卵巢癌晚期 的生存率是多少_晚期卵巢癌有什么表现

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一、卵巢癌晚期的生存率有多高

　　目前，关于卵巢癌的发病机理尚未阐明，但吸烟、职业致癌因子、空气污染、电离辐射、缺少维生素A成分的饮食与营养是导致卵巢癌的危险因素。此外，病毒感染、真菌毒素、结核瘢痕、机体免疫功能低下、内分泌失调以及家族遗传等因素对卵巢癌的发生也起一定的综合作用。由于卵巢癌的发病极其隐蔽、症状多样，缺乏特异性，因此卵巢癌的误诊率高达30%-40%。

　　卵巢癌晚期的生存率是多少?平均来看，处于各时期的各种类型的卵巢癌患者，生存一年的几率大约只有20%，五年生存率大约为6%。

　　对于那些能够施行外科手术清除的患者，五年生存率为20%;经过手术治疗的所有Ⅰa期非小细胞卵巢癌患者，5年生存率大约为80%;Ⅰb期非小细胞卵巢癌患者，5年生存率大约为60%;Ⅱ期经过手术治疗的非小细胞卵巢癌患者，5年生存率为40%-50%;仍旧能够施行手术的Ⅲa期非小细胞卵巢癌患者，5年生存率为25%-30%，不能手术的Ⅲb期患者则仅为5%-17%;Ⅵ期非小细胞卵巢癌是卵巢癌最晚期，常用化疗来缓解症状，1年生存率为10%-35%，平均5年生存率为2%。不幸的是，广布性病变的患者经过化疗，大部分只能生存大约10-12个月。小细胞卵巢癌如果不经过治疗，生存时间常常只有数周。

　　肿瘤患者要想抑制肿瘤生长，还应注意避免各种创伤，因为各种创伤可能诱导白细胞促进肿瘤生长。PLoS Biol杂志2010年12月最新发表的一项研究表明，肿瘤细胞会通过H2O2招募白细胞促进其生长;耶鲁大学医学院进行的一项持续了15年的研究发现，癌细胞与白细胞混合导致一种转移性细胞出现，它能够像白细胞一样，穿过组织，进入循环系统，到达其他器官。

　　卵巢癌晚期的生存率是多少?专家解释说，大多数晚期卵巢癌是不可治愈的，一般仅行化疗及靶向治疗，化疗可以改善晚期患者的生存质量并延长生存期。该期别的患者如果接受单纯化疗，总体的中位生存时间为8-10个月，1年生存率30-40%，2年生存率10-15%。如果患者具有EGFR敏感突变，大约有50%的患者经过治疗后可以达到约3年的生存时间。广泛期小细胞卵巢癌中位生存时间9-11个月，治疗后2年生存率也不足5%。

二、卵巢癌发展到中晚期的症状表现

　　(1)下腹部不适感：患者本人未发现任何肿物，但由于体位改变及肠蠕动等对肿瘤的牵扯，而引起不同类型的不适感。这种不适感时隐时现，不定时，不定型，而患者常可耐受。但随着病情的进展，不适的症状会逐渐加重。

　　(2)腹部肿块或腹部渐渐增大：患者往往自觉腹围增粗，所穿裤子腰部变紧变小或自觉下腹部某处有肿块，在瘦小的妇女更是如此。而肥胖妇女更不易发现，往往当肿瘤已长得很大或者出现腹水时还认为是脂肪增多肥胖所致。但此时患者常常是仅仅腹部增大，其他部位却明显消瘦。

　　(3)腹痛：出现合并症时常表现有腹痛，如肿瘤蒂扭转，肿瘤破裂，出血或感染。一般情况下如肿物破裂部位不大，肿瘤渗出内容物不多腹痛常不明显，但如果突然发生破裂或引起内出血，患者可发生剧烈腹痛甚至发生休克。恶性肿瘤的破裂多为自发性，在腹痛不严重时，往往被认为由于其他原因，最易误诊为急性阑尾炎，胃肠炎等。如果由于肿瘤破裂而发生急性腹痛时，往往肿瘤已在全腹内扩散，进入晚期。

　　(4)消瘦：卵巢癌晚期有什么表现?晚期病人常常由于肿瘤生长较快，癌组织的扩散，产生大量腹水，往往有较明显的胃肠道症状，食欲差，营养不良，由于肿瘤消耗体内大量蛋白质及其他营养物质，可引起消瘦，到晚期产生恶病质现象。

　　(5)月经紊乱：具有内分泌功能的肿瘤，可引起体内内分泌失凋。雌激素分泌过多者，如颗粒细胞瘤等，可引起*性早熟，中年妇女月经不规律，老年妇女绝经后子宫出血。雄激素分泌过多者，如卵巢支持间质细胞瘤等，可表现为男性化，月经稀少或闭经。另外还有少数非功能性肿瘤，如卵巢宫内膜样癌，也可有不规则出血。

三、卵巢癌复发的治疗方法

　　卵巢癌复发的治疗是以手术为基础的多种方法,包括化疗、中医药治疗和放疗等的综合应用.手术不仅是最有效的卵巢癌治疗方法,而且是确定诊断明确分期及了解病变播散范围的主要方法.卵巢癌手术强调首次手术的彻底性,通常手术范围应为全子宫及双附件切除术再加大网膜和阑尾切除术。

　　晚期患者手术的基本原则,是在不威胁生命的情况下,除尽可能进行常规范围的手术,尚须尽可能切除原发病灶及所有的转移灶;如不能全部切除,最好使残余病灶的直径在2cm 以下,以便用化疗控制其发展,甚至将其消灭,进而取得长期缓解和治愈的希望.

　　肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一.浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,应行肠切除及吻合术.肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8～10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术.肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,化疗可消除;大的癌块应努力切除.卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一.

四、出现卵巢癌的三大因子

　

　1.白细胞介素6(IL-6)

　　白细胞介素6是一种多功能细胞因子，在生成肿瘤、免疫调节、炎症产生等方面有重要作用，尤其与肿瘤的生长及扩散关系密切。相关研究发现卵巢癌患者血清及腹水中IL-6的表达异常升高，但是究竟IL-6如何参与到卵巢癌的发生、发展过程中目前国内尚无明确报道。国外一种观点认为，癌细胞体外培养可获得IL-6活性及IL-6受体mRNA表达，可刺激癌细胞不断增殖、扩大，并且随癌肿恶性程度的增高而显著上升，如此一直循环下去。

　

　2.胰岛素样生长因子(IGF)

　　胰岛素样生长因子分为IGF-Ⅰ和GF-Ⅱ，它主要通过6个结合蛋白(IGFBP)对于卵巢癌的发生和发展起到重要调节作用，其中IGFBP-3是主要的调节蛋白，其次为IGFBP-2，两者水平的改变可影响卵巢癌的预后。IGFBP-2在恶性卵巢上皮性癌囊液中的含量明显高于良性卵巢肿瘤囊液，主要是因为肿瘤细胞中mRNA和蛋白的表达增强所致。

3.血管内皮生长因子

　　血管内皮生长因子是比较重要的促血管生长因子，在肿瘤生长和转移中具有重要意义，能够诱导血管生成导致肿瘤生长、侵袭及通过血行向远处转移。它在卵巢恶性肿瘤中的表达较明显，其表达量随临床分期、淋巴结转移的增加而增高。