乳房乳头状瘤对于人们的伤害是比较严重的,一定要尽早的治疗疾病,那么乳房乳头状瘤的表现有哪些??乳房乳头状瘤的临床表现是乳头溢液,有20%左右的病例可触及乳晕部肿块。对于人们的伤害是比较大的,一定要尽早的治疗,避免急不得恶化,我们来具体的了解下吧。
假乳头状肿瘤又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤, 胰腺囊实性肿瘤, 乳头状囊性上皮肿瘤。是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤。
常发生于年轻女性,平均年龄25岁左右,临床上,任何青春期或年轻女性胰腺具有囊性或部分囊性的肿块就应怀疑。但也发生于儿童及老年和男性。肿瘤可发生于胰腺的任何部位,偶有报道位于腹膜后与胰腺无关。
临床上常表现为上腹部肿块或上腹部疼痛,部分患者既有上腹部肿块又有上腹部疼痛,有些表现为上腹部不适或有疲劳感,甚至有的患者无任何临床症状,仅在常规检查时发现有胰腺包块,一般各项生化检查均正常。
超声图像特点:
肿瘤体积通常较大,呈包膜完整多房性肿块,呈囊实性表现,有分隔,可发生于胰腺的任何部位,但很少引起胰管和胆管扩张。
鉴别诊断
腺泡细胞癌:多发生于老年男性,恶性程度高,预后差。
实性假乳头状肿瘤的治疗比较有难度,这种乳头状肿瘤的病毒比较顽固,难以清除,一般要经过长时间的用药治疗才能达到根治的目的,所以,这对于患者来说是非常痛苦的,但是没有办法,现在的技术水平还无法剖析实性假乳头状肿瘤的发病原因。
本病的乳头溢液可在挤压乳腺时而出,但更多者为自发性的。溢液可呈持续性,亦可呈间歇性,有些仅在内衣上留下棕黄色的污迹。多数病例不伴有疼痛,少数情况下,当肿瘤较大而阻塞输乳管时,可产生疼痛和肿块,而随着积血积液的排出,肿块会变小,疼痛也会得到不同程度的缓解。
由于导管内乳头状瘤的瘤体很小,所以多数情况下不能扪及,仅有少数患者可在乳头乳晕处发现肿块。肿块呈结节状或条索状,质地较软,轻轻按压时即可有血性或咖啡样液体自乳头溢出。多发性乳头状瘤的肿块则位于乳腺的边缘区域,边界不清,质地不均。
一般来讲,单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液;而多发的中小导管内乳头状瘤则溢液机会相对少一些。
上述关于乳房乳头状瘤的表现的分析,希望对于患者有一定的帮助,也希望大家一定要根据自身的症状,把握好治疗疾病的时机,树立起治疗疾病的信心,相信一定可以尽早的治愈乳房乳头状瘤疾病的。
WHO 根据乳头状瘤的组织来源分为两类:鳞状细胞乳头状瘤、移行(细胞)乳头状瘤。鳞状细胞乳头状瘤为向支气管腔内突起的乳头状肿物,有一个纤维组织核,表面覆以复层扁平上皮,上皮内偶混有产生黏液的细胞。其结缔组织的蒂有淋巴细胞渗出。单发者少见,可与咽部同类病变共存,青年人多见。移行(细胞)乳头状瘤:被覆多种上皮,包括骰状上皮、柱状上皮或纤毛上皮等,也可见灶性鳞状上皮化生及黏液分泌成分。可为多发,即使无不典型增生的改变,术后也可复发,有恶变可能。肿瘤可能源于支气管的基底细胞或其储备细胞。
(1)单发乳头状瘤:为极少见的下呼吸道良性肿瘤,占切除的下呼吸道良性肿瘤的4%,目前认为起源于气管、支气管上皮及其黏膜腺体,已除外其起源于Kultschitzky 细胞。可与囊腺瘤等其他肺良性肿瘤并存。肿瘤可位于支气管树的任何部位,但多见于叶或段 气管,其组织学分型多为鳞状细胞乳头状瘤。少数位于周边肺组织内,由类似透明细胞或混合上皮型细胞构成。
①临床表现:多见于40 岁以上者,表现为慢性咳嗽、喘鸣、反复发作的肺炎及哮喘样症状。有些病人可自己咳出肿瘤组织。因多位于支气管内,故X 线胸片很少见到瘤体,常需CT 或支气管体层像检查,CT 可证实为非腔外生长肿瘤及无纵隔淋巴结肿大。支气管镜可见活动性肿瘤及继发于肿瘤的支气管膨胀性扩张。
②鉴别诊断:单发乳头状瘤易与支气管慢性炎性息肉相混淆。后者病理可见慢性炎性血管增生及水肿的肉芽组织,全部或部分覆盖有正常的纤毛柱状呼吸道上皮,无乳头状的表面结构。
③治疗:根治手术为最佳的治疗方法,一般采用气管部分切除或袖状切除术,如果远端肺组织发生不可逆性损害,也可连同肺组织一并切除,但肺叶切除术应尽量避免。内镜切除虽可缓解症状,但疗效不彻底。也可采用激光烧除术。有个别术后恶变病例报告,切除彻底者极少复发。有人认为近50%的单发支气管乳头状瘤最终导致肺癌,另有人发现在邻近乳头状瘤的支气管上皮处,可见到局灶性原位癌,其可能是本身恶变,也可能是邻近组织发生的癌变。
