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食滞胃脘主证诊疗知识

食滞胃脘主证辨证论治

食滞胃脘主证,治疗

治法：消食导滞，和胃降逆。食滞胃脘证，是由于饮食不节，暴饮暴食，超过了胃之腐熟能力;或食量虽不过多，但因胃之功能素弱，而致饮食停滞难化，所表现出的证候。正如《医经溯洄集·内伤余议》云：“盖饥饿不饮食，与饮食太过，虽皆是失节，然必明其有两者之分，方尽其理。节也者何？无不及无太过之中道也。夫饥饿不饮食者，胃气空虚，此为不足，因失节也。饮食自倍，而停滞者，胃气受伤，此不足之中兼有余，亦失节也。以受伤言，则不足，以停滞言，则有余矣”，《景岳全书·杂证谟·饮食门》亦指出：“凡饮食之伤脾之证，有寒伤，有热伤，有暂病，有久病，有虚证，有实证。但热者、暂者、实者，人皆易知;而寒者、久者、虚者，人多不识。如今人以生冷瓜果致伤胃气，而为泻、为痢，为痛之类者。人犹以为火证。而治以寒凉者，是不识寒证也。有偶因停滞而为胀、为痛者，人皆知其实也。然脾胃强壮者，即滞亦易化，惟其不能化者，则最有中虚之证。”因此，食滞胃脘证有实证和虚实夹杂之别。