微小核糖核酸病毒性角膜炎有哪些症状？

微小核糖核酸病毒性角膜炎症状

典型症状： 不断眨眼、与脉搏相一致的眼球跳动、水肿、视力障碍、泪溢、红眼、角膜混浊、眵泪粘腻、碜涩珠痛 　

相关症状：眵泪粘腻,红眼,泪溢,视力障碍,角膜混浊,

一、症状：

1.潜伏期短，一般为24h左右，最长不超过3天。

2.自觉症状：起病急，开始时可为单眼,，但迅速累及双眼，发病后即出现剧烈的异物感、眼痛,及怕光流泪,等症状。分泌物初为浆液性，以后变为黏液纤维素性。一般病情于1～2天发展到顶点，3～4天后逐渐减轻，7～10天后恢复正常。有的病人出现全身不适、头痛,、发热、鼻塞,、喉,痛等症状。

3.眼部表现：

1)眼睑肿胀,：轻重不同，所有患者都可发生。其肿胀为水肿,性，不伴红痛，数天即可消退。

2)球结膜下出血：发生率高达70%以上，好发部位在颞上方，出血多为斑点或片状，色鲜红，严重时可波及整个结膜下都有出血，与外伤性结膜下出血相似。出血多在1～2天之内发生，轻者1周左右自行吸收，重者需1个月后才能吸收。临床上根据结膜下是否出血分为两型：

①出血型，多见于年轻患者。

②水肿型则见于高龄患者。

3)滤泡形成：早期因睑结膜高度充血,而不明显，3～4天后待充血消退，才发现下穹隆部有较多细小滤泡形成，较EKC少而轻。

4)角膜病,变：

①多发性角膜上皮糜烂,：发生率高。发病3h后角膜,上皮即可出现针尖大小的多发性上皮糜烂，呈散在或排列成条状、片状分布，是引起眼痛、异物感的主要原因。3～4天后可自行消失，少数持续2周以上。

②表层点状角膜上皮病变(SPK)：30%左右的患者结膜炎,消退后出现SPK。通常只有数个浸润点，多在角膜的中心部，必须通过裂隙灯,显微镜才可发现。多数在1～4周后自行消失，很少引起EKC所致的上皮下浸润，一般不造成视力,损害。糖皮质激素点眼，数天内即可消失。

5)其他症状：多数病例在发病时，可有耳,前或颌下淋巴结肿大,，并有压痛,。该症状随结膜炎的消退而消失。极少数病例尚可出现虹膜,炎的改变。

4.本病可由EV70和CA24两种病毒引起，其临床表现很难加以区别。根据文献资料统计，CA24造成的结膜下出血(84%)比EV70低(98%)(P=0.01)，出血程度也是前者低于后者，然而前者比后者更易出现全身症状。

本病在流行时期诊断不难。但在流行初期或散发病例，如不注意，可与其他病毒引起的结膜炎(如腺病毒3，4，11型所引起的流行性结膜角膜炎,)相混淆，故需加以鉴别。