角膜基质炎或角膜间质炎(interstitial keratitis),也称为非溃疡性角膜炎(non-ulcerative keratitis),三者是同义词,意指在角膜基质层的非溃疡性和非化脓性炎症,主要表现为角膜基质炎性细胞渗出,浸润,并常伴有深层血管化,角膜上皮和浅基质层一般不受影响。
眼睛是心灵的窗户,视觉可以说是人不可或缺的一种感官,眼睛可以说是我们十分宝贵的东西。然而,正如身体的其他部位一样,眼睛也会生病,例如结膜炎啊,角膜炎啊,等等。眼睛的疾病有很多种,不同的症状有不同的治疗方法,所以我们必须清楚什么症状对应什么病情,方能对症下药。什么是基质性角膜炎?下面为大家做详细的介绍。
禁忌一:症状缓解立即停药。病毒性角膜炎病情容易反复发作,即使治愈后也有复发的可能,因此,只有彻底治愈后患者方可遵医嘱停药。
禁忌二:盲目换药。如果患者在使用某种抗病毒药时,如抑制型抗病毒药效果不满意,可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药,如杀灭型抗病毒药,切不可自己盲目换用其他抗病毒药。
禁忌三:包扎眼睛。在角膜炎的治疗期间,不可盲目包扎眼睛。因为包扎眼睛可使结膜囊温度升高,分泌物增多,利于细菌、病毒繁殖,而且所用纱布也有可能划伤角膜。
禁忌四:骤停激素治疗。有的患者治疗用了激素,当病情得到迅速控制,角膜恢复透明,视力提高比较满意时,便误以为自己的病已经治愈,自作主张停药,结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊,需要递减停药。
禁忌五:闭目低头。因为这个动作有可能造成患者眼部淤血,从而加重病情。
角膜基质炎是发生在角膜基质内的一种炎症,以胎传性梅毒感染引起的最为典型,常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。结核、风湿、麻风等疾病也可波及眼部而发生角膜基质炎。患者有怕光、流泪、眼痛、异物感等症状和视力减退。眼睑常处于痉挛状态,难以自行睁开。角膜混浊一般从边缘部开始,逐渐向角膜中央扩展;位于角膜基质深层的非化脓性炎症,主要表现为角膜基质水肿、淋巴细胞浸润,常有深层血管形成。炎症高潮时,角膜因肿胀而变得很厚,但不形成溃疡是其特征。
角膜基质炎可能与细菌、病毒、寄生虫感染有关,梅毒螺旋体、麻风杆菌、结核杆菌和单纯疱疹病毒感染是常见的病因,虽然致病微生物可直接侵犯角膜基质,但大多数角膜病变是与感染原所致的免疫反应性炎症有关。
本病患者多见于5~20岁,常波及双眼,易复发;刺激症状重,睫状充血明显;角膜基质呈毛玻璃样混浊,轻度水肿,新生血管侵入深层;常继发虹膜睫状体炎;可有梅毒或结核的其他体征。
主要针对梅毒及结核等进行的实验检查,如梅毒血液学检查的补体结合试验和沉淀试验及结核菌素试验等。
角膜光镜检查显示在角膜基质层内有局限性或弥漫性的淋巴细胞浸润,同时对患者进行病理学检查,可以明确诊断。
1、不同的类型的细菌引起的角膜感染临床症状不尽相同,不同类型的角膜感染主要的鉴别点在于临床表现以及依靠角膜细菌培养与鉴定结果。
2、本病应与非细菌性角膜炎相鉴别,例如:长期的上皮缺损,尤其是角膜移植术后,可发展成类似感染性角膜炎的基质浸润。
3、神经营养性或暴露性角膜病变可以发展成溃疡和基质炎症,单纯疱疹病毒性角膜炎、睑缘炎引起的非感染性免疫浸润、戴接触镜引起的浸润等,应注意与细菌性角膜炎相鉴别。
4、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌、真菌培养及药敏试验;树支状及 浅层点状角膜炎 做免疫学检查等。
5、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别 溃疡 性与非 溃疡 性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。
1.前房积脓
严重病例多合并有虹膜睫状体炎。由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓。因其为液体故呈水平面。当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向。
2.后弹力膜膨出
因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,其周边为灰色溃疡所围绕。这一凸起乃后弹力膜所形成,故名后弹力膜膨。
3.角膜穿孔
当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变。瞳孔以往虽曾使用阿托品散大,但这时也会缩小。
4.前极白内障
如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合。当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障。
