肌筋膜疼痛症 肌筋膜疼痛综合症怎么治疗

肌筋膜疼症候群的特点是局部肌筋膜疼痛，通常具有激发点，若触及此激发点则可引起典型的转移痛，治疗上配合服用强筋壮骨，疏经活血的中药和“阿是穴”疗法等，平素注意预防保健，讲究坐姿。

肌筋膜疼痛综合症，是需要注意及时的治疗和解决的，常见的治疗方法，有针灸推拿以及一些中药调理，但是在生活当中也应该注重预防，养成良好的生活习惯，注意工作姿势。

肌筋膜疼痛综合症怎么治疗

1、确定关键触发点：

首先必须明确即将给予治疗的那些触发点就是导致病人主诉的那些疼痛的原因。当一个触发点变得异常活跃时，在个区域内的其他潜在触发点的也会激活，这些活化的触发点叫做卫星触发点，他们不是引起疼痛的关键触发点。可以通过让患者指出疼痛最明显的触发点来确定，关键触发点引发的疼痛远大于那些卫星触发点所致的疼痛。另外，这个关键触发点受压时，会诱发或加重卫星触发点的牵涉痛。而如果受压的是卫星触发点，则不会引发关键触发点的牵涉性疼痛。

2、保守治疗与有创治疗：

触发点的治疗应该首先选择保守治疗(例如理疗等非侵入性治疗)，而非有创治疗(例如注射及外科手术等侵入性治疗)。这个原则同样适用于治疗基础病理损伤。

3、肌筋膜触发点的急性与慢性期：

在急性期，触发点的活化有防御一些急性外伤性损害的作用(主要是因为疼痛而回避了一些可能干扰康复的过度活动)，这时在急性期这个触发点不应予以灭活，除非疼痛无法忍受。应该首先对基础病理损伤进行相应的治疗，当这个损伤得到充分的治疗后，相应活化的触发点通常不需要治疗而消失。

4、浅表与深部的触发点：

控制触发点疼痛最有效的方法之一是深压按摩治疗。这个方法很容易用于浅表的触发点，而深部的则不能。深部的触发点可通过牵张法或其他如超声、激光、针灸、局部注射来治疗。

为了预防肌筋膜疼痛综合症发生，大家平常就要注意预防，坐姿要正确，不要久坐，多站起来走动走动。而一旦发现自己长期性的颈肩痛或腰背痛，千万不要自己乱喷药，而是应该尽快上医院检查，及时治疗，以免普通的肌肉痛最后演变成肌筋膜疼痛综合症。

肌筋膜疼痛综合症怎么预防

一、疾病治疗

治疗此症的方式是先找到始作俑者的引痛点或阿是穴，针对此点施以针灸或推拿，其作用在打破引痛点与疼痛反映区之间的恶性循环，就如同钥匙被开启一般，经过治疗后肌肉放松，疼痛便会获得解除。此外，配合服用强筋壮骨、疏经活血的中药，如独活寄生汤、疏经活血汤等，也有助于改善该病症。蔡主任强调，中医在治疗本症时还会注意到患者的体质是否有失调的现象，若见到体质属”肾阴虚”者，常用六味地黄丸、左归丸等方剂滋肾阴;若见到体质属”肾阳虚”者，常用桂附八味丸或右归丸等方剂补肾阳;若是因长期精神紧张、肌肉无法放松者，则须酌加疏肝解郁的中药，如逍遥散加味等，有助放松心情，也可同时调整失衡的体质。

二、预防方法

首先工作姿势要正确，工作环境的设计应合乎人体工学，且每工作或做家事四十至五十分钟，要起身休息五至十分钟，舒展一下筋骨，做做放松的体操，以免肌肉持续累积疲劳，往往更能提高工作效率。此外，每日安排半小时持续有恒的运动，不但可放松心情，也可促进循环，并增加肌肉的弹性，避免肌肉、肌腱等结缔组织老化，若能做到上述事项相信能远离这种新兴的文明病。

三、预防药物

1、枸杞：性味甘平。有滋肾明目的功用，可直接食用，泡热开水饮用，或烹煮于茶肴中。但多食有软便的作用，所以平时易腹泻者不宜食用过多。

2、桑椹子：性味甘寒。功能补肝益肾滋阴，适用于肝肾阴虚的体质。鲜桑椹洗� ��即可食用。但多食软便，故脾胃虚寒容易腹泻者不宜多食。

3、胡桃肉：性味甘温。有补肾固精，温肺定喘的功用，可每晚嚼食三粒。但因易生痰动火，所以当身体有某处急性发炎时(如急性上呼吸道感染等)，或体质属阴虚火旺者不适合食用。

4、杜仲：性味甘微辛，温。有补肝肾，强筋骨的功用。每日每人份用量约二至三钱左右。但体质属阴虚火旺的要谨慎使用。

骨筋膜室综合征护理常规

1. 术前护理

1) 卧床休息，患肢平方、制动、保暖，防止局部坏死组织大量快速进入血液循环导致肾功能的损害。

2) 给予清淡、易消化饮食。

3) 需立即行切开减压术时，应禁食。

2. 术后护理

1) 了解术中及麻醉情况，按麻醉后护理常规，做好生命体征检测。

2) 肾功能正常者，给予高担保、高热量饮食;肾功能不全者，限制蛋白质摄入。

3) 严密观察病情变化，注意观察患处局部皮肤有无水疱、肢体疼痛是否进行性加重。评估组织张力、肢体远端感觉、动脉搏动、肢体挛缩情况及有无功能障碍。观察尿液量及性状，记录24小时尿量。

