温兆伦 如何物理降温给宝宝,宝宝发烧的征兆有哪些

一、宝宝的物理降温方法有哪些呢

　　1、头部冷湿敷：用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3—5分钟更换一次。

　　2、温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。

　　3、冰敷：可以少量适当使用冰敷，在宝宝儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤，而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。

　　4、酒精擦浴：这种方法已经被摒弃了。 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。

　　5、补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。

　　新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温；婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温，以免刺激皮肤，影响皮疹透发。

二、宝宝发烧的哪些情况需要上医院治疗呢

　　1、高烧39.5℃以上。

　　2、孩子已不能喝水，或出现惊厥。虽然发烧本身并无危险（除非41℃以上），但也需要积极地采取各种方式使孩子的体温降至正常，缓解因发热而引起的不舒服感觉及避免惊厥。

　　3、注意孩子的精神状态。孩子发高烧，精神萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快去医院。

　　4、观察孩子面色。孩子面色暗淡、发黄、发青、发紫，眼神发呆，说明病情严重，应送医院。

　　5、观察孩子有无剧烈、喷射性呕吐，如有说明有颅脑病变的可能，应去医院。

　　6、查看皮肤有无出疹，若有则提示传染病或药物过敏。查看皮肤是否发紫、变凉，若存在则提示循环衰竭。这两种情况均需再去医院。

　　7、观察孩子有无腹痛和脓血便，不让按揉的腹痛提示急腹症，脓血便提示痢疾等，也必须上医院。

　　8、孩子呼吸时有喉喘鸣声。感冒后孩子呼吸加快（2个月以下的小婴儿呼吸次数每分钟≥60次，2个月至1岁的儿童每分钟呼吸≥50次，1—4岁的儿童每分钟呼吸≥40次），可能引发了轻度肺炎。

　　9、孩子呼吸加快并出现上胸凹陷。有此特征说明孩子已经出现了较明显的呼吸困难，可能是重度肺炎。

三、宝宝多少度才算是发烧呢

　　一般来说，宝宝正处于长身体的关键时期，机体代谢快，因此身体的温度会比大人的高一点。而且对于一些早产的婴儿来说，他们比起足月儿要更容易被外界环境影响体温。那么体温多少度的时候才算发烧呢？

　　1.腋下温度

　　婴儿的腋下的正常温度为36度到37度，有时候会稍微超过37度，但是如果超过37.4度时就可以算作是发烧了。如果体温在37.5到38.4摄氏度之间就是低烧，如果超过38.5度就可认为是高烧了。

　

　2.直肠温度

　　婴儿的正常直肠温度在36.9度到37.5度之间，如果比基础体温高1度，就可以算作是发烧。当直肠温度在38度上下时，就是低烧，倘若大于39度就是高烧了，此时，家长就要注意了。假如患儿出现了发烧不断，并大于2周的情况，那就说明是属于长期发热。

3.口腔温度

　　婴儿的正常口腔温度在36.4度到37.2度之间，超出此温度区间就可视为发热。

　　这三种测量途径中，腋下温度是最不稳定的，很有可能因外界因素而变动。而直肠温度却不容易受到干扰，所以在测婴儿体温的时候，要优先选择测量肛温。

四、宝宝发烧有什么征兆

　　成人病情的严重程度一般还是能通过体温的高低来反映出来的，但是对于各项生理功能还不完善的婴儿来说，体温并不是观察疾病程度的最关键方法。除了测量体温外，婴儿一些反常的情况也是观察婴儿是否发烧的一种途径。如果孩子发烧时有如下表现，那就应该立即就医。

　　1.呼吸时有异常的声音出现。

　　2.处于睡眠状态中，难以被唤醒。

　　3.不愿进行肢体活动。一旦被人触碰、移动就烦躁、哭闹不停。

　　4.不停地哭闹，不听劝慰，谁哄都不行。

　　5.宝宝头部转动的时候有点僵硬。

　　6.四肢或者其他身体区域出现痉挛、抽动，不能控制自我。

　　7.神志不清，有反常的行为，就好像能感知不存在事物。

　　8.一直在流口水，而且出现吞咽困难。

　　9.皮肤变为灰白色或者暗蓝色，或有紫色斑点出现在皮肤表面。

　　10.脉搏跳动很弱但是又快又急。（1周岁以内的孩子的正常脉动是160跳/分钟，1岁以后的儿童120跳/每分）

　　11.在给宝宝把尿的时候，宝宝表现出了明显的不适感，如有刺辣辣的痛感。

　　12.腹泻时排泄物中带血。