低钾血症肾病检查，低钾血症肾病诊断

低钾血症肾病常见检查

低钾血症肾病检查

一、检查

1.尿液检查

可见尿蛋白和管型，并发感染时见较多白细胞。尿浓缩稀释试验显示浓缩功能减退，尿比重降低(酚红及对氨基马尿酸排泄率降低)，尿前列腺素E增多。

2.血液检查

疾病早期 血BUN及Scr可正常;随疾病进展发生肾功能衰竭,时，血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改变为血钾降低，肾素和醛固酮升高。

本病病理改变为小管间质性肾炎,，伴随进行性肾功能衰竭。近曲小管出现空泡是遗传性或获得性低钾血症,肾病,的病理特征即肾小管上皮细胞内有多数空泡，尤以近端肾小管病变突出，空泡内不含脂肪或糖原。肾小球和肾血管一般无损害。长期低血钾引起小管间质纤维化，形成瘢痕，肾脏萎缩。病理生理变化为多种肾功能异常，伴随钾丢失，其特点是血管加压素抵抗性尿浓缩功能障碍、氨生成增加、肾小球滤过率降低。在人体，伴随钾丢失的特征性结构改变为小管上皮出现空泡，是由于细胞内质网的池扩张。这种损害主要限于近端小管，远端小管仅有局灶性改变。常规做肾活检及影像学检查，可见以上特征性改变。