、荧光素眼底血管造影等。
4.必要时作X线检查、CT、超声波和磁共振成像(MRI),并请神经科会诊。