佝偻症 佝偻病的症状,为什么容易发生佝偻病

一、佝偻病的症状

　　本病患儿可有以下的症状表现：

(一)精神神经症状：

　　多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

(二)骨髂表现。

1、头部。

　　(1)颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

　　(2)头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”

　　(3)前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

　　(4)出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

2、胸部。

　　(1)肋骨患珠。

　　(2)胸廓畸形：鸡胸;漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

　　(1)腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

　　(2) 下肢畸形“O”形腿(膝内翻)，或“X”形 腿(膝外翻)。

　　(3)脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形(髋外翻)，女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

(三)其它表现：

　　抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。

二、为什么容易发生佝偻病

日光照射不足

　　维生素D由皮肤中的7-脱氢胆固醇在紫外线的作用下转变而来，如果接触日光不足，就容易缺少维生素D。

摄入不足

　　母乳及其他乳类中维生素D含量不多，若孩子不及时补充含维生素D的食物，也容易患佝偻病。

生长速度快

　　婴儿生长速度快，维生素D需量大。

　　慢性消耗性疾病 婴儿患慢性腹泻以及肝胆和肾脏疾病时，也会影响维生素D的合成和钙的吸收。 婴儿佝偻病主要有以下一些表现。

神经精神症状

　　早期，患儿在喂奶及睡眠时头部多汗，多汗引起局部刺激，因而小儿喜欢摇头。摇头时，枕部受到摩擦，日久而致脱发。此外，患儿烦躁不安，睡眠时易惊醒。

骨骼改变

　　3~6个月的婴儿可有颅骨软化，即以手指按压枕骨或顶骨中央，该处因按压而内陷，但随手指放松颅骨重又弹回，犹如按乒乓球，所以又被称为乒乓头。6个月以上的孩子前臂及小腿长骨的远端可扪及，甚至看到由肥厚的骨骼形成的环状隆起，似手镯或脚镯状。8、9个月以上的婴儿，其两侧额骨、顶骨骨膜下骨样组织堆积过多，可形成方颅。有的孩子出牙迟缓。有的肋骨内陷，以致胸骨体部向外突出，形成鸡胸，胸骨剑突部向内凹陷，则可形成漏斗胸。孩子走步后，下肢承受体重，由于骨质软化，可出现O形腿或X形腿。此外，患儿肌肉松弛，腹部隆起常呈蛙腹状。

　　预防佝偻病的关键是补充足量的维生素D，最好的办法就是晒太阳，可以说，小儿佝偻病不仅仅是缺钙，还有缺“晒”。皮肤里的7-脱氢胆固醇经紫外线照射可转变为维生素D，促进钙的吸收，使骨骼坚硬。具体情况应视季节而定，婴儿皮肤娇嫩，应注意保护。夏季可选择在树阴下或打把伞，或在太阳刚出来、日落前进行;春秋季节可常带孩子到户外玩耍。冬季在风和日丽时可多带孩子户外活动、晒晒太阳，以中午前后为佳。此外，还可适当补充维生素D，通常为400国际单位/天。早产儿应提早在出生后2个星期开始补充，足月儿则在满月后开始。生后3个月内可用到每天800国际单位，以后减至每天400国际单位。同时适量添加钙粉。2岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D。

三、佝偻病能治好吗

　　这要根据患者的具体情况而定。

　　佝偻病是维生素D缺乏性佝偻病的简称，也叫软骨病。在医学上的全称为维生素D缺乏性佝偻病，是婴幼儿时期常见的一种营养性疾病。而佝偻病的起因主要是缺乏维生素D和钙。因为钙是骨头生长的主要成分，维生素D则主要是促进钙、磷吸收和利用，并保证钙、磷正常地沉着在骨骼生长部位，以保证骨骼的正常发育。

　　小孩患有维生素D缺乏性佝偻病，主要是体内缺乏了维生素D，因而钙、磷不能正常的沉在骨骼生长部位，导致骨骼钙化不足。所以患上了佝偻病，也不要着急，应该及时的采取措施，积极的配合治疗，还是有机会康复的。比如：母亲在怀孕期间应加强营养，多吃些富含蛋白质及维生素D的食物。有条件时应尽量让孩子吃母奶。还有多晒太阳：晒太阳被认为是防治佝偻病的良好措施。但要注意：夏天晒太阳时最好在树荫下，避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳，以防紫外线被吸收。必要时让小孩子及时添加维生素D，合理补充钙剂和鱼肝油，佝偻病是可以治愈的，除非是抗维生素d性的佝偻病。

四、佝偻病后遗症

　　佝偻病又叫骨软化症，是由于人体中维生素D缺乏，而引起体内钙、磷的代谢紊乱，使到骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病是一种慢性营养缺乏病，会影响人的生长和发育。维生素D是维持高等动物生命延续所必需的营养素，它是钙在代谢时最为重要的生物调节因子之一。人身体的维生素D如若不足，很容易导致的佝偻病。

　　佝偻病后遗症大多出现在2岁以后的小孩，患佝偻病可能是由于小孩生长的迅速，引起了身体内的钙的相对缺乏，或者由于疾病引起的其代谢的障碍，或者是摄入的量不足等。这时候如果抓紧时间治疗的话，有可能小孩子就不会留下后遗症。

　　所以当孩子患有佝偻病时，应积极采取行动。小孩在佝偻病恢复期，经过一定的治疗后，各种的临床表现均会消失，并且肌张力得到恢复，血液生化会发生改变和X线表现也恢复正常。没有好的话，留有后遗症的小孩，可能经治疗或自然恢复后，临床症状消失，仅是在重度佝偻病后，遗留下不同部位、不同程度的骨骼畸形。