脑瘫的早期症状有哪些_这些症状比较明显

一、小儿脑瘫早期症状表现有什么

　　1、反射异常：正常4个月小儿直立时，若向其左右倾斜，可出现保护性反射，头自动保持在正中位;5—6个月时向左右倾斜，能伸出上肢，保持平衡;9个月时扶小儿呈俯卧悬空位时，做突然下降的动作正常小儿“降落伞”似反射，即两上肢向前伸展姿势。而脑瘫小儿以上这些保护性反射、保持平衡能力均减弱或缺如。

　　2、运动发育落后：脑瘫儿都表现有程度不等的运动发育落后，如抬头、独坐、爬、站立、行走等粗大运动较正常儿童迟缓;抓握东西.手指的精细动作也落后于正常小儿。

　　3、主动运动减少：新生儿期表现动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。3个月时下肢踢蹬动作明显减少或双腿同时踢蹬。偏瘫型脑瘫常表现为一侧活动减少。

　　4、肌张力异常：大多数痉挛型脑瘫的症状患者儿，在新生儿期表现不同程度的肌张力低下。随着月龄增加，肌张力逐渐增高，表现为下肢伸直、内收，有时呈剪刀状。上肢屈肌张力增高，两手经常呈握拳状。手足徐动型脑瘫患儿在婴儿期肌张力低下，以后表现为肌张力增高。

二、脑瘫被分为哪几种类型

　　一、痉挛型脑瘫

　　痉挛是运动障碍中最常见类型，是指速度依赖性肌张力增高。痉挛常伴随锥体束，基底节，网状结构及上运动神经元受累。本型脑瘫最常见，约占全部病例的75%。表现为*样肌张力增高，以下肢屈肌张力增高最为显著。痉挛型脑瘫可进一步分为痉挛性偏瘫、痉挛双瘫、痉挛性三肢瘫、痉挛性四肢瘫。

　　1、痉挛性偏瘫：病变累及一侧上下肢，痉挛症状上肢较下肢为重，患肢运动护可出现感觉异常，患肢发育迟滞，特别是手和拇指及指甲表现明显。患脚脚尖着地，或成马蹄足。深反射亢进，踝阵挛，巴宾斯基征阳性。

　　2、痉挛性双瘫：最常见的一种解剖类型，下肢瘫痪较上肢明显。多见于早产儿伴有脑室周围白质软化。运动发育落后，爬行时上肢运动姿势基本正常，而下肢运动很像轮舵摇动一样前行。行走时脚尖着地。严重者表现为剪刀步态。呈现马蹄内翻足。肌张力增高，深反射亢进，巴宾斯基征阳性。

　　3、痉挛性三肢瘫、痉挛性单瘫：相对少见。痉挛性三肢瘫症状体征与上述雷同。痉挛性单瘫症状往往较轻。

　　4、痉挛性四肢瘫：是最严重类型。累及四肢及躯干，上肢较下肢重，患儿抬头、坐、站、走均可受影响。该型常有缺氧和脑内囊样变性，许多患儿呈现假性延髓麻痹样吞咽困难、流涎、吸人性、精神发育迟滞、惊厥等表现。体检表现，四肢肌张力增高，自发运动减少，较大儿童表现膝、肘关节屈曲挛缩。该型言语及视力障碍表现更为突出。

二、强直型

　　全身肌张力显著增高僵硬，锥体外系受损症状，腱反射不亢进，但有严重的精神发育迟滞。

　　三、震颤型

　　多为锥体外系相关的静止性震颤。锥体外系受累表现。2岁前肌张力低下，腱反射弱。2岁后，患儿常有震颤，步态不协调及轻微的智力障碍。

　　四、手足徐动型

　　占脑瘫患儿的20%左右，除手足徐动外，也可表现扭转痉挛或其他锥体外系受累症状。情绪激动症状加重，安静时减轻。语言受累明显，但许多患儿智力保持正常。

　　五、肌张力低下型

　　可能因锥体系和锥体外系同时受累，导致瘫痪肢体肌张力减低，但腱反射仍存在。该型后来仍转变为痉挛型或手足徐动型脑瘫。

三、小儿脑瘫形成的原因有哪些

　　1、脑瘫的发病诱因可能是父母亲吸烟、酗酒、*，孕母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠高血压综合征、妊娠早期绒毛膜、羊膜及胎盘炎症、前置胎盘、先兆流产。还可能与服用避孕药、治疗不孕的药物、保胎药等因素有关;高产次，高孕次，有死胎死产史，早产、流产史，双胎或多胎，胎儿发育迟缓，宫内感染，宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良，妊娠反应重、脐带绕颈、急产，不恰当助产，产钳分娩，臀位产，产程长等原因。

　　2、急性胎儿宫内缺氧，主要是指在分娩过程中，发生的急性缺氧，所致的新生儿窒息。常见的原因有产力异常;脐带异常(脐带过长或过短、打结、缠绕、脱垂、扭曲以及脐带附着异常等)，胎盘附着异常如前置胎盘，以及难产、急产、异位产、异常先露、内倒转术、产钳、胎吸助产、头盆小称以及催产索、止痛药与麻醉药物使用不妥等，都可能引发小儿脑瘫。

　　3、胎儿宫内慢性缺氧，胎儿期缺血、缺氧是小儿脑瘫，重要的危险因素之。如：妊娠高血压综合征、子痫、重度贫血、各种心、肺、肝、肾疾患、糖尿病以及并种感染等疾病影响，胎盘血流灌注均有可能，导致胎儿宫内慢性缺氧。

　　4、新生儿缺氧缺血性脑病、惊厥、外伤、颅内出血、呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病，以及胎儿的心、肺发育异常所致的新生儿期，呼吸障碍等均与，小儿脑瘫明显相关。

四、脑瘫会对身体造成哪些伤害

　　1、智力低下：约有2/3以上脑瘫患儿智能落后，约1/4为重度智能落后，痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智能常更差。手足徐动型脑瘫患儿智能严重低下者少见。

　　2、视力障碍：约25%～50%的脑瘫患儿伴视力障碍，最常见者为眼球内斜视和屈光不正，如近视、弱视、斜视等。少数有眼震，偶为全盲。偏脑瘫患儿可有同侧偏盲。视觉缺陷可影响眼-手协调功能。

　　3、听力障碍：约有25%伴有听力减退甚至全聋，以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型脑瘫患儿最为常见。

　　4、感觉和认知异常：脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。脑瘫患儿多缺乏正确的视觉空间和立体感觉，其认知功能缺陷较为突出。脑瘫患儿对复杂的图形辨认力差，分不清物体形状与其所处空间背景的关系，对颜色的辨认力也很差。

　　5、语言障碍：约1/3至2/3脑瘫患儿有不同程度语言障碍。表现为语言发育迟缓，发音困难，构音不清，不能说成句的话，不能正确表达自己的意思，有的脑瘫患儿完全失语。手足徐动型和共济失调型脑瘫患儿常伴语言障碍。痉挛性四肢瘫、双侧瘫患儿也常伴语言障碍。

　　6、癫痫发作：至少有10%～40%以上的脑瘫患儿在不同年龄阶段出现癫痫发作，以痉挛型四肢瘫、偏瘫、单肢瘫和伴有智能低下者更为多见，手足徐动型、共济失调型脑瘫患儿则很少见。

　　7、口面、牙功能障碍：约有25%的脑瘫患儿伴有吸吮无力，吞咽、咀嚼困难，口唇闭合不佳，经常流涎，有些患龋齿或牙齿发育不全，这些症状以手足徐动型脑瘫患儿最为多见。

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