心肌梗死后心包炎什么是心肌梗死后综合征？心肌梗死后综合征的症状

急性心肌梗死后并发的心包炎分为早期发生的心包炎、Dressler综合征和心室游离壁破裂所致三个类型。临床表现为心前区疼痛和心包摩擦音。早起发生的心包炎为自限性，预后好，应用非甾体类抗炎药对症治疗即可。Dressler综合征是机体对坏死心肌组织的一种自身免疫反应，通常需要短期应用类固醇类药物。而对于心室游离壁破裂所致者预后极差。

心肌梗死后综合征主要表现有持续发热、胸疼等。这些症状可单独或混合出现，但均有明显的复发倾向。有时部分患者可出现食欲减退、四肢水肿、呼吸困难等症状。还可以并发心包填塞、呼吸衰竭疾病。那么，什么是心肌梗死后综合征？心肌梗死后综合征的症状有哪些？下面，和小编一起了解一下吧！

1、什么是心肌梗死后综合征

2、心肌梗死后综合征的症状

3、诱发心肌梗死后综合征的原因

心肌梗死后综合征发生机制至今尚未清楚，但多倾向于心肌梗死后坏死的心肌引起的抗原抗体学说。典型病例发生于心肌梗死之后数周内。其主要表现有持续发热、胸疼、心包炎、胸膜炎与肺炎等。这些症状可单独或混合出现，但均有明显的复发倾向。心肌梗死后综合征由于可以自愈，预后良好，故绝大多数病例只需休息和对症处理相结合，对高危人群应及时给予针对性的干预措施并严密监测其生命体征。

由于胸膜炎或者肺炎，则会出现呼吸不畅，轻则咳嗽，重症气喘等呼吸困难表现。

由于心包炎心包渗出较多，导致心室舒张限制而体循环淤血，则会出现食欲减退、四肢水肿等表现。

为干性(纤维蛋白性)或渗液性，胸水呈稻草色或血性，其量通常较少；少部分则表现为大量胸腔渗液，需反复穿刺排除。

可表现为心包摩擦音或心包渗液，心包液为稻草色或血性。有时可呈大量心包渗液，甚至引起心脏填塞症状而需施行心包穿刺抽液。

可与急性心肌梗死的发热一起，使之持续延长，或于急性梗死的发热降至正常后又复上升。体温多在38.3℃～38.9℃，有时高至39.4℃～40℃，通常持续较久(8～14天或更长时间)。

除个别病例外，几乎均有疼痛。最常见疼痛部位多在胸骨后及心前区，可能与肺炎、胸膜炎、心包炎有关，但亦见于双侧颈部、颌部、手臂、锁骨上区、上腹部及右季肋部、右肩周围关节炎等部位疼痛。

其特征为咳嗽、咯血性痰、肺部啰音，X线显示有线状或斑状浸润阴影。认为此病变抗菌素不能控制，而激素对其有良好效果。认为肺部病变与心包炎、胸膜炎不同，乃非特异性，为左心衰竭的一种罕见形式。

冠脉大桥术中可能会损伤到心肌细胞而诱发此病。

肺栓塞患者由于肺动脉高压引起右心室心肌坏死而诱发此病。

心脏起搏器植入术因起搏器需要植入心肌细胞内，故也可引起心肌损伤诱发此病。