卵巢支持-间质细胞瘤 的护理,卵巢支持-间质细胞瘤的饮食,卵巢支持-间质细胞瘤的治疗

卵巢支持-间质细胞瘤是少见的肿瘤，是一组由支持细胞、睾丸网样上皮细胞、纤维母细胞、Ledig细胞单独或混合构成的睾丸型性索-间质肿瘤，包括支持-Leydig细胞瘤、支持细胞瘤和间质-Leydig细胞瘤。40-60%病人表现为两性畸形，偶尔病人有雌激素表现。雄激素表现有闭经、多毛、乳腺萎缩、喉结突出和声音变粗等。病人也可表现为腹痛、腹水或肿瘤破裂。

一、卵巢支持-间质细胞瘤的护理

　　饮食方面要注意营养平衡，除了蛋白质足量摄入外，脂肪及糖类应适量，同时特别注意维生素E、D及矿物质如铁钙的补充，其中适当补充维生素E可以清除自由基，改善皮肤弹性，推迟性腺萎缩的进程，起到抗衰老的作用，并可调节免疫功能，每日150―300毫克即可。

　　1.不要喝酒。

　　2.不要吃葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。

　　3.不要吃忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

　　4.不要吃忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热动血食物。

　　折叠编辑本段预防护理

　　定期体检、早期发现、早期诊断、早期治疗、做好随访。

　　由于肿瘤分化不同，预后亦不相同。

　　1.支持细胞瘤  绝大多数预后良好。目前仅有2例支持细胞瘤死亡的报道，其特点为：肿瘤体积大，有出血、坏死，瘤细胞分化差，核分裂多达24/10HPFs。

　　2.卵巢间质细胞瘤  绝大多数为良性肿瘤，手术切除后预后良好。术后患者内分泌异常症状迅速消退，但男性化症状往往消退不完全。

　　间质细胞瘤亦有死亡的个案报道。有的报道肿瘤有广泛转移，有的报道瘤细胞分化差，核分裂多。应引起医师的注意和及时性警惕。

二、卵巢支持-间质细胞瘤的饮食

1、杞子黄花饮

　　猪膀胱1个，枸杞子20克，黄花菜100克，山楂50克。猪膀胱洗净切细；后3味分别用细纱布包妥。药包与猪膀胱一起煮熟，加入盐、姜、葱、味精调味。服食。

2、葵盘凤尾水杨梅汤

　　向日葵花盘100克，凤尾草60克，水杨梅（全草）60克。上料洗净共入锅内，加适量水煎1～2小时成半胶冻状。口服。

3、黄花菜木耳鸡肉汤

　　黄花菜30克，黑木耳9克，鸡肉250克。黄花菜洗净；黑木耳浸开，洗净；鸡肉洗净，切丝，用调味料、生粉拌匀。把黄花菜和黑木耳放入沸水锅内，武火煮10分钟，放入鸡肉丝煮沸，调味即可。随量饮汤，食肉。

4、商陆粥

　　商陆10克，粳米100克，大枣5枚。商陆用水煎汁，去渣；粳米、大枣洗净。取药汁与粳米、大枣煮粥。空腹食之，微利为度，不可过量。

5、白花蛇舌草茅根饮

　　白花蛇舌草150克，白茅根120克，白糖适量。上料共入锅内，加水煎煮，加白糖调味。饮服。

三、卵巢支持-间质细胞瘤的治疗

　　1.支持细胞瘤  基本属良性肿瘤。对年轻患者、经剖探对侧卵巢盆腔无转移、确属Ⅰa期患者，可行患侧附件切除。对年长、无生育要求者，应行全子宫双附件切除。若术中发现已有转移应行细胞减灭术，术后辅以化疗、放疗。Kriplani等（2001）亦报道了腹腔镜手术成功的病例。

　　2.间质细胞瘤  ①年轻患者经手术中仔细探查，证实肿瘤仅累及一侧卵巢，可行患侧附件切除术。②中老年妇女以全子宫双附件切除为宜。③对已有转移或复发者应做广泛彻底手术，术后可化疗、放疗。

　　3.支持间质细胞瘤  ①高分化支持间质细胞瘤：是良性肿瘤，治疗原则是行患侧附件切除。②其他类型支持间质细胞瘤：对年轻未育妇女，经术中仔细探查，临床分期为Ⅰ期，可行患侧附件切除，术后随诊。对中老年、无生育要求的妇女，行全子宫双附件切除术。

　　手术中发现有肿瘤播散、转移或复发的病人，应行肿瘤细胞减灭术，术后化疗或放疗。

四、卵巢支持-间质细胞瘤的症状是什么

1.支持细胞瘤

　　（1）内分泌变化：大多数（90%左右）支持细胞瘤有内分泌功能。主要表现为雌激素的功能，占70%左右，青春期前患者可有性早熟症状；育龄期妇女出现月经过多、不规则出血；老年妇女出现绝经后出血等临床症状，子宫内膜亦会发生增生性病理变化。另外有20%左右的患者有男性化表现。还有个案报道肿瘤可分泌孕酮、醛固酮、肾素等。

　　（2）盆腔包块：由于肿瘤的大小差异很大，为0.8～28cm，所以小的肿瘤难以触及包块。中等大小或较大的肿瘤可以在附件区触及实性包块，大多数表面光滑，可以活动。肿瘤大时可以出现腹胀、不适等压迫症状。

　　（3）Peutz-Jeghers综合征：Ferry等（1994）报道2例支持细胞瘤患者合并有遗传性黑斑息肉综合征，这在以往的文献中尚未见报道。

2.间质细胞瘤

　　（1）盆腔症状：虽然肿瘤直径为1～15cm，但是绝大多数小于5cm，平均直径2.4cm。临床盆腔检查难以发现，有时甚至B超检查亦可能未被查出，所以一般不出现包块、腹胀、不适等盆腔压迫症状。Wysocka等（1999）报道1例重达3200g，来自雄激素不敏感综合征患者的左侧性腺。

　　（2）内分泌变化：大多数患者会出现内分泌紊乱症状，大约80%表现为男性化，10%为雌激素影响表现，其余为无功能或雌、雄激素均有升高。还有个别患者出现高血压、糖尿病、皮质醇增多症状。