假斑秃

假斑秃饮食宜忌

假斑秃饮食原则

患者应注意饮食的调摄，以及懂得及时纾解情绪，避免烦恼焦虑，更不应悲观失望，尽量保持心情舒畅。在食疗方面，肝肾不足者，可常吃大枣、黑芝麻、黑豆、黄豆。淤血阻络者可常吃藕、苋菜。血热生风者可常吃马齿苋、番茄、紫菜头。在食物禁忌方面，斑秃患者一般忌食辛辣，不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。同时，应该讲究头皮毛发卫生，平时常用手指梳理。

假斑秃一般护理

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

假斑秃常见检查

组织病理：早期表现是在毛囊上2/3处有淋巴细胞浸润，浸润逐渐扩大，导致毛囊破坏，毛发脱失，代之以纵行的纤维束。后期表皮萎缩或正常，纤维束可达皮下，无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺减少或消失。弹力纤维染色显示毛囊中部周围有永久性弹力纤维，这点与毛发扁平苔藓及红斑狼疮不同。免疫荧光检查大多阴性。

假斑秃就诊指南针对假斑秃患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：假斑秃挂什么科室的号？假斑秃检查前的注意事项？医生一般会问什么？假斑秃要做哪些检查？假斑秃检查结果怎么看？等等。假斑秃就诊指南旨在方便假斑秃患者就医，解决假斑秃患者就诊时的疑惑问题。

假斑秃诊疗知识

假斑秃一般治疗

一、治疗

目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。

二、预后

毛囊破坏，毛发永不再生。

易混淆疾病：斑秃,毛囊炎,

需和以下疾病进行鉴别：

1.斑秃 损害数目少而范围大，发展较快，无瘢痕形成，头发可再生。

2.秃发性毛囊炎 有成群的脓疱，后期不易区分。

3.盘状红斑狼疮或扁平苔藓 在头皮损害可引起瘢痕型秃发，但其他部位有相应的皮损。活检行弹力纤维染色有助于鉴别。

4.黄癣 有黄癣痂，头发为灰污色，有特殊的鼠臭味，镜检可找到孢子和菌丝。晚期遗留的瘢痕型秃发可与本病混淆，但有黄癣病史。

5.梅毒性秃发 伴发梅毒的其他表现，脱发多见于枕后，呈虫蚀状不完全脱发，无瘢痕，梅毒血清检查阳性。

假斑秃预防

预防措施：不用尼龙梳子和头刷，因尼龙梳子和头刷易产生静电，会给头发和头皮带来不良刺激。最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，增加头发光泽，又能按摩头皮，促进血液循环。勤洗发，洗头的间隔最好是2-5天。洗发的同时需边搓边按摩，既能保持头皮清洁，又能使头皮活血。不用脱脂性强或碱性洗发剂，这类洗发剂的脱脂性和脱水性均很强，易使头发干燥头皮坏死。应选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。戒烟，吸烟会使头皮毛细血管收缩，从而影响头发的发育生长。节制饮酒，白酒，特别是烫热的白酒会使头皮产生热气和湿气，引起脱发。即使是啤酒，葡萄酒也应适量，每周至少应让肝脏“休息”两日(即停止饮酒)。消除精神压抑，精神状态不稳定，每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。对女性来说，生活忙碌而又保持适当的运动量，头发会光彩乌黑，充满生命力。男性相反，生活越是紧张，工作越忙碌，脱发的机会越高。因此，经常进行深呼吸，散步，做松驰体操等，可消除当天的精神疲劳。烫发吹风要慎重，吹风机吹出的热温度达100度，会破坏毛发组织，损伤头皮，因此要避免总吹风。烫发次数也不宜过多，烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使发丝大伤元气。多食蔬菜防止便秘。要常年坚持多吃谷物，水果。如蔬菜摄入减少，易引起便秘，影响头发质量，得了痔疮还会加速头顶部的脱发。空调要适宜。空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。注意帽子、头盔的通风。头发不耐闷热，戴帽子、头盔的人会使头发长时间不透气，容易闷坏头发。尤其是发际处受帽子或头盔压迫的毛孔肌肉易松驰，引起脱发。所以应搞好帽子、头盔的通风，如垫上空心帽衬或增加小孔等。

假斑秃并发症

常见并发症：系统性红斑狼疮性巩膜炎,自身免疫性疾病,

斑秃的出现并不是孤立的，往往有其他疾病相伴随。

(1)甲病变：病变程度可与脱发程度呈正比。

(2)遗传过敏性疾病：常伴有过敏性鼻炎、遗传过敏性皮炎、哮喘和寻麻疹等。(3)自身免疫性疾病：包括白癜风、溃疡性结肠炎、恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、重症肌无力等。

(4)Down综合症：本病是一种染色体异常的遗传疾病，这提示了本病的遗传背景。

(5)眼病：包括下垂性瞳孔缩小、眼球内陷、血管和色素性畸形、晶体混浊和白内障等。

假斑秃病因

一、发病原因

病因尚未定论。一些学者认为本病是一种原因未明的独立疾病，但也有相反意见，提出凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃，如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎及Graham-Little综合征。但近年来，更倾向于认为是一独立疾病。

二、发病机制

发病机制还不很清楚。学者认为，凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假性斑秃，如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎。

近年来，更倾向于认为是一独立疾病。

假斑秃症状

早期症状：毛囊上2/3处有淋巴细胞浸润，浸润逐渐扩大，导致毛囊破坏，毛发脱失，代之以纵行的纤维束

晚期症状：表皮萎缩或正常，纤维束可达皮下，无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺减少或消失弹力纤维染色显示毛囊中部周围有永久性弹力纤维

相关症状：结痂,鳞屑,病理性脱发,

一、症状

初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片。境界清楚，边缘头发不松动。患处皮肤呈白色或略呈淡红色，表面萎缩略凹陷，平滑发亮如薄纸。该处毛囊破坏，毛发永不再生。脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发。多见于30～50岁的女性，女∶男大于3∶1。秃发区皮肤无脓疱、结痂、鳞屑和断发可见。本病秃发斑一般数目多而小，不像斑秃大而少。

二、诊断

Braun-Falco等(1986年)提出了诊断标准。

1.临床标准 边界不规则、可融合的秃发斑、轻微毛囊周围红斑(早期)、中度萎缩(晚期)、2年以上病程，缓慢发展。

2.组织病理学标准 无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓存在。毛囊及皮脂腺减少或缺乏，表皮正常或出现萎缩，纤维束延伸至皮下组织。

3.直接免疫荧光检查阴性或仅有IgM沉积。

就诊科室：皮肤科,

治疗费用：市三甲医院约（150—— 800元）

治愈率：40-60%

治疗周期：2-4年

治疗方法：药物治疗,

相关检查：毛发,

常用药品：固肾生发丸,养血生发胶囊,米诺地尔搽剂,