外阴溃疡是发生于外阴部的皮肤黏膜发炎、溃烂、缺损。病灶多发生于小阴唇和大阴唇内侧,其次为前庭黏膜及阴道口周围。病程有急性及慢性。病因各不相同,治疗方法亦有不同。那么外阴溃疡的病因是什么呢?
外阴溃疡多系外阴炎症引起,如非特异性外阴炎、单纯疱疹病毒感染、白塞病、外阴结核、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等。此外,约有1/3的外阴癌,在早期表现为溃疡。有人认为外阴溃疡是眼-口-生殖器综合征的一个特殊发展阶段。
单纯疱疹性病毒是外阴溃疡最常见的病因。本病具有高度的接触传染性,如性生活传染、胎儿致畸及患者本身的致癌作用,所以被引起广泛的关注。
软下疳为杜克雷(Ducrey)嗜血杆菌通过性生活传染的疾病,亦是一种较常见的性病有溃疡性病变。
由感染因素、自身免疫因素、环境因素、遗传因素、组织化生或肿瘤等因素使外阴皮肤及皮下组织发生炎性反应,出现微循环障碍、局部缺血、梗死、组织溃烂。
外阴溃疡是一种症状,而不是疾病。引起外阴溃疡的原因很多,如非特异性外阴炎、单纯疱疹、软下疳、白塞氏病、外阴结核、梅毒、淋巴肉芽肿、外阴癌等疾病所致。外阴与尿道口及肛门邻近,经常受到白带、经血、尿液、粪便的污染,婴幼儿及绝经妇女雌激素水平低,外阴皮肤黏膜脆弱。由于外阴溃疡为其他疾病所致,首先就要针对原发性疾病对症治疗,再结合外阴溃疡症状适当用药。
1、局部对症治疗:保持外阴清洁、干燥,减少摩擦。用1∶5000高锰酸钾液坐浴。对非特异性外阴炎引起的溃疡可局部用抗生素软膏。对其他溃疡应根据不同病因进行治疗。0.1%依沙吖啶溶液冲洗患处或湿敷。新霉素、氯霉素、庆大霉素、达克罗宁软膏或霜外涂或将上述药物加入湿敷液中作湿敷有一定帮助。
2、糖皮质激素软膏,在溃疡好转期使用较好。
1、口服复合维生素B、维生素C,全身应用抗生素等对疾病有一定的治疗作用;坏疽型者可系统应用糖皮质激素和抗生素。
不同病因导致的外阴溃疡其预后亦不同
1.加强宣传教育严禁嫖娼*。
2.注意个人清洁卫生。
3.及时彻底治疗早期病变鵻,防止病变发展到晚期阶段鵻。
4.婚前孕期常规梅毒血清学检查。
5.严格挑选血源供血者鵻一律做梅毒血清试验
6.由性传播性疾病导致的外阴溃疡早期应有效地控制感染皮损并追踪传染源性伴侣不论有无症状均应治疗。注意与其他性病混合感染尤其鵻是否同时合并HIV感染鵻目前最有效的预防方法是避免接触传染性皮损阴茎套可减少疾病的传播感染期间不宜性生活。
7.生殖器结核多为继发性感染原发病灶以肺结核为主。因此积极防治肺结核对预防生殖器结核有重要意义。其预防措施除加强防痨宣传教育外应加强儿童及青少年的保健工作鵻体重2200g以上的新生儿,出生24h后即可预防接种卡介苗必要时可在3个月内补种。3个月以后的婴儿直至青春期少女结核菌素试验阴性者应行卡介苗接种。结核病活动期应避免妊娠此外生殖器结核患者其阴道分泌物及月经血内可能有结核菌存在,应加强隔离,避免传染。
女性的阴部本就是一个敏感又脆弱的部位,极容易受到细菌感染。如果私处使用的卫生纸沾染了细菌,那么对于女性来说,这无疑是为阴道炎症埋下“祸根”。为了方便携带和随时使用,一些女性习惯将卫生纸抽出,放在兜里,既方便又省事。但是这并不安全。卫生纸放在包里,容易和现金、钥匙等物品“耳鬓厮磨”。这些物品所携带的细菌是我们无法估计的,混在一起后,卫生纸也因此沾上细菌。而放在兜里的卫生纸还容易吸收 体的汗液,对细菌更有吸引力。这些不洁净的卫生纸一旦接触私处,细菌就会“蜂拥而至”,在你的阴道内“胡作非为”。
如果你习惯使用卫生纸清洁私处,那么一定要注意,最好使用有包装的卫生纸,随用随取,不要将其独自抽出,暴露在充满细菌的环境里。
此外,处于青春期的少女要注意个人卫生,卫生用具要单独使用,不要与其他人的混在一起。内衣裤要单独清洗,不要和袜子、外衣等混着洗。同时要多了解一些卫生知识,如果出现不适,要及时看医生,莫要讳疾忌医。
女性要养成每天清洗外阴、更换内裤的习惯。正常情况下,用清水清洗即可。对于洗液的选择一定要慎重,如滴虫性阴道炎需要含酸性的洗液,霉菌性阴道炎需要含碱性的洗液。如果平时选用,可买一些中性的洗液。
对于有炎症的女性,一个月可做一个疗程的私密护理,进行更充分的消炎、杀菌。当然,对于没有炎症的女性,当出现不适感的时候也可以进行护理和保养。每次经期前后,保养更好。
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