病毒携带者 什么是乙肝_乙肝病毒携带者怎么治疗

一、什么叫乙肝病毒携带者

　　乙肝病毒携带者(AsC)是指乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续6个月以上，很少有肝病相关症状与体征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒(HBV)感染者。

　

　1.全身表现

　　患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2.消化道表现

　　肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3.黄疸

　　病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。

　　血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

4.肝区疼痛

　　慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

5.肝脾肿大

　　由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，患者常有肝脏肿大。晚期大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏无明显肿大，门静脉高压时，脾脏淤血，可引起脾脏肿大。

6.肝外表现

　　慢性乙肝，尤其是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的形如蜘蛛的毛细血管团称蜘蛛痣，其他部位也可出现。

　　男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛和乳房发育，偶可误诊为乳腺癌;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

　

　7.肝纤维化

　　慢性乙肝炎症长期不愈，反复发作，肝内纤维结缔组织增生，而其降解活性相对或绝对不足，大量细胞外基质沉积下来形成肝纤维化。

　　如果肝纤维化同时伴肝小叶结构的破坏(肝再生结节)，则称为肝硬化。临床上难以将两者截然分开，慢性肝病由肝纤维化到肝硬化是一个连续的发展过程。

二、慢性乙肝病毒携带者的分类

　　1、慢性乙肝病毒携带者是指:血清乙肝病毒表面抗原HBsAg和乙肝病毒DNA阳性、乙肝病毒表面抗原或e抗体阳性、但1年内连续随访3次以上血清谷丙ALT和谷草转氨酶AST均在正常范围、肝组织学检查一般无明显异常的乙肝病毒携带者。对血清乙肝病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者,应动员其作肝穿刺检查,以便进一步确诊和进行相应治疗。

　　2、非活动性乙肝病毒携带者是指血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、HBeAb阳性或阴性,用PRC法检测不到HBV DNA或低于最低检测限,1年内连续随访3次以上,ALT均在正常范围,肝组织学检查显示:Knodll肝炎活动系数(HAL)<4或其它的半定量计分系统病变轻微。此类非活动性乙肝病毒携带者,病情较为稳定,注意生活细节,可以不予治疗,平时的生活要有规律,多吃有营养的食品,多吃青菜,少吃过油腻的食品,一定要禁酒。

三、乙肝病毒的治疗方法

　

　乙肝病毒携带者的治疗方法：

　　第一，据调查研究发现：乙肝病毒携带者在不治疗的情况下，大部分为持续稳定的终身乙肝病毒携带状态，其中约有半数出现肝脏病理变化，乙肝病毒携带者发生肝癌的可能性也较非携带者大得多，因此说定期复查，针对病情做好防治工作是很有必要的。

　　第二，我国绝大多数乙肝病毒携带者的肝脏都有或轻或重的炎性病变。只是由于其肝脏的代偿能力很强，一般才不致影响其肝脏的正常功能。经过对乙肝病毒携带者进行肝穿刺、做病理检查后发现，仅有10%的人肝组织正常;约有70%的人有轻型肝炎和非特异性反应性炎症;约有20%的人有明显的活动性炎症;有的甚至已出现肝硬化。所以，乙肝病毒携带者应该及时进行治疗的。

　　第三，肝功正常、无临床症状是不需治疗的”这是治疗认识上的一个误区，大量的临床报道证明：无症状的乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多，该类患者经检查发现，DNA检查呈阳(+)性，这说明乙肝病毒存在变异，乙肝病毒仍然在繁殖、复制。

　　这时患者不能掉以轻心，以为乙肝病毒携带者没事，不及时治疗会造成肝脏持续损伤，发展成肝硬化以及肝癌。研究显示，大约有40%的病毒变异患者都有肝硬化出现。所以一定要重视，一定要正确治疗，才能尽快康复，以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久，会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变，就是我们常说的“乙肝三部曲”。

　　温馨提示：乙肝病毒携带者治疗与否不能凭借症状的有无、传染性的大小而定，具体应针对患者病情及检查结果综合分析而定具体的诊疗方案，将乙肝病毒携带者病情维持在最佳稳定状态，对预后、对疾病的防治都是很有益的。

　　乙肝病毒携带者的治疗方法：DCI细胞免疫诱导疗法

　　安全无副作用对不同的肝病病毒有独特的杀伤力，能更迅速、有效地消灭肝病病毒，针对不同肝病实施“个性化”免疫细胞治疗方案，达到短期治疗终身受益。

四、乙肝病毒携带者的预防

乙肝病毒携带者护肝注意以下五大要点：

　　1.注意饮食平衡

　　乙肝病毒携带者不要暴饮暴食或常饥饿，这种饥、饱不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。所以乙肝病毒携带者饮食要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例;尽量少吃辛辣食品，多吃新鲜蔬菜、水果等。

2.养肝护肝需多饮水

　　多喝水可补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢，多喝水还可以促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

3.养肝护肝少饮酒

　　肝脏代谢酒精的能量是有限的，多饮酒会伤肝。据医学研究表明，体重60千克的健康人，每天只能代谢60克酒精，若超过限量，就会影响肝脏健康，甚至危及生命。

4.保持心情舒畅

　　乐观使人健康。由于肝喜舒恶郁，故生气发怒易导致肝脏气血淤滞不畅而成疾。要想肝脏强健，首先学会制怒，即使生气也不要超过3分钟，要尽力做到心平气和、乐观开朗、无忧无虑，从而使肝火熄灭，肝气正常生发，顺调。

5.适量运动

　　乙肝病毒携带者要多做户外活动，如散步、踏青、打球、打太极拳等，既能使人气血通畅，促进吐故纳新，强健身体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。冬天乙肝患者在运动中应以自觉全身暖和为度，夏天应以微微出汗，而不觉心跳加快为度。