老年人高脂血症的病因,老年人高脂血症有哪些原因
老年人高脂血症病因
(一)发病原因
1.家族性 亦称原发性,多为遗传,由酶的异常引起。目前病因不明确。
2.继发性 动脉粥样硬化,、糖尿病,、黏液性水肿,、肾病综合征,、胰腺炎,、肝胆疾病、酒精中毒,等。
(二)发病机制
某种脂蛋白产生过多或转化,可不同程度地影响CE和TG。世界卫生组织(WHO)根据患者血清脂质的化学分析、外观、超速离心及纸上电泳等分析,可将脂蛋白分为5类:乳糜微粒,(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)即前β-脂蛋白、中间密度脂蛋白(IDL)、低密度脂蛋白(LDL)即β-脂蛋白、高密度脂蛋白(HDL)即α-脂蛋白;漂浮β-脂蛋白,又称“阔β-(β-VLDL)”。正常人CE一部分来自富含胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、脑、内脏(特别是肝)属外源性,另一部分是体内自身合成,属内源性,90%由肝及肠黏膜合成。血浆TG以食物中摄取为外源性,存在CM中。在肝内由糖类等合成为内源性,存在VLDL中。如高脂饮食后血中CM增高,出现奶油状血浆,产生外源性高TG血症,。高热,量饮食、肥胖,、酒精刺激等,VLDL产生过多。肝脏,合成与释放甘油酯超过廓清速度或廓清相对过缓时,血中TG积聚,,产生内源性高TG血症。老年人脂代谢异常,多因肥胖、饮酒、服用抗高血压,药物、饮食和高胰,岛素血症时发生。