更新时间:2024-02-13 20:33:32

脊柱骨折

脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤,特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70%,能严重致残甚至丧失生命。每块脊椎骨分椎体与附件两部分。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱。前柱包含了椎体前2/3,纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带,而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别

脊柱是支撑我们正常站立、坐立的骨架,而其一旦发生骨折,我们也只能在家中休息,工作以及正常的生活都不能进行。专家表示,脊柱骨折我们可以找方法治疗,但是长时间的休养也是避免不了的。下面,我们就来学习一下脊柱骨折的治疗方法吧。

脊柱骨折的治疗

(一)稳定型骨折

椎体压缩未超过50%,无附件骨折,X线侧位片棘突间距未增宽,椎体未向前、后移位者,、可用功能疗法。卧床休息,伤椎部垫枕,待疼痛减轻后,鼓励病人开始腰背肌锻炼。6周后骨折基本愈合,可下地活动,3个月后可恢复轻工作。如有超伸展位支架保护,也可早期带支架下床。

(二)早期手术指征

1.椎体压缩50%以上,脊柱不稳定,后突明显者(老年病人除外)。

2.有脊髓神径损伤下肢瘫痪者。

3.爆炸型骨折或椎体、附件、韧带等复合伤,即使无神经症状也可手术。有神经损伤者,不宜从后路广泛椎板切除减压。因为椎体骨折后,必然导致脊柱前方不稳,后路手术广泛切除椎板可引起后方失稳,就难以保持脊柱的稳定性。

(三)推体楔形变(压缩型)

压缩在50%以上,前纵韧带完整时,手术治疗可用两根哈林顿撑开棒撑开。当软组织和韧带损伤重时,要避免过度撑开。棒的长度应达伤椎上、下各2 ̄3个椎体,这是维持良好稳定的需要长度。由于胸腰段骨折多见,哈林顿棒应预弯成腰段前突,胸段后突,以适应胸腰段的生理弧度。同时作后方脊柱融合。

(四)旋转型损伤

椎体上或下缘两个角撕脱。椎间隙变窄,可伴有一侧小关节半脱位,很少有神经损伤症状。手未治疗x用鲁格棒和钢丝作脊柱椎体间节段性固定,矫企旋转的效果好,并同时作脊柱后方融合。

脊柱骨折患者的日常饮食细节

1、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生。

2、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。

3、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

4、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

5、应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

脊柱骨折合并截瘫的饮食:

1、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生。

2、根据引起瘫痪的病因,调整饮食宜忌。如脑中风病人应控制食盐、胆固醇摄入,增加含丰富B族维生素的食品。

3、忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物。

4、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这对病人是不利的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯淡盐水可预防便秘。

5、应供给营养丰富和易消化的食品,必须满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

脊柱骨折的症状有哪些

1、有严重外伤史,如高空落下,重物打击头颈、肩背部、塌方事故、交通事故等。

2、病人感受伤局部疼痛,颈部活动障碍,腰背部肌肉痉挛,不能翻身起立。骨折局部可扪及局限性后突畸形。

3、由于腹膜后血肿对植物神经刺激,肠蠕动减慢,常出现腹胀、腹痛等症状,有时需与腹腔脏器损伤相鉴别。

辅助检查

1、x线检查:常规摄脊柱正侧位、必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部的高度与上下邻椎相比较;测量椎弓根间距和椎体宽度。

2、ct检查:有利于判定移位骨折块侵犯椎管程度和发现突入椎管的骨块或椎间盘。

3、mri核磁共振检查。对判定脊髓损伤状况极有价值。

脊柱骨折在日常生活中的注意事项

1、要养成良好的生活习惯

有长期吸烟,过量饮酒,少动多坐及低钙饮食等不良生活习惯的人,容易在老年后发生骨质疏松。所以要不抽烟,少喝酒,不喝浓茶,不食用过多的高蛋白食品。

2、外在保护器

最近报告显示外戴的髋部保护器可以有效的降低人因跌倒造成髋部骨折的机会。这也属于骨折的预防措施。

3、鼓励适当的活动

适度的运动一方面可以强化骨骼强度,另一方面也可以保持肌力和良好的平衡感,减少跌倒发生的机会。这也是骨折的预防方法之一。

4、居家安全

百分之七十五的跌倒发生在自己的家中,尤其是浴室、厨房等地方。提供一个安全的居家环境对降低骨折的产生是非常重要的。这种骨折的预防是比较常见的。

骨折发生后,应该及时去医院进行救治,但在日常的恢复中也不能忘了食物与疾病恢复的关系,合理的饮食可以帮助疾病有效的恢复,对于骨折后不同的时期,采用的食疗方案也不同,患者朋友可以参照下面的介绍进行食补。

脊柱骨折严重吗

1、急救:如伤者仍被瓦砾、土方等压住时,不要硬拉强暴露在外面的肢体,以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。

2、颈椎骨折要用衣物、枕头挤在头颈两侧,使其固定不动。

3、如胸腰脊柱骨折,使伤者平卧在硬板床上,身两侧用枕头、砖头、衣物塞紧,固定脊柱为正直位。搬运时需三人同时工作,具体做法是:三人都蹲在伤者的一侧,一人托肩背,一人托腰臀,一人托下肢,协同动作,将病人仰卧位放在硬板担架上,腰部用衣褥垫起。

4、身体创口部分进行包扎,冲洗创口,止血、包扎。

5、完全或不完全骨折损伤,均应在现场做好固定且防治并发症,特别要采取最快方式送往医院,在护送途中应严密观察。

(1)可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。

(2)运送中用硬板床、担架、门板,不能用软床。禁止1人抱背,应2~4人抬,防止加重脊柱、脊髓损伤。

(3)搬运时让伤者两下肢靠拢,两上肢贴于腰侧,并保持伤者的体位为直线。

6、胸、腰、腹部损伤时,在搬运中,腰部要垫小枕头或衣物。

脊柱骨折

脊柱骨折

脊柱骨折患者的日常饮食细节1、注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生。应立即将压在伤者身上的东西搬掉,脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。可疑脊柱骨折,脊髓损伤时立即按脊柱骨折要求急救。

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腿骨、脊柱和骨盆骨折怎么急救

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下面是专家介绍腿骨、脊柱和骨盆骨折的急救固定方法。腿骨骨折固定夹板固定法:伤员仰卧,伤腿伸直,用两块夹板分别放在伤腿内外两侧,若只有一块夹板则放在伤腿外侧,用5至7条布带先将骨折部位上、下两端固定,然后分别固定腋下、腰部、膝、踝等处。

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腿骨、脊柱和骨盆骨折如何急救

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腿骨骨折固定夹板固定法:伤员仰卧,伤腿伸直,用两块夹板分别放在伤腿内外两侧,若只有一块夹板则放在伤腿外侧,用5至7条布带先将骨折部位上、下两端固定,然后分别固定腋下、腰部、膝、踝等处。

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脊柱骨折的症状

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骨质疏松患者容易引发脊柱骨折

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脊柱骨折怎么治疗

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应怎样护理脊柱骨折

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脊柱骨折的治疗方法

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脊柱骨折的症状有哪些

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脊柱骨折是一种外伤疾病,这种疾病非常严重,因为脊柱是支撑整个人体的。一旦发生脊柱骨折,一定要及时的到医院就诊,因为这种疾病严重的可能会危及人们的生命,那么,脊柱骨折的症状有哪些呢?下面就来做一下简单的介绍。脊柱骨折绝大多数系外伤引起,伤情严

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