停经并溢乳 专家指出乳头溢液并不就是乳腺癌

生活中有的妇女会出现乳头溢液的症状，于是就用仅有的一点常识换衣自己患上的乳腺癌，终日惶惶不安。对此专家指出乳头溢液并不就是乳腺癌的表现。而乳腺癌出现乳头溢液的几率也只有1%-3%，因此并不常见。然而当出现乳头溢液的症状时女性应首先去医院作诊断，掩饰有什么疾病也方便及时治疗。

患了乳腺癌也能安度更年期

美国研究人员在7月刊的《癌症流行病学、生物标记和预防》杂志上称，更年期出现新陈代谢综合征会增加女性绝经后罹患乳腺癌的风险;而乳腺癌患者因化疗、内分泌治疗等抗癌治疗导致雌激素水平降低，女性往往会出现更年期综合征。调查表明，乳腺癌患者更年期显著提前，症状发生率是正常更年期女性的6倍，程度也更为严重。所以，来自身体、心理和外界的多重作用，使得乳腺癌患者备受更年期煎熬。

在日常生活中，建议患者适当注意调整，尽量穿棉质、多层、开襟的衣服，既吸汗又易于穿脱，减少潮热带来的尴尬。睡觉时盖多层薄被，潮热到来时，既容易掀掉，又不易着凉。饮食上以清淡为主，忌辛辣。高脂饮食容易导致肥胖，过多的脂肪会把雄激素转变为雌激素，使人处于高雌激素状态，不利于康复。保持心情舒畅，遇事往乐观的方面多想想。不要拒绝性生活。适当的药物治疗能使更年期过得更加平稳，非激素类的药物是缓解乳腺癌妇女更年期症状的首选，而性激素治疗是禁用于乳腺癌患者的。

通过适度的心理调适、生活调整和适宜药物的治疗，乳腺癌患者的更年期能够美好起来。

专家指出乳头溢液并不就是乳腺癌

乳头溢液溢出的液体为鲜红色血性，当然，这种液体少数也见于乳腺癌。如果是乳管阻塞的乳腺癌，溢出的液体是紫黑色和棕色的，这是因为出血在乳管内阻塞时间比较长，未能及时排出。要是流出的溢液是黄色或黄绿色，那么就是乳房囊性增生的表现，偶尔也见于乳癌。如果是乳汁样溢液，可见于终止哺乳后。如果是浆液性无色液，主要是妊娠早期或者乳房囊性增生的表现。

1、酒窝征，由于乳房深浅部的肿瘤侵犯悬韧带，将导致其失去弹性、挛缩，进而牵拉皮肤造成局部凹陷，形成酒窝状。但并不是所有酒窝征都是乳腺癌，乳房慢性炎症、脂肪坏死、乳房皮下血栓性静脉炎与术后瘢痕挛缩也会造成皮肤凹陷，需仔细诊断。

2、橘皮征，乳腺癌皮下淋巴管受侵犯，淋巴回流受阻会导致皮肤水肿，但毛囊处皮肤并不会随着水肿，容易造成乳房表面凹陷，就像橘皮一样。同时不排除炎性乳腺癌的可能，炎性乳腺癌往往范围更广，甚至累及全部乳腺。

3、乳房局部隆起，乳房肿块发展到一定程度，将隆起于皮肤表面，伴有或者不伴有皮肤表面色素沉着。

4、乳头、乳晕的颜色改变。乳头的下方出现肿瘤，会牵拉乳头导致乳头偏斜、乳头凹陷;侵犯乳头会导致乳头溃疡、糜烂。乳腺湿疹样癌的症状是乳头脱屑、结痂、糜烂、反复不愈合。

乳腺癌病的早期诊断方法

首先，乳腺自查，这是最基本的检查，最好是每月检查一次，检查最佳时间为每月月经结束后第5~7天，此时乳房腺体相对松弛，较易触摸发现异常情况。其具体步骤有：第一步：脱去上衣，站或坐在穿衣镜前观看两侧乳房是否对称，皮肤是否光滑，色泽是否正常，有无静脉曲张。第二步：高举两手，观看两侧乳房是否在同一水平线上，乳晕的颜色是否一致，皮肤有无点状凹陷，有无橘皮样改变，是不是存在酒窝征，乳头皮肤有无脱落或糜烂，乳头有无突出或回缩现象。第三步：取弯 腰体位，使双乳略下垂，观看双侧乳房是否对称。第四步：双手叉腰，观看双乳形态是否正常，用左手用力叉腰，右手推动左侧乳房，观察乳房是否活动自如，再用同样的方法检查右侧乳房。第五步：平躺在床上，被检测手臂上伸，被检测肩部用枕头垫高，分别用对侧并拢的手指顺时针触摸乳房，检查是否有肿块，若发现肿块，应注意其部位、大小、硬度、活动度等。

