老年人风湿性心脏病多为青年时期患风湿热,遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease),该病延续到老年所致,极少数为晚年发病,本病患者能够活到老年可能是由于心脏原来的受侵程度较轻,风湿热反复发作次数较少或发病年龄较迟等原因。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变,近年来由于瓣膜疾病的诊断技术和治疗手段明显改进,能够通过许多无创性方法对心脏瓣膜的功能状态进行定量评估,随着现代精细生物瓣膜和机械瓣膜的研制,使得风湿性心脏瓣膜病患者生存率日趋提高。老年人风湿性心脏
1、注意休息、劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。
2、预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。
3、心功能不全者应控制水分的摄入,饮食中适量限制钠盐,每日以10克(2钱)以下为宜,切忌食用盐腌制品。
4、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。
5、房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗,何时进行,应由医生根据具体情况定。
6、如需拔牙或作其他小手术,术前应采用抗生素预防感染。
早期可无症状,随时间的推移产生心脏增大、心律失常,一般经过10~15年逐步出现心力衰竭。因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗。有的病人能作手术治疗。特别要注意的是,患者在接受正规的治疗的同时,一定要做好日常护理工作,只有治疗和护理相结合,才能更大的减小患者的痛苦,让患者今早康复。
(1)风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,一般来说,风心病患者每天食盐的摄入量在1一,5克之间较为合适。
(2)减少高脂肪饮食:商脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常,所以要少用或不用高脂肪饮食。
(3)与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发肺水肿。
严重的风湿性心脏病患者需要进行手术治疗,有的风湿性心脏病有明显的不适症状,在检查之后发现心脏瓣膜出现了明显的病变。医生会根据具体的情况进行瓣膜修复术,或者是换瓣手术,帮助改善患者的身体情况。
一般来说,儿童风湿性心脏病的治疗,可以动手术把开关失灵的瓣膜加以修理,情况复杂的还可以换上一个人工制造的瓣膜,而且实践证明效果不错。
对于无症状期的风湿性心脏病,主要是控制以及改善心脏的代偿功能。积极的预防风湿热以及感染性心内膜炎,在患者出现心衰的时候,需要采用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂等等。在无症状时期,护理也是很重要的,患者要避免劳累过度,尽量不要做重体力劳动以及剧烈的运动。可以适当的做一些体育锻炼,可以通过体育锻炼来增强心脏功能,同时增强体质。在日常的饮食中,要限制钠盐的摄入量,控制饮水量。
对风湿性心脏病的并发症进行治疗,风湿性心脏病患者可能会有心功能不全的情况,一定要加以治疗,否则会危害到患者的生命健康。风湿性心脏病患者还可能会出现急性肺水肿,与左心衰竭引发的肺水肿不同,该病导致的肺水肿不能用以扩张小动脉为主的扩张血管药以及强心药,如果出现快速房颤,就需要使用西地兰来缓解病情情况,尽快的控制以及消除房颤。
1、免疫异常在风湿性心脏病的病因中占有重要地位,至少有部分原因是由免疫异常引起的。大家可以经常参加体育锻炼,这样能增强自身的体质,也能增强自身的免疫力和抵抗力,防止疾病的发生。
2、感染因素也是诱发风湿性心脏病的病因,还与A型溶血性链球菌的感染有关,强直性脊柱炎与肺炎克雷伯氏菌感染有关,类风湿关节炎与微生物感染有关。这表明了感染不仅会导致风湿性心脏病的发生,还会引起其它风湿的发生,要尽力预防,避免该病的发生。
3、越来越多的资料显示风湿性心脏病的病因和遗传因素有关。风湿的病因还有是类风湿关节炎、强直性脊柱炎均有遗传倾向,痛风、风湿热与遗传因素也有密切关系。
4、导致风湿性心脏病的其他因素还有:物理因素、化学因素、环境因素、机体素质等,这些都有可能导致该病的发生。
一、老年人风湿性心脏病的护理方法1、注意休息、劳逸结合,避免过重体力活动。但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。2、预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗
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