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重度烧伤水肿吗,重度烧伤有哪些主要的治疗方案

一、重度烧伤会引起水肿吗

重度烧伤指威胁生命的严重烧伤，组织的炭化。烧伤的严重程度取决于受伤组织的范围和深度，烧伤深度可分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。严重烧伤需要立即治疗，最好到有烧伤专科的医院治疗。急救人员应用面罩给伤员输氧，减轻火灾中一氧化碳和有毒气体对伤员的影响。

如果是重度烧烫伤烧烫伤面积大程度也比较深要眷让伤者躺下将受伤部位垫高详细检查伤者有无其他伤害维持呼吸道畅通必要时可将衣裤剪开这时千万不要用水冲洗用冷水处理可能会加重全身反应增加感染机会要用消毒纱布或干净的布盖在伤处保护伤口并眷送医院进行治疗。

烧伤的鉴别诊断：

1、轻度烧伤：

损伤最轻烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿轻压受伤部位时局部变白但没有水疱

2、中度烧伤：

中度烧伤指烧伤损伤较深形成充满血清的烧伤水疱组织坏死烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状由于被烧皮肤变得苍白在白皮肤人中常被误认为正常皮肤但压迫时不再变色破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色偶尔有水疱烧伤区的毛发很容易拔出感觉减退Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉因为皮肤的神经末梢被破坏重度烧伤。

二、是什么原因容易引起重度烧伤

烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白，在白皮肤人中常被误认为正常皮肤，但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色，偶尔有水疱，烧伤区的毛发很容易拔出，感觉减退。Ⅲ度烧伤区域一般没有痛觉。因为皮肤的神经末梢被破坏。

由火焰、高温和强辐射热引起。

重度烧伤

10岁到50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积大于25%。

年龄小于10岁大于50岁的人群：浅二度以上烧伤占体表总面积大于20%。

三度或三度以上烧伤占体表总面积大于10%。

任何涉及到手部、面部、脚部或会阴部位的烧伤。

烧伤覆盖主要的关节部位。

围绕四肢任意部位一圈的烧伤

任何伤到呼吸道的烧伤。

电烧伤

烧伤伴有骨折或其他外伤叠加的复合伤

婴幼儿烧伤

容易引起并发症的高危人群发生烧伤

以上类型的烧伤需要将病人尽快送到专业的烧伤科。

三、如何有效地预防重度烧伤发生

烧伤是完全可以预防的。以下10个要素能帮助您防患于未然或减轻损害程度。

1、人们在热衷于家庭房屋装修的同时，常常忽略了一项重要的装修，烟雾警报器，其实，这才是现代化家居、特别是高层公寓的必需装修。警报器应每月检查，每年更换新电池，每10年更换新警报器。当然，更高档的装修还应该在烟雾警报器的基础上，再安装自动喷水灭火系统。

2、平时应安排好发生火灾事故时的紧急出逃路线，贴于房内明显处，并有意识地与家人或同房间工作人员演练。

3、严密监视吸烟者。不慎或者乱扔烟头是引起火灾事故的最常见因素。使用大而深且无插孔的烟灰缸、吸烟后离开房间前仔细检查以确认烟头已经熄灭，有助于提高安全性。

4、特别照看好儿童，严禁儿童使用火柴、打火机、煤气灶、微波炉等;茶壶、热水瓶等应放置在儿童接触不到的地方;儿童不要进入厨房工作区;用澡盆、浴缸给孩子洗澡时，应先放冷水、后加热水，调好水温后再让小儿接近。

5、加强安全用电宣传，不要乱拉电线，使用电器不要超过电路负荷。特别要防止儿童玩弄电器、电线、插头、插座等。

6、注意厨房用火、烹调安全。

7、发现火灾立即报警。如果室内起火，切忌高声呼叫;高层建筑内发生火灾时，千万不能乘坐电梯逃生，而应走备用安全楼梯通道。如果室内、走廊内烟雾弥漫，而你必须穿过烟雾逃生时，应用湿布掩护口鼻，及时爬下，以双手双膝着地向前爬行，保持头部距地面30-60厘米，这里空气相对比较清洁，以免吸入大量烟雾而中毒、窒息。

8、化纤纺织品易燃性高，且燃烧时粘着皮肤，加重烧伤，不宜用作贴身衣裤。如果衣服着火，千万不能用手扑打，更不能奔跑呼叫。应该立即停住脚步，卧倒在地，双手捂着脸，然后连续滚动，以压灭火焰或争取时间等待救援。

9、尽快脱离热源，如脱去尚有火星的衣物、被热水浸渍的衣物。如果您手边没有治疗烧伤的特效药，无论什么原因引起的烧伤，伤后都可立即用清洁的凉水冲洗创面。如果是接触了干燥的化学物品，应先去除化学物品后再用水冲洗。

10、在家里常备一支烧伤特效药膏----美宝湿润烧伤膏，万一不慎被烧伤、烫伤、灼伤，湿润烧伤膏能给予您最大最好的帮助。

四、重度烧伤有哪些严重的并发症

严重烧伤：可累及全身各器官组织，出现一系列病理生理过程，如水盐电解质紊乱、酸碱平衡失调、休克、DIC、免疫平衡失调，继发感染，心功能不全、呼吸功能不全等。尤其是呼吸功能受损，是死亡的重要原因之一。

1、休克：

早期多为低血容量性休克。继而并发感染时，可发生脓毒性休克。特重的烧伤因强烈的损伤刺激，可立即并发休克。

2、脓毒症：

烧伤使皮肤对细菌的屏障作用发生缺陷;较重的病人还有白细胞功能和免疫功能的减弱。故容易发生感染。致病菌为皮肤的常存菌(如金黄色葡萄球菌等)或外源性沾染的细菌(如绿脓杆菌等)。化脓性感染可出现在创面上和焦痂下。感染还可能发展成为脓毒血症、脓毒性休克。此外，在使用广谱抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可继发真菌感染。

3、肺部感染和急性呼吸衰竭：

肺部感染可能有多种原因，如呼吸道粘膜烧伤、肺水肿、肺不张、脓毒症等。还可能发生成人呼吸窘迫综合征或肺梗塞，导致急性呼吸衰竭。

4、急性肾功能衰竭：

并发休克前后有肾缺血，严重时肾小囊和肾小管发生变质;加以血红蛋白、肌红蛋白、感染毒素等均可损害肾，故可导致急性肾功能衰竭。

5、应激性溃疡和胃扩张：

烧伤后发生十二指肠粘膜的糜烂、溃疡、出血等，称为Curling溃疡，可能与胃肠道曾经缺血、再灌流后氢离子逆流损害粘膜有关。胃扩张常为早期胃蠕动减弱时病人口渴饮多量水所致。

6、其他：

心肌功能降低，搏出量可减少，与烧伤后产生心肌抑制因子、感染毒素或心肌缺氧等相关。脑水肿或肝坏死也与缺氧、感染毒等相关。值得注意，烧伤的病死常为多系统器官衰竭所致。

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