其次，影像学检查是诊断早期乳腺癌的重要方法。(1)乳腺钼靶检查：具有图像分辨率高，重复性好，不受年龄、体型限制，其诊断准确率可高达98%以上，是早期发现乳腺癌的最有效的方法;尤其是对钙化点这一乳腺癌的前期特征的敏感性是其他检查方法所不具备的。乳腺钼靶能精细地记录下不同穿透能力的软组织留下的影像，特别是能捕捉到对乳腺导管内癌具有重要意义的微小泥沙样钙化病灶(小于5mm的癌灶)，实现对微小肿瘤的早期发现、早期诊疗，是目前影像诊断中的金标准。但是乳腺钼靶对40岁以下女性不敏感。(2)乳腺超声：该检查经济、简便、无创伤、无痛苦、更适宜于年轻女性，尤其是妊娠、哺乳期妇女;对鉴别囊性肿块有优势。虽然对微小钙化灶的检测敏感性不如乳腺钼靶，但两者互补可以提高乳腺癌的诊断率。(3)CT：具有高分辨率，对钙化病变敏感，空间定位准确，能清晰显示乳腺的解剖结构和病灶的各种征象，提高诊断准确率，尤其是CT有助于腋窝淋巴结转移情况的术前分析。(4)核磁共振：对于乳腺肿瘤的诊断具有较高的敏感度，尤其对微小病变特别是导管内癌的诊断价值已得到临床的公认。

最后，组织细胞学检查：对于有乳头溢液的女性，可以到医院行乳头溢液涂片行细胞学检查，查找异性细胞。根据文献报道，约5%的乳头溢液与乳腺癌有关，尤以绝经后妇女较多见。该检查方法方便，无损伤，具有一定的优越性，但其较高的假阴性率也表明了它的局限性。而对于已经发现有乳房肿物的女性，则可穿刺取少量肿物组织标本送组织学检查，以明确肿物性质，及早诊治。

综上所述，目前乳腺癌的发病率逐年上升，但死亡率出现下降趋势，这主要归功于乳腺癌的早期发现及早期诊治。现代女性的乳房保健意识增强，对乳腺疾病的认识提高，同时医疗水平的提高及检查方法的增加，都大大提高了乳腺癌的早期发现率和诊断率，也为患者尽早得到个体化治疗创造了良好的条件，使得乳腺癌患者的生存率和生活质量得到了大大提高。

哪些女性更易得乳腺癌

以下几类女士更容易受到乳腺癌的困扰，应做好筛查和预防工作，将癌症拒之门外：

1.家族中有人患有乳腺癌的女性，尤其是妈妈和至亲姐妹患癌。

2.30岁以上仍未生育、40岁之前没有哺乳过的女性。

3.12岁前月经初潮或55岁仍未绝经的女性。

4.饮食结构以高热量、高脂肪、高糖分食物为主，或体脂比例过高的女性。

5.从事的工作会经常接触到放射源的女性。

6.没有运动习惯，经常熬夜、抽烟、喝酒的女性。

7.本身患有其他可转移至乳腺的癌症，如子宫癌、淋巴癌等。

乳腺癌药物对其他癌症也有效

来自宾夕法尼亚大学的科学家在JAMA Oncology杂志上发表了最新的研究成果，他们发现，一种可以治疗乳腺癌及同内分泌疗法进行结合治疗的药物Palbociclib(帕博西尼)或许可以潜在抵御其它类型的癌症。Palbociclib可以通过抑制CDK4和CDK6的酶类活性来靶向作用肿瘤细胞的快速分裂，同时还会促进细胞分裂并且增加癌细胞繁殖的速度，而目前该药物也是作为首个CDK4/6抑制剂治疗乳 腺癌的药物。

研究人员Amy S. Clark说道，所有的活细胞都会经历细胞分裂，而Palbociclib可以有效抑制细胞的分裂过程，而将Palbociclib同其它抗癌疗法比如内分泌疗法、化疗及其它靶向疗法结合就可以对多种类型的癌症产生一种强大的治疗效应;比如其可以高效抑制黑色素瘤和食管癌中CDK4的效应。

靶向疗法可以利用多种药物和其它干预措施来准确地鉴别并且攻击癌细胞，同时并不会对正常细胞产生损伤，Peter J. O'Dwyer博士表示，除了中性粒细胞外，Palbociclib对正常细胞的效应也较小，而在肿瘤中该药物可以有效抑制肿瘤的生长，随着我们发现靶点 CDK4/6的新功能，我们或将开发新型的药物组合来作为新兴的抗癌制剂。

对130项相关的论文进行分析评估后，研究人员发现，药物Palbociclib除了可以帮助有效安全地抵御特定类型的乳腺癌外，该药物的早期临床试验结果还揭示了其对淋巴瘤、肉瘤、畸胎瘤等肿瘤的效力。随后研究者对17名患外套细胞淋巴瘤的患者进行2期临床试验，结果发现，Palbociclib会产生一种完全的反应和两种部分的效应，尽管患者的中位无进展生存期仅为4个月，而其中5位患者的生存期超过了1年;另一项对 29名肉瘤患者的2期临床试验结果表明，药物Palbociclib可以使得66%的患者的中位无进展生存期达到12周。

研究者表示，将Palbociclib同其它抗癌制剂相结合是可行的，而且对骨髓瘤和其它实体瘤的早期试验结果发现组合疗法或许可以带来较好的疗效。在乳腺癌和其它癌症的临床试验中，每日服用一次Palbociclib是安全的，而且该药物的主要副作用可以对嗜中性白血球减少症进行逆转，嗜中性白血球减少症即中性白细胞数量异常性降低，该细胞数量的减少会使得患者对感染性疾病更加易感，患者出现的其它副作用还包括疲劳、恶心、腹泻、便秘等。