5.虹膜脱出
如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔。在较大的穿孔,虹膜被后房的液体等推向前面,进入破孔而脱出。最初脱出部分常为棕黑色,不久其表面有纤维渗出物形成,类似灰黄色小帽,遮盖脱出部分,形成部分虹膜脱出。这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝。这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成。虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复。虹膜永远固定在穿孔之内。
6.角膜葡萄肿
7.角膜瘘
8.角膜血管的形成。
1、培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。
2、避免用手揉眼睛。
用手揉眼睛害处很多,尤其是小孩子。孩子好动,小手总是弄得很脏,用脏手揉眼睛,会把一些病菌带进眼里,引起眼睛发炎,有时也会把手上的沙粒揉进眼睛里。
当与患眼病的孩子一起玩耍时,用手揉眼睛,就会被传染上相同的眼病,如果一只眼睛发红、发痒,用手揉眼睛会把眼病传给另一只眼。若眼睛里进了沙子等异物后,用手揉眼睛就好像用一个砂轮来回摩擦眼睛一样,造成黑眼珠的上皮损伤,严重时还会感染发病,如果眼睛发痒,可以滴消炎眼药水,眼睛里进沙子时,应先用消炎眼药水冲洗,再去医院治疗,千万不要用手揉眼睛。
3、流行期间尽量避免到人多的公共场所。
4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。
5、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。
6、病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经大太阳完全曝晒。
7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等,才可有效预防或减轻症状。
8、要注意平时饮食营养健康
保护眼睛不仅仅是滴点高级眼药水,从饮食习惯做起更为重要。因为眼睛需要眼泪的滋润,而眼泪中含有多种营养物质,其中最重要的是维生素B2;视物的过程需要维生素A的参与;视神经的传导又需要维生素B族的帮助;预防眼睛的老化需要健康的血管,维生素C和维生素E对此很有帮助。维生素A是我们中国人容易缺乏的一种维生素。在缺乏维生素A时,眼睛往往感到发干、发涩,容易疲劳,严重时眼白表面干燥、皱缩,甚至导致角膜溃疡。在这些症状发生之前,人的暗光视力已经降低,暗适应能力差,也就是说,从亮处到暗处时很久难以适应。补充维生素A应多吃肝脏、牛奶、蛋黄、绿叶蔬菜、胡萝卜、红薯等。缺乏维生素B2容易使人口角、唇、舌发炎,也会使眼睛密布血丝、怕光,易流泪。
9、避免过度用眼
长时间使用眼睛而造成用眼过度,是眼睛疲劳的一大主因。眼睛疲劳的一般症状是视物稍久则模糊,有的甚至无法写作或阅读,眼睛干涩、头昏痛,严重时可出现恶心、呕吐等。另外,视疲劳还导致成年人发生近视或提前花眼,各种眼疾也会伴随着用眼过度而来。保护眼睛、防止视力伤害、减缓眼疲劳、保证光线适宜、保持正确的操作姿势、保证休息和做眼保健操。
治疗病毒性角膜炎需要注意的五大禁忌是禁忌一:症状缓解立即停药。病毒性角膜炎病情容易反复发作,即使治愈后也有复发的可能,因此,只有彻底治愈后患者方可遵医嘱停药。什么是基质性角膜炎角膜基质炎是发生在角膜基质内的一种炎症,以胎传性梅毒感染引起的最为典型,常波及双眼,主要发生于少年,目前国内已极罕见。
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基质性角膜炎有几种类型?疾病在临床上的类型表现是根据患者的发病原因和症状表现所分出来的,因此患者在治疗病症时一定要正确的诊断出自身病症的情况,以免产生错误的治疗,给自身带来不必要的伤害。下面就为大家具体介绍一下基质性角膜炎的类型。角膜炎和结膜炎有什么不同角膜炎和结膜炎都是眼表常见的疾病之一。它们的
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一、儿童角膜炎怎么治疗1、儿童角膜炎的孩子是因为炎症引起的疾病,所以这个时候是可以用生理盐水清洗眼睛的,每天要多次冲洗的,这样那个才能有效的杀死眼睛里的真菌呢,也能会孩子的角膜起到一个保护作用,能有效的缓解儿童角膜炎疾病的。2、儿童角膜炎就应该及时的治疗,可以用抗生素类的药物治疗的,全身
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