分水岭区脑梗死 分水岭性脑梗塞

分水岭区脑梗死或称为脑分水岭梗死(cerebral watershed infarction，CWSI)，是指发生在脑的相邻血管供应分布区交界处或分水岭区的脑梗死，多发生于脑的较大动脉供血交界区，无论从病因、发病机制、病理还是临床特征上来讲，它都不同于脑血栓形成和脑栓塞，多由于血流动力学原因所致。主要位于大的皮质动脉供血区之间、基底核区小动脉供血区之间的边缘带脑组织，故而也称之为边缘带脑梗死。可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%。最常

分水岭性脑梗塞是中老男人常见的脑血管疾病，而且非常容易复发，它会对我们的生命造成严重的威胁，很多患者对于脑梗塞这种疾病都选择进行西医治疗，从而可以达到一定的治疗效果，对患者有一定的帮助，但这种治疗也只是一般性的治疗，如果不能对患者进行康复治疗的话，很难保障治疗效果，那么，分水岭性脑梗塞治疗的急救措施有哪些?

分水岭性脑梗塞治疗的急救措施

1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。

2、改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。

3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。

4、高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。

分水岭性脑梗塞的饮食禁忌是什么

1、忌生、冷、辛辣刺激性食物：

如白酒、麻椒、麻辣火锅等，还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。

2、忌高脂肪、高热量食物：

若连续长期进高脂肪、高热量饮食，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉样硬化斑块容易形成，最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等，少食花生等含油脂多，胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。

3、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品：

少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。

4、忌嗜烟、酗酒：

烟毒可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓;大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗塞的诱因之一。

分水岭性脑梗塞吃什么好

①山楂：具有活血化瘀、软化血管、降血压、降血脂等作用。可用以泡茶、煮粥、煎汁、是心脑血管病患者的极好食品。

②猕猴桃：含十七种以上氨基酸、果胶、鞣酸、柠檬酸、黄酮类物质，含多种微量元素、维生素，尤其Vc和硒含量丰富，长期食用，可降血压、血脂等症。猕猴桃汁治疗高血压、心绞痛、心律不齐，预防缺血性脑血管病，脑动脉硬化。

③木瓜：含十七种以上氨基酸及多种营养元素，能软化血管。

④草莓：富含维生素和果胶物质，防治动脉粥样硬化，冠心病，脑溢血有很高临床价值，对高血压有一定功效。

⑤柑橘：在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可预防血栓形成。经常食用，可预防心血管疾病。

⑥核桃：生吃核桃与桂圆肉、山渣，能改善心脏功能。

分水岭性脑梗塞的康复训练

首先是使用轮椅训练，初由人扶持及协助，协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅 放在病人健侧，上下时要挂上手闸;上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。

然后是行走训练，初由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题，如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作，选择较轻而坚韧的拐杖，长短适宜，一般是腋下3～5厘米至脚底的长度，或病人身高减去40厘米，也可选用双拐，因人而异，合适为度。

最后是站位平衡训练，要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或其它工具，渐渐移步行走。

分水岭性脑梗塞的护理有哪些

1、脑梗塞的饮食护理1：适量增加蛋白质。因为膳食中的脂肪量下降，所以要适当增加蛋白质。脑梗塞患者可从瘦肉，去皮禽类中获取，比如多食鱼类，尤其是海鱼，或是每天食用一定量的豆制品，帮助降低血液胆固醇与血液粘滞。

2、脑梗塞的饮食护理2：限制精制糖和含糖类的甜食，脑梗塞患者应少食点心、糖果以及饮料。同时注意烹调的用料。在炒菜时可加如一些醋、番茄酱、芝麻酱等以增加食欲。而且食醋除了可以调味外，还能加速脂肪的溶解，促进消化吸收，有助于防止脑出血。

3、脑梗塞的饮食护理3：控制总热量。当膳食中控制了总脂肪的摄入，那么，会导致血脂降低。要限制患者的脂肪摄入量。每天膳食要减少总的脂肪量，烹调时尽量使用植物油，如花生油、玉米油等，同时限制饮食中的胆固醇。