(2)多发性乳头状瘤:多见于5 岁以下儿童,15 岁以后少见。因人乳头(状)瘤病毒(human papilloma virus,HPV)6 型或 11 亚型感染所致。此类病人也被称为复发性呼吸道乳头状瘤。肿瘤常首先发生在会厌、喉部等上呼吸道,极少见下呼吸道是首先发生的部位。部分病人可自愈。
①临床表现:声嘶,晚期可见喘鸣及气管梗阻等表现。因大的远端支气管内RRP 引起气管阻塞,放射学可见肺不张、肺炎、脓肿及支气管扩张等影像。诊断方法为内镜及活检。
②治疗:目前尚无有效的治疗方法。可供选择的手术方式有:A.手术切除或激光烧除;B.冷冻疗法、透热疗法;C.辅助药物治疗,如:氟尿嘧啶(5-FU)、皮质激素、疫苗、普达非伦、大剂量维生素A 及干扰素等。要注意气管切开可导致RRP 播散,其致命的高危因素有声门下乳头状瘤及长期气管插管。
③预后:2%~3%的患者可发生恶变,恶变者多为有长期病史者(病史多超过10 年),其共同特点为:婴幼儿期确诊,因病重而反复手术或气管切开,在20岁左右恶变为鳞癌,恶变后多在短期内(平均4 个月)死亡。发生播散或恶变的高危因素有放疗(儿童)、吸烟(成人)、气管插管及肺实质内病变等。有以上高危因素者15%左右可发生恶变。
专家揭示,乳头状瘤为咽部比较常见的一种良性肿瘤,可能与病毒感染有关。其中发病人群男性占多数,多为单发。鳞状上皮向外过度生长形成乳头,乳头呈圆形或椭圆形上皮团块,中心有疏松而富有脉管的结缔组织。而口咽癌是发生于软腭、腭扁桃体、舌根、会厌周围及咽壁等部位的一种恶性肿瘤,医学盐研究数据显示,大约有二分之一的口咽癌跟人类乳头瘤状病毒,也就是HPV病毒感染有关。当然,咽部乳头状瘤也跟病毒感染有关,因此我们不得不警惕。
口咽癌是头颈肿瘤的一种,头颈部器官精细复杂,集中了人的视觉、味觉、语言、呼吸等重要功能。假如不幸患上头颈部肿瘤,在延长生存期的同时,保留器官功能、保持生存质量也是治疗目标。和传统的单种治疗手段相比,多学科综合治疗中晚期头颈癌能使生存率提高百分之十五到百分之二十,治疗晚期患者尤其有优势。
数据显示,头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的百分之五,是世界范围第六大常见的恶性肿瘤。全球每年新诊断近 十五万例头颈癌患者,其中有三分之二在发展中国家。医学专家介绍,吸烟和嗜酒是口腔、口咽、咽喉及喉部癌症的共同危险因素;大约有二分之一的口咽癌与人乳头瘤病毒(HPV)感染相关;至于鼻咽癌,虽然目前致病因素尚未完全明确,但已经有充分证据表明,EB病毒感染与鼻咽癌的发病相关。
据医学研究介绍,早期肿瘤治疗可以以外科治疗为主,往往单一手段治疗有效,但到了中晚期,当肿瘤发生了复发、转移,多学科综合治疗尤为重要。唐平章介绍,采取综合治疗和单一手段治疗中晚期头颈癌,生存率起码相差了百分之十五到百分之二十左右。比如下咽癌,综合治疗的生存率达百分之五十,单一外科治疗生存率是百分之二十。
总而言之,咽部乳头状瘤的发病可能跟病毒感染有关,因此我们要积极防止病毒感染,降低该病发生癌变的可能性。
乳腺导管内乳头状是指发生于乳腺导管上皮的良性乳头状瘤,可发生于青春期后任何年龄的女性,经产妇多见,尤多发于40-50岁妇女,本病恶变率达5-10%,被称之为癌前病变,临床上应予足够重视,必要时要对肿块行针吸细胞学检查或活体组织病理检查。一般认为本病与雌激素的过度刺激有关。乳头溢液:间歇性、自主性乳头溢出血性、浆液血性液体,20%的病例可触及乳晕结节或条索状肿块,体积一般较小,多在0、5-1CM之间,偶可在2CM以上,多数病例不伴有疼痛,少数病例体积较大堵塞导管时可有疼痛,溢液后有所减轻。一般来讲单发的大导管内乳头状瘤较易发生溢液,而多发的中小导管内乳头状溢液的机会相对较少。
乳房乳头状瘤的临床表现是乳头溢液,有20%左右的病例可触及乳晕部肿块。实性假乳头状肿瘤的病理假乳头状肿瘤又称胰腺乳头状和实性上皮性肿瘤,胰腺囊实性肿瘤,乳头状囊性上皮肿瘤。乳头的乳头状瘤症状本病的乳头溢液可在挤压乳腺时而出,但更多者为自发性的。此类病人也被称为复发性呼吸道乳头状瘤。要注意气管切开可导致RRP播散,其致命的高危因素有声门下乳头状瘤及长期气管插管。
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