细菌性结膜炎的原因有哪些,分析细菌性结膜炎的病发症状

一、细菌性结膜炎是什么原因引起的

　外源性原因

　　由于正常情况下，人的眼结膜是露在外面的，很容易受外界各种微生物、风尘、理化毒物等的刺激而产生炎症。

　内源性原因

　　由血行或淋巴结引起的内源性致病菌感染，或全身的结膜对机体感染所引起的炎症反应所致。此外，病原菌也可直接从邻近组织传播。结膜炎分为细菌、病毒、衣原体、真菌、过敏等疾病的病因。

　　结膜炎的临床表现为突发结膜充血，烧灼感、痒、分泌物多，一般视力不受影响，检查发现眼睑红肿，睑结膜充血、乳头滤泡增生，球结膜周边性充血，有时水肿及结膜下出血，结膜囊内有分泌物，要确定病源需作分泌物涂片进行细菌和细胞学检查。

　　患了结膜炎要及时治疗。一般可用抗生素软膏或点眼药治疗细菌性感染，症状通常会在用药后的1周内消失。严重的细菌性感染，得用口服抗生素药剂或抗生素针剂治疗，通常得费时6周才会完全复原。

　　如果对结膜炎不加以治疗，病毒性结膜炎可以在1周之内复原

　　如果对结膜炎不加以治疗，病毒性结膜炎可以在1周之内复原。为了减轻患儿对过敏性结膜炎的不适感，医生会让孩子使用抗炎滴眼剂。平时，父母发现患儿眼睫毛一有粘稠脓汁，应用浸过冷开水的棉花为他擦拭干净。

　　为了防止感染的传播，手接触的受影响的部分应立即洗手。因为病毒性结膜炎特别容易感染，家中的衣物和毛巾不能混合在一起清洗。虽然多数类型的结膜炎治愈后不遗留并发症，但有些结膜炎可因并发角膜炎症而损害视力。严重或慢性的结膜炎如沙眼可发生永久性改变，严重的结膜瘢痕可致眼球粘连、眼球变形或继发干眼。

二、细菌性结膜炎的症状有哪些

　　常见症状：患眼刺痒、灼热感、刺痛、异物感

　急性卡他性结膜炎

　　临床表现

　　1.潜伏期1-3天，急性发病，两眼同时或先后相隔1-2天发病。患者自觉刺痒及异物感，进而烧灼、畏光、眼睑因肿胀难于睁开。有时因分泌过多感到视力模糊，出现虹视，除去分泌物后，视力立即恢复。

　　2.分泌物为粘液或粘液脓性，可粘着睑缘及睫毛，晨起封闭睑裂。重者分泌物中的纤维蛋白凝成乳白色假膜，附着在睑膜结膜的表面，很易用镊子剥离，留下有轻微的出血面，但无组织缺损。检查时，应与真膜区别，后者呈灰黄色，由白喉杆菌引起，为大量的纤维蛋白与坏死的结膜凝结而成，不易剥离，如强行除去，其下露出溃疡面，引起出血及组织损伤，临床上叫做膜性结膜炎。

　　3.睑球结膜充血，以睑结膜及穹窿结膜最明显，有时尚可合并球结膜水肿，眼睑红肿。由科-韦氏杆菌、肺炎球菌及流感杆菌引起者，结膜下常有出血点，球结膜水肿。

　　4.发病3-4天病情达到高潮，以后逐渐减轻，约两周痊愈，可并发边缘性角膜浸润或溃疡。

　慢性卡他性结膜炎

　　临床表现

　　1.症状：患眼刺痒、灼热感.刺痛.异物感。晚间或阅读时较显著，且有眼疲劳感。分泌物不多，常为粘液性，晨起时易将眼睑粘着。也有感觉眼部干燥者。病人自觉症状往往较客观检查所见严重，但也有无任何不适者。

　　2.体征：轻者仅有结膜稍充血，但持续日久者，泪阜部及睑结膜略显肥厚，睑缘轻度充血，白天眦部有白色泡沫状分泌物。

　　淋菌性结膜炎

　　临床表现潜伏期2～4天，表现为急性化脓性结膜炎，因分泌物特多且为脓性故又称脓漏眼。眼睑肿胀，结膜水肿，病情发展急速，4～5天达高潮，3～6周才渐消退，可并发角膜溃疡和穿孔。一般新生儿的病情较成年人为轻。

三、患有细菌性结膜炎的饮食宜忌

　　眼下正是眼病的多发期，如结膜炎，青光眼等都会在这时侵袭人们。大家需要做好预防措施。如果感染了细菌性结膜炎，患者在接受治疗的同时，一定要做好护理措施，本文为您介绍细菌性结膜炎的饮食护理。

　患有细菌性结膜炎的人该如何饮食?

