阴部溃疡

阴部溃疡，阴部溃疡怎么办，阴部溃疡吃什么好，阴部溃疡吃什么食物好，阴部溃疡的饮食

阴部溃疡多发生在阴囊、龟头、女性阴唇、阴道壁、甚至子宫颈、尿道。溃疡形态与口腔溃疡相似，但反复性不似口腔溃疡强。查体可见外阴溃或溃疡愈合后的瘢痕。阴部溃疡是白塞综合症的主要临床表现之一。尚无有效的根治方法。治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者，以秋水仙碱为首选药物，对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。阴部溃疡的原因预防等相关内容，下面为大家介绍。

阴部溃疡的原因

一)感染

1.病毒早期认为病毒为其发病原因，后经流行病学，组织培养、血清学、动物接种，免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实。洗染报告认为发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关;还有些报告发现HSV-1与本病发生关系的证据，如患者血中抗HSV-1与本病发生关系的证据，如患者血中抗HSV-1抗体滴度升高HSV-1影响CD4淋巴细胞而致免疫异常以及HSV-1具有与本病周围血淋巴细胞同源的DNA。

2.链球菌：由于一些患者常发扁桃体炎、咽炎及牙周炎等疾病，故认为发病与这些病灶中的细菌有关。研究发现病人血清中抗链球菌抗体滴度升高;从病人口腔内分离的菌株中以链球菌关系最密切，而特别是血链球菌(s.sanguinis)，以其菌体成分进行皮内试验及巨噬细胞游走抑制试验均可得到阳性结果;链球菌的65-KDa热休克蛋白试验能引起皮肤超敏反应和系统性症状。这些研究主要在日本学者中进行，虽认为在发病中有重要作用，但并未获得一致结论。

3.结核菌自1964年，在中国有认为发病与结核菌感染有关的病例报告，即在Behct病初发损害之前已患有结核病，如肺结核、淋巴结核等多种结核病灶。可以是陈旧性病灶，而以活动性病灶居多。OT试验大都为强阳性;抗结核药物治疗，不但对原发病灶有明显效果改善Behcet病的有关损害，因而认为是结核菌的一种过敏性表现。结核菌的65-KDa热休克蛋白也与本病发生有关。

二)微量元素少数报告发现患者病变组织如血管内皮细胞、巨噬细胞、腓肠神经以及房水、血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高，研究较多的是有机氯，有机磷和铜离子，其中以后者含量最高，这可能是由职业或环境因素所致

三)遗传因素本病有地区性发病倾向，如多见于地中海沿岸国家;有血缘性家族性发病病例，可见于2、3或4代，且发病以男性为多。HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志，其阳性率可达67%～88%，表明发病与HLA-B5有关，而与HLA-D，特别是HLA-DR也有一定关系。Behcet病易感性基因位于染色体6位臂上，在HLA-B与TNF-beta位点之间，这可能为以后研究基因治疗提供方向。Behcet病无一定遗传方式，可能系统染色体隐性遗传。

四)免疫异常患者血清中存在抗口腔粘膜抗体，抗动脉壁抗体;另外，血清中尚存在复合物，其阳性可达60%，并与病情活动有关;除IgG、IgT和IgM轻度升高外，有时IgE升高;DIF检查发现血管壁特别是细静脉壁内存在IgG、IgA、CIC和C3。在体外试验中这些患者的淋巴细胞转化试验值一般偏低，DNCB皮肤试验多为阴性，T-细胞和TH细胞值均降低;结节性红斑样损害中浸润的细胞主要是T细胞，而特别是TH和NK细胞，而眼球组织内浸润细胞主要是CD4淋巴细胞和巨噬细胞，很少B细胞和NK细胞，这些CD4淋巴细胞与巨噬细胞是HLA-DR(+)的。以上事实说明本病有体液免疫与细胞免疫常表现，但一般倾向认为细胞免疫异常与本病发生关系更为密切。

