盆腔结缔组织炎 的护理,引起盆腔结缔组织炎的病因是什么

盆腔结缔组织炎系盆腔炎性疾病，可分急性和慢性：1.急性盆腔结缔组织炎盆腔结缔组织是腹膜外的组织，位于盆腔腹膜的后方，子宫两侧及膀胱前间隙处，这些部位的结缔组织间并无明显的界限，急性盆腔结缔组织炎(acute parametritis)是指盆腔结缔组织初发的炎症，不是继发于卵管、卵巢的炎症，是初发于子宫旁的结缔组织，然后再扩展至其他部位。2.慢性盆腔结缔组织炎慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底，或患者体质较差，炎症迁延而成慢性。由于宫颈的淋巴管直接与盆腔结缔组织相通，故也可因慢性宫颈炎发展

一、盆腔结缔组织炎的病因

1.链球菌

（1）性质：为革兰阳性链球菌，其中以乙型链球菌致病力最强，能产生溶血素和多种酶，使感染扩散。脓汁较稀薄，呈淡红色，量较多。

（2）药敏性：本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫感染。

2.葡萄球菌

（1）性质：产后、剖宫产术后、妇科手术后的感染，伤口有葡萄球菌，分金黄色、白色、柠檬色3种，致病力强。脓液色黄、稠、无臭，

（2）药敏性：对一般常用的抗生素易产生耐药，根据药敏试验用药较理想，耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。

3.大肠埃希杆菌

（1）性质：是革兰阴性菌，本菌一般不致病，但如机体衰弱，有外伤，或手术后，也可引起较严重的感染，常与其他细菌发生混合感染。脓液稠、厚并带有粪臭。

（2）药敏性：对氨苄西林（氨苄青霉素）、阿莫西林（羟氨苄青霉素）、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效，但易产生耐药菌株，最好根据药敏试验用药。

二、盆腔结缔组织炎的治疗

需积极彻底治疗，不使病原体潜伏于体内应用抗生素治疗也可能取得一定的疗效，它与物理治疗合用效果较好，但抗生素不能长期使用。

（1）抗生素治疗：可用广谱抗生素如青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类抗生素（庆大霉素等）林可霉素、克林发素、多西环素（强力霉素）及甲硝唑等。待抗菌敏感试验得出后，改用敏感的抗生素。

（2）手术治疗：

急性盆腔结缔组织炎，轻症者一般不作手术治疗，以免炎症扩散或出血，但有些情况需作以下处理。

①宫腔内残留组织伴阴道出血时，首先应积极消炎，如无效或出血较多时，在用药控制感染的同时，用卵圆钳小心慎重的清除宫腔的内容物，而避免做刮宫术。

②子宫穿孔时如无肠管损伤及内出血，可不必剖腹修补。

③宫腔积脓时，应扩张宫口使脓液引流通畅。

④已形成脓肿者根据脓肿的部位采取切开排脓手术。如系接近腹股沟韧带的脓肿，应等待脓肿扩大后再作切开，如脓肿位于阴道一侧则应自阴道作切开，尽量靠近中线，以免损伤输尿管或子宫动脉。

（3）物理治疗：超短波、激光、微波、中波直流电离子透入紫外线等。

三、盆腔结缔组织炎的预防及并发症

盆腔结缔组织炎的预防

1.盆腔结缔组织炎可来自产后、剖宫产、流产以及妇科手术操作后，因此须做好宣传教育，注意孕期的体质分娩时减少局部的损伤，对损伤部位的操作要轻，注意局部的消毒，遵行无菌操作。

2.月经期：生殖器官抵抗力较弱，宫颈口开放易造成上行感染，应教育妇女注意经期卫生，避免性行为和盆浴，也应该尽量避免手术。

3.多进食富含维生素的蔬果，富含蛋白质的鸡蛋、禽肉，多锻炼，多休息，注意增强体质，避免感染。

4.若要进行手术治疗，应做好以下术前准备：手术前应详细检查患者的体质有无贫血及其他脏器的感染灶等，发现后应予以治疗。

盆腔结缔组织炎的并发症

一、周围组织粘连、严重可以引起肠管粘连，造成肠管缺血坏死。

二、导致卵巢、盆腔腹膜、急性输卵管等炎症的发生。导致不育症或者异位妊娠几率增高。

三、炎症物质上行感染，随着血运运行，影响体内酸碱平衡，降低免疫力，甚至引起败血症和脓毒血症。

四、盆腔结缔组织炎的保健

食疗方

生姜大枣 粥：

1）材料：鲜生姜12克，大枣6枚，粳米90克。

2）用法：生姜洗净后切碎，用大枣、粳米煮粥。每日2次，做早晚餐服用，可常年服用。

3）适用人群：选用于轻度浮种，面色萎黄者。

二、适宜食物

1.需食清淡易消化食品。如赤小豆、薏苡仁、绿豆、冬瓜、扁豆、马齿苋、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

2、应食具有活血理气散结之功效食品。如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等。

3、适当补充蛋白质，如瘦猪肉、鸭、鹅及鹌鹑、鸡蛋、鲫鱼、甲鱼等。

三、不适宜食物

1.辛辣刺激性的食物：如酒、脓茶、咖啡、辣椒等，因为这类食物能刺激炎症病灶，促使局部充血，加重病情。

2.温补食物：如狗肉、羊肉、鹅肉、桂圆、红参、鹿角胶等食物不宜食用。温热食物犹如火上加油，会出现带下黄稠、口苦、身热等现象。

3.生凉食物：如冷饮、冰冷瓜果、凉拌菜等。慢性盆腔炎不仅与热有关，也与血液淤滞有密切关联，患者常常伴有少许腹痛等症状。如多食就会加重淤滞，导致病痛不止的后果。