肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,其临床表现可从无症状到突然死亡。肺栓塞的常见症状主要为突发性呼吸困难和胸痛,常见体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音、哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液等。X线检查可显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高等典型征象。
以往曾经认为孕产妇很少发生肺栓塞,但事实并非如此,主要与以往诊断水平不高,误诊或漏诊率高有关。近年来的临床资料表明,孕产妇是肺栓塞的高危对象之一。国外报道,孕产妇在妊娠和分娩阶段发生肺栓塞的几率是同样年龄非孕产妇的5倍之多,而在产后发生肺栓塞的几率更高,往往超过妊娠期和分娩期。因此,无论是孕期还是产后都要警惕肺栓塞的发生与发展。孕产期构成肺栓塞的高危期,主要与妊娠期的生理状态密切有关。首先,妊娠期增加了深静脉血栓形成的危险,妊娠期血容量增加20%—100%,同时静脉血管扩张,增长及张力下降,使得血流缓慢,为血栓形成创造了有利条件,其次,妊娠期,子宫体和胎儿的增大,使得盆静脉受压,腹腔内压增加,进一步促使静脉血流缓慢加重静脉血栓形成。其次,孕激素的松弛血管平滑肌作用,以及妊娠期凝血系统的改变,可使凝血因子和血小板增加,而抗凝血机制减弱降低,使得血栓形成机率增大。此外,羊水栓塞的发生也使得肺栓塞机会增多。总之,孕产妇肺栓塞是一个不容忽视的孕期卫生与健康问题,对此绝对不可掉以轻心。肺栓塞病情较重,大约20%—30%患者可因未能及时诊断和治疗而死亡,故早期诊断十分重要。因此,一旦孕产妇出现可疑症状和体征,就要尽快进一步检查,以明确诊断。治疗除吸氧、止痛、纠正休克和心力衰竭、舒张支气管等对症措施外,及时给予抗凝或溶栓治疗是关键,有望将病死率降至8%,个别严重患者需要根据实际情况考虑终止妊娠。肺栓塞是脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,其临床表现可从无症状到突然死亡。肺栓塞的常见症状主要为突发性呼吸困难和胸痛,常见体征为呼吸增快、紫绀、肺部湿罗音、哮鸣音,肺血管杂音,胸膜摩擦音或胸腔积液等。X线检查可显示斑片状浸润
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一、肺栓塞的病因1.肿瘤细胞可以直接激活凝血通道,诱导促凝物质产生,抑制血管内皮细胞、血小板、单核细胞、巨噬细胞的抗凝活性。研究表明:①肺癌患者体外血栓长度、湿重、于重均较健康人增加;②血小板黏附率、聚集率均较正常增高;③全血黏度、红细胞凝
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一、肺栓塞症状一、症状1、肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。常见的症状为呼吸困难和胸痛,发生率均达80%以上。2、胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致,突然发生者常提示肺梗塞。3、膈胸膜受累可向肩或腹部放射。如有胸骨后疼痛,颇似心肌梗塞
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一、肺栓塞会不会胸痛肺栓塞会胸痛。肺动脉栓塞有两种特殊胸痛。一种是伴有胸膜炎的胸痛,可闻及胸膜摩擦音,偶尔可有胸壁触痛。另一种是较少见的类心肌缺血的疼痛,此种往往发现胸片上大块肺栓塞阴影,所以一般认为是缺氧和冠状动脉灌注减少所致,或者是肺动
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一、肺栓塞的饮食禁忌有哪些对于肺栓塞的患者,我们在饮食上应该建议他,多吃一些,含脂肪比较低的食物,比如说蘑菇,最好是鲜蘑,芹菜汁也可以降血糖降血脂的食物,我们可以吃一些降血脂的物质,尤其应该多吃一些黑木耳,黑木耳中,含有丰富的铁元素,铁元素
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一、诊断肺栓塞的标准肺栓塞的临床类型不一,需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病,以肺动脉高压和心脏病为主者,则易误诊为其他心脏疾病。应仔细搜集病史。血清LDH升高,动脉血PO2下降、PA~aO2增宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似
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其中突然出现的晕厥可能是急性肺栓塞发生时的首要症状。肺栓塞的危害众多,首先导致患者出现明显的呼吸困难,胸痛和咯血的临床症状。肺栓塞有时可以合并心梗,脑梗死的形成,导致患者有致命,致残的危害。肺栓塞是危重疾病,如果处理不及时患者的病死率高。
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一、肺栓塞的疾病病因(一)主要原因血栓是最常见的肺栓子。70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主。其他栓子:如有脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、寄生虫、胎盘滋养层、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物
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