　　1.补充维生素A。患有结膜炎的人可每天服用维生素A乳剂50000国际单位，周后减至5000国际单位，1个月后，转用胶囊，每大2500国际单位。维生素A有助于分散华托氏白斑，这些白斑可能是由于缺乏维生素A所引起。

　　2.补充维生素C。保护眼睛免于更进一步的发炎，同时也促进组织复原。因此每日可分数次服用维生素C 2000一6000毫克。

　　3.宜清淡饮食。多食马羊头、构把子、英白、冬瓜、吕瓜、绿且、菊花、荸荠、香蕉、西瓜等具有清热利湿、解毒等功效的食物，可达到辅助性治疗的目的。

细菌性结膜炎患者忌食的食物：

　　1.忌酒。结膜炎属风热邪毒或兼胃肠积热侵犯肝经，上攻十日所致。饮酒(烈酒、黄酒、果子酒、米酒、啤酒等)可助邪热霉气，犹如煽风点火;同时饮酒还会损从肝阴，使肝经空虚，风热邪毒更易侵袭，致使病程延长。

　　2.忌食辛辣之品。大蒜、葱、洋葱、韭菜、寥荔、芥末、羊肉、狗冈等辛辣、热性之品，能温阳们助风热湿邪，并可耗损肺胃之阴，使肺胃积热加重，使风热湿邪与肺胃积热搏结难去，而不利于本病的早期康复。

　　3.忌腥膓发物。红眼病患者应忌黄色、鳗鱼、橡皮鱼、梭鱼、鳝鱼、黑色、鳊鱼、蟹、虾之类腥膓发物，否则导致风热之邪更盛、热毒愈益内盛，给治疗、康复带来不必要勿麻烦。

　　4.忌食生姜。眼部炎症宜食用清凉散热之品，忌食温热辛散食物，生姜温热，且味干走窜行散，既助火热，又伤明液，眼部炎症者食用，将会加重病情。

　　因为这些食物能助热化火，助长风热邪毒，民间称这些食物为“发物”，能使“红眼病”病情加重，出现羞明流泪，眼分泌物增多，眼结膜充血水肿，眼内涩痛灼热，甚或红肿如桃，睁不开眼，开患眼则流血，疼痛难忍;或使病情迁延，经久不愈，痛苦难言。

四、细菌性结膜炎怎么治疗

　1。局部治疗

　　(1)当患眼分泌物多时，可用无刺激性的冲洗剂如3%硼酸水或生理盐水冲洗结膜囊。冲洗时要小心操作，避免损伤角膜上皮，冲洗液勿流入健眼，以免造成交叉传染。

　　细菌性结膜炎有哪些治疗方法

　　(2)局部充分滴用有效的抗生素眼药水和眼药膏。急性阶段每1～2小时1次。目前常使用广谱氨基苷类或喹诺酮类药物，如0。3%庆大霉素、0。3%妥布霉素、0。3%环丙沙星、0。3%氧氟沙星、0。3%～0。5%左氧氟沙星眼药水或眼药膏。在特殊情况下，可使用合成抗生素滴眼液。如甲氧苯青霉素耐药性葡萄球菌性结膜炎可使用5mg/ml万古霉素滴眼液。慢性葡萄球菌性结膜炎对杆菌肽和红霉素反应良好，还可适当应用收敛剂如0。25%硫酸锌眼药水。

　2。全身治疗：

　　(1)奈瑟氏菌性结膜炎应全身及时使用足量的抗生素，肌注或静脉给药。淋球菌性结膜炎角膜未波及，成人大剂量肌注青霉素或头孢曲松钠(ceftriaxone，菌必治)1g即可，如果角膜也被感染，加大剂量，1～2g/d，连续5天。青霉素过敏者可用壮观霉素(spectinomycin，淋必治)(2g/d，肌注)。除此之外，还可联合口服1g阿奇霉素或100mg强力霉素，每日2次，持续7天；或喹诺酮类药物(环丙沙星0。5g或氧氟沙星0。4g，每日2次，连续5天)。

　　新生儿用青霉素G100000U/(kg·d)，静脉滴注或分4次肌注，共7天。或用头孢曲松钠(0。125克，肌注)、头孢噻肟钠(cefotaxime，25mg/kg，静注或肌注)，每8小时或12小时1次，连续7天。