五)其他本病病因虽未明确，但发病与免疫异常是有关的，在免疫调节和炎症反应过程中，细胞成分发生改变及所产生的多种活性物质，如纤溶酶抑� ��物可使纤溶酶溶解纤维蛋白的活性降低，而致纤维蛋白原含量增高;以及中性粒细胞的趋化性增强;肿瘤坏死因子(TNF-beta)、IL-2和IL-6等产生，这些在病变的发展中可能也有一定作用。

六)性激素曾测定21例男性和排卵前期女性性激素，如睾酮、孕酮、雌二醇，促黄体生成素、促卵泡生成素和垂体催乳素，经统计学处理，男性睾酮和女性孕酮值比对照组低，其p值分别为<0.01和0.05，其余均在正常范围;同时测定14例排卵前期女性患者PGF-2d，其平均值较对照组低约2倍以上(p<0.001)。

治疗阴部溃疡的方法

尚无有效的根治方法。治疗目的在于缓解症状减少脏器受损。对无重要脏器受累者，以秋水仙碱为首选药物，对有内脏受累尤其有眼病变影响视力者多需联合用药。

1.秋水仙碱：此药有抗趋化作用，用于防止溃疡、虹膜炎、滑膜炎及静脉炎。每次0.5mg，每日2～3次。毒性反应有骨髓受抑制、恶心呕吐、食欲不振，腹泻与便秘等。

2.肾上腺皮质激素：一般用强的松30～40mg，每日1次口服，对重症可静脉滴注氢化考的松或地塞米松。待症状缓解后改为口服。肾上腺皮质激素虽可使口腔溃疡及关节炎症状缓解，但减量或停药后病情往往复发。对中枢神经系统损害多难治愈。

3.免疫抑制剂：免疫抑制剂对重症色素膜炎50mg，每日3次或200mg，静脉注射，每日或隔日1次。使用时应注意白细胞下降，消化道不良反应及脱发等副作用。近年来试用环孢霉素A(CycosyrinA)对眼疾患有一定疗效。对其他系统损害疗效不够明显。每次125～300mg，每日工1次，3个月为1疗程。雷公藤甙，每次30mg，每日3次。有白细胞下降、血小板减少、食欲不振，闭经、精子减少等副作用。也可用瘤克宁，氨甲喋呤等免疫抑制剂。

4.其他疗法：对有结核病者给予抗结核药物。

阴部溃疡的预防

外阴溃疡日常预防

1、加强宣传教育，严禁嫖娼卖淫。

2、注意个人清洁卫生。

3、及时彻底治疗早期病变，防止病变发展到晚期阶段。

4、婚前，孕期常规梅毒血清学检查。

5、严格挑选血源，供血者一律做梅毒血清试验。

外阴溃疡健康教育

1、由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制感染皮损并追踪传染源，性伴侣不论有无症状均应治疗，注意与其他性病混合感染，尤其是否同时合并HIV感染，目前最有效的预防方法是避免接触传染性皮损，阴茎套可减少疾病的传播，感染期间不宜性生活。

2、生殖器结核多为继发性感染，原发病灶以肺结核为主，因此积极防治肺结核，对预防生殖器结核有重要意义，其预防措施除加强防痨宣传教育外，应加强儿童及青少年的保健工作，体重2200g以上的新生儿，出生24h后即可预防接种卡介苗，必要时可在3个月内补种，3个月以后的婴儿直至青春期少女结核菌素试验阴性者应行卡介苗接种，结核病活动期应避免妊娠，此外，生殖器结核患者其阴道分泌物及月经血内可能有结核菌存在，应加强隔离，避免传染。

阴部溃疡的饮食注意事项

适宜食物

苋菜(紫)，芥菜

忌吃食物

辣椒(红、尖、干)，花椒，泡椒，青椒，奶油

一、饮食

一、食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

1、龙胆草蛋： 龙胆草10克水煎，去渣取汁，磕入鸡蛋3个成荷包蛋，入蜂蜜30毫升。空腹食，5日/疗程。 功能清热敛疮。主治外阴溃疡;症见外阴灼热疼痛较甚。

2、苦参鸡蛋： 苦参60克浓煎取汁，入打散的鸡蛋2个、红糖60克煮熟。食蛋饮汤，1次/日，6日/疗程。 功能清热解毒，燥湿敛疮。主� �湿热火毒型外阴溃疡;症见外阴热痛较甚。