4) 局部切开减压后，及时更换敷料，保持敷料干燥无异味，预防感染。

5) 遵医嘱给予抗生素、脱水、利尿剂。

6) 及时采取血标本查电解质、肾功能等，尽早防治休克、肾衰、高血钾、电解质紊乱等并发症。

7) 发生肾衰、休克时按相应的护理常规。

8) 给予患者心理安抚，缓解患者紧张、焦虑等情绪。

【健康指导】

1. 交代患者住院期间坚持绝对卧床，患肢制动、平放。

2. 指导患者病情恢复期康复锻炼。

骨筋膜室综合征护理常规，由爱医考试网为您整理。

急性腰肌扭伤是怎样引起的

小万患的病是急性腰扭伤。急性腰扭伤又由于腰部不同部位和组织损伤而临床表现不尽相同，常见有急性腰肌及胸腰筋膜扭伤、急性腰部韧带扭伤、急性腰椎关节突关节扭伤。

急性腰肌及胸腰筋膜扭伤

本病多由腰部突然扭伤所致，受伤组织以腰部肌群及胸腰筋膜为主，是一种较常见的损伤。在某种状态下，腰部肌肉强烈收缩，使肌肉和筋膜受到过度牵拉、扭曲，甚至撕裂，而致剧烈腰痛。损伤因受力的大小不同，组织损伤的程度也不一样。致伤原因很多，最常见的有以下几种：

(1)动作失调。数人抬物时动作不协调，或其中一人突然失足，瞬间处于姿势不当且毫无思想准备的人，身体为了保持平衡，反射性引起腰肌强烈收缩，导致腰肌及胸腰筋膜损伤。

(2)姿势不良。猛然搬提过重物体或搬物时姿势不正确，所提物体的重心离躯干的中轴线过远，使腰部肌肉负荷过大，或腰肌收缩运动不协调，常可使腰骶部肌肉、筋膜受到过度的牵拉或撕裂。

(3)重心失衡。不慎摔倒时，身体重心突然失去平衡，腰肌骤然收缩;或跌倒时腰部屈曲，下肢伸展，造成腰骶部肌肉及筋膜损伤。

(4)腰部活动准备不足。在日常生活中，如泼水、弯腰、起立，甚至挂毛巾、打喷嚏、打哈欠等，腰部突然活动，但肌肉准备不足，造成腰肌及筋膜损伤，即所谓“闪腰”。

急性腰椎关节突关节扭伤

在腰部过度的屈曲、过伸、牵拉或旋转外力的作用下，可导致腰椎关节突关节损伤，称为腰椎关节突关节紊乱症、腰椎关节突关节综合征或急性腰椎关节突关节滑膜嵌顿、关节突关节错缝，本病还包括腰骶关节和骶髂关节损伤。本病常被误诊为急性腰肌筋膜扭伤或急性腰肌纤维组织炎等而延误治疗，转为慢性腰痛。在损伤时因腰椎间关节周围的韧带、关节囊及滑� �的扭伤或撕裂，或滑膜嵌顿于关节突关节内而发生的一种疾病，常伴有关节错缝移位。

伤腿只肿不痛当心骨筋膜室综合征

肢体受到任何外伤，即使是非常普通的淤伤，都可能引起软组织肿胀、渗出、淤血。如不留意或处理不当，渗出物和淤血没有及时吸收，便会在筋膜等皮下软组织中越积越多，局部压力升高，压迫肌肉和血管，造成局部血运不通，筋膜等组织出现缺血性病变，从而形成“骨筋膜室综合征”。受到外伤后，若肢体肿胀，去额感觉不到明显疼痛，且患处皮肤逐渐变得苍白要注意就医。……

小明上周打篮球时，不小心被球友踢到了左小腿，当时也没在意。可养了好几天，他的伤腿虽然不那么疼了，却一直没消肿。到医院检查才发现是“骨筋膜室综合征”，不及时处理可能致残。

“骨筋膜室综合征”大家听着比较陌生，但临床上并不少见。肢体受到任何外伤，即使是非常普通的淤伤，都可能引起软组织肿胀、渗出、淤血。如不留意或处理不当，渗出物和淤血没有及时吸收，便会在筋膜等皮下软组织中越积越多，局部压力升高，压迫肌肉和血管，造成局部血运不通，筋膜等组织出现缺血性病变，从而形成“骨筋膜室综合征”。严重时，缺血还可能波及肢体远端，使整个肢体发生缺血性坏死，面临截肢的风险。

因此，受到外伤后不要置之不理，最好到正规的医院做相应的检查和处理，以免延误治疗。正常情况下，保持休息状态，一般的软组织肿胀和疼痛可在6~12小时内达到高峰，过了这个时间之后，肿胀、淤青、疼痛等一般能慢慢缓解。如果伤者自我感觉患处从有脉冲式的搏动性疼痛发展到感觉不到搏动，疼痛由很强烈到感觉不到明显疼痛，同时肢体肿胀不消或更加明显，且患处皮肤逐渐变得苍白，就有可能是骨筋膜室综合征的前兆，此时务必就医治疗。