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宝宝降生啦,一家人就要围着宝宝大奋斗了,不过,重视宝宝的同时也不要忘记仍旧辛苦的新妈咪哦~产褥期为产后妈咪复原的阶段,刚开始的1、2周,产妇会持续性地排出恶露,必须仔细观察伤口、体温、乳汁分泌等变化,饮食与生活习惯也必须调整,才能迅速有效地调养好身体。
产妇在分娩之后,要历时6~8周,身体各器官功才能渐渐恢复到产前的状态,而这段期间就被称为产褥期。在产褥期,许多妈咪会感到诸多生理不适及改变,甚至有不少妈咪的心理情绪连带受到影响。所以,家人的正向支持和了解专业的护理知识,才能让复原的过程更为顺利。
2 产褥期评估
产后几天需检查的生理项目众多,医护人员会每天评估子宫收缩、血压、体温、恶露量、双脚有无水肿及其他生命征象。若是在家坐月子,妈咪也可以自行观察复原情况。
1.体温
产后最初几天,产妇的体温容易起伏不定,但只要在37.5℃以下都属正常。若出现暂时性的体温偏高,可以用温水擦浴,降低皮肤表面的温度。但若是长时间处于38℃的状态下,医护人员就会进一步评估,看是否是尿道、乳房,或其它感染所引起的症状。
2.会阴伤口
自然产妈咪的会阴处,会有红肿痛等症状,每个人的肿胀程度也会依分娩状况而不太一样,通常护理人员都会协助在产后24小时内采取冰敷,防止肿胀持续。建议每天使用坐浴泡盆,直到产褥期结束。此方法除了可帮助会阴部消肿之外,也能舒缓痔疮,基本上每天可进行2~3次,每次泡15~20分钟即可。在坐浴时,可在温水中加入适量优碘稀释。
3.子宫位置
生产后,子宫仍有一个足球般大小,处于肚脐上方二三根手指的地方,随着每天慢慢复原,大约一个月之后就会恢复成拳头大小,降至骨盆腔内,回到原本位置。通常产后一个月,产妇需要至医院复诊,检查妈咪的子宫大小与位置和恢复状况。
4.恶露
生产后的3~4天之内,从阴道流出的恶露会呈现鲜红色,几天之后,颜色慢慢转变为粉红或暗红色,接着才会变成乳黄色。自然产妈咪的鲜红恶露会持续10~14天,剖宫产妈咪可能在7天后就会发现恶露颜色转变,这是因为在剖宫产过程中,医生会将一些残留在子宫里的胎膜组织直接清除,所以有些剖宫产妈咪的红色恶露只会维持2~3周。
由于女性的产道与尿道位置接近,在排出恶露的阶段中,更要注意会阴部位清洁。不管是自然产或剖宫产妈咪,从生产后的第一次小便开始,就必须使用阴道冲洗器,前者建议使用至产后一个月,后者使用约20天即可。正确的阴道冲洗器使用方式为加入适量的优碘药水,装满半瓶或一瓶水皆可,便后由前往后冲洗,再用卫生纸吸干会阴部水分既可。
5.乳汁分泌
一般情况下,产后数小时,妈咪就会开始分泌乳汁,剖宫产产妇开奶时间略长,但大多东方女性在72小时之后才会有特别明显的胀奶感受,如果碰到母乳哺育等困难,也可以寻求其他的支持方法。
6.排气与排便
若产后三四天内没有排便,但顺利排气,属正常现象,不需服用软便剂。如果产妇有解便方面的困扰,建议多摄取富含纤维的蔬果,除此之外,下床活动也很重要。但若采取剖宫产的妈咪在48小时内还没有排气,就必须与医生讨论是否需要服用 便剂或可帮助排气的药物。
3 日常生活守则在产褥期间,除了随时注意上述提到的生理变化之外,产妇在日常生活中的饮食与作息也很重要,可帮助产后复原更为顺利。
1.一个月内不宜有性行为
自然产与剖宫产妈咪最快都要在生产之后一个月才可行房,若有怀孕计划的女性,建议一年后再怀孕。若自然产妈咪恢复状况良好,且平时已充分休息,最快半年后可考虑再怀下一胎。
2.行房时仍须使用安全套
虽然产妇有持续性地哺喂母乳,卵巢降低排卵概率,但仍有10%~20%的概率会排卵,所以夫妻行房仍需使用保险套。如果产后没有哺喂母乳,最快在一个月后就会开始正常排卵。
3.避免食用刺激性食物
妈咪在产褥期时,应避免吃什么?答案很简单,就是平时月经来时需要避免的食品。女性在月经期间,不可食用酒、姜、辣等容易导致出血的刺激性食品,母乳喂养的妈咪也须避免常见的退奶食物,例如人参、韭菜等。
4.在最轻松的状态下哺乳
有很多妈咪因无法顺利挤乳,进而丧失对育儿的信心与热忱。妈咪挤乳及哺喂母乳时,应保持心情愉悦、轻松。且须知道乳汁的明显生成是在产后48~72小时,不要因为只挤出一点点母乳,就轻易感到自责,否则将会因为心情不好而损失更多分泌母乳的机会。
5.积极面对产后抑郁
产后抑郁是许多妈咪都会经历的过程,这其实是一种常态表现,如果发现自己疑似有抑郁倾向,妈咪须要积极面对治疗与调整心态,才有助于重新建立日后生活。在生产期间感受到的所有疼痛,包括阵痛、剖宫产伤口与会阴疼痛,都可称为“良性的疼痛”,这些痛觉并非因疾病引起。
若能换个角度思考,这其实是一种人生里程碑的勋章,不要给自己太大负担和压力,在与宝宝建立亲密关系的时候,也能更为顺利。家人的支持在此时显得更为重要,老公的体贴与关怀、言语的鼓励,都能成为妈咪的强心针。
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