3、苦茶归甲汤： 茶叶、穿山甲、当归各15克同入锅，加水、酒各半煎服。2次/日，至溃疡痊愈为止。 功能清热解毒，活血散结。主治湿热火毒郁结型外阴溃疡;症见外阴肿痛较甚，灼热不适。

4、将军蛋： 在生鸡蛋1个顶端敲1小孔，入生大黄末3克，用纸糊住小孔，水煮至熟。空腹吃，3次/日，4～5日/疗程。 功能凉血敛疮。主治外阴溃疡;症见久不愈合，灼热疼痛。

5、黄瓜土茯苓乌蛇汤： 乌蛇1条(约250克)剥皮，去内脏，入沸水锅煮熟，取肉去骨，与土茯苓100克、赤小豆60克、生姜30克、红枣8个(去核)、黄瓜块500克同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲3个小时。调味食。功能清热解毒，利湿。主治湿热下聚型外阴溃疡。

6、蒲公英汤： 蒲公英30克，半边莲、白花蛇舌草各90克，金银花50充，葱白15克，同入锅，加清水适量，武火煮沸后改文火煲1小时，取汁溶化红糖适量顿服，或代茶频饮。功能清热解毒，散结消疮。主治热毒壅盛型外阴溃疡。

7、蒲公英绿豆汤： 蒲公英10克水煎取汁，加绿豆50～100克煮粥，粥成冰糖适量搅匀食。 功能清热解毒消疮。主治热毒型外阴溃疡。

二、适宜食物

1、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

2、多吃蔬菜、水果。

3、多饮茶水或清淡饮料。

4、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

三、不适宜食物

(1)忌咖啡等兴奋性饮料。

(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

(3)忌烟、酒。

(4)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(5)忌公鸡、鹅等发物。

(6)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

阴部溃疡的检查诊断

阴部溃疡检查诊断：

尚无特异性的血清学、病理学诊断方法，主要为临床诊断。具有口、眼、生殖器损害(三陪在症)或加上皮肤损害(四联症)者可确定诊断。针刺皮肤过敏试验阳性有助于诊断。对不完全型或不典型者，应结合系统表现加以综合分析。辅助检查中：溃疡处分泌物涂片，用革兰染色后镜检易查见粗大杆菌，部分患者淋转等细胞免疫功能低下。 其它辅助检查：各型组织病理改变基本相同，溃疡处有组织缺损，深达真皮以至皮下，缺损部组织高度坏死并有大量中性粒细胞及少量浆细胞和淋巴细胞浸润。溃疡周围的胶原纤维排列错乱不整鶒。革兰染色可在坏死组织间见到革兰染色阳性粗大杆菌等。

有关Behcet综合症(白塞病)的诊断可参考日本厚生省标准(见附)及国际分类标准。

一、诊断条件判断标准：

完全型：临床经过中同时或先后出现4大主症者

1、口腔粘膜腹发性阿佛他溃疡不完全型：出现3项主症或典型眼症状另加1项主症

2、皮肤症状疑似型：临床经过中出现2大主症

(1)结节样红斑样皮疹仅有可能者：反复出现1大主症

(2)皮下血栓性静脉炎

(3)毛囊样痤疮样皮疹

(4)皮肤针刺试验阳性

3、眼症状

(1)虹膜睫状体炎

(2)视网膜脉络膜炎

(3)前两者的继发病变

4、外阴病变

(1)男性阴囊阿佛他溃疡

(2)女性大小阴唇阴道壁痛性溃疡

二、次要条件：

1、类风湿性关节炎

2、消化道症状，如回盲部多发性溃疡

3、副睾炎

4、血管系统症状，如闭塞性血栓性静脉炎、动脉闭寒、动脉瘤等

5、神经系统症状