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牙宣指的是什么,如何治疗牙宣呢

牙宣是中医名称，主要是指是牙龈炎牙周病根尖病。以龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，经常渗出血液或脓液为特征的病证。若不及时治疗，日久牙齿失去气血濡养，以致脱落。在历代医书中有齿龈宣露、齿牙根摇、齿间出血、齿挺、食床等病名。《医宗金鉴0外科心法要诀》曰："此证牙龈宣肿，龈肉日渐腐颓，久则削缩，以致齿牙宣露。治疗以牙体牙髓病治疗技术和牙周病治疗技术为主。

一、牙宣指的是什么意思呢

牙宣病gingivalatrophy以龈肉萎缩、齿根宣露、牙齿松动、经常渗出血液或脓液为特征的牙科病证。若不及时治疗，日久则牙齿失去气血濡养而脱落。与西医的萎缩性牙周病类似。多见于中年和老年人，亦有20岁左右发病的。牙宣由胃火上蒸，精气亏虚，气血不足等原因引起。临床常见证型有：胃火上蒸。证见牙龈红肿作痛，牙缝渗血、溢脓，口有臭秽之味，日渐齿龈萎缩、齿根松动为主，伴有胃火上蒸，口干喜饮，胃中嘈杂易饥，大便干燥，舌红苔黄。

总之，本病相当于今之慢性牙周炎。主要有两个方面的原因：

①脾胃积热又感寒邪。治宜发散寒邪，清泻胃热。方用清胃散加减;

②肾气虚衰所致。治宜培补肾元。用肾气丸加减。除以上两种情况外，《证治准绳·杂病》又认为：“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄，亦曰牙宣。”按这种解释，牙宣与齿衄是同一疾病的不同说法。因此，其证治可互相参考。

二、牙宣都有些什么表现呢

齿为肾所主，而上下牙床属阳明大肠和胃经所属，齿及齿龈均需气血的濡养，故本病可由胃火上蒸，肾阴虚损，气血不足等原因引起。由于患者嗜食膏粱厚味或辛辣、酗酒，辛热伤胃，脾胃积热，火热循经熏蒸牙龈，伤及龈肉脉络，龈肉腐化溢脓渗血，久则肉痿根露，牙齿松动;或肾阴虚损，肾虚精亏血少，肾精不能上达于齿，齿失濡养，引起骨质的痿软，兼以阴虚火旺，虚火上炎于龈肉，久则牙齿疏豁、动摇、根露;或由于素体虚弱，或久病耗伤正气，气血不足，牙龈失于滋养而病邪乘虚而入，以致龈肉萎缩，气虚不能摄血，血不循经，由齿龈间流渗而出，而成此病。

本病与肾、脾胃、大肠等脏腑有关，辨证首先辨牙宣的虚实，属何脏腑。虚证多表现为肾阴、气血的亏虚，实证多由于胃火上炎所致，并可出现虚实挟杂的情况。大多数患者，辨证其本在肾，为虚，而其标在胃，为实。所以，在治疗上以滋阴补肾，益精固齿，健脾益气，清胃泻火为治则，并应注意病情的缓急。如果炎症突出，则先治标，先以清热解毒排脓为治则，待炎症控制，再以培肾固齿为治则。

三、牙宣病要如何治疗呢

1.主方六味地黄汤(钱乙《小儿药证直诀》)

处方：熟地黄18克，山茱萸15克，山药15克，茯苓15克，牡丹皮12克，泽泻12克。水煎服。

牙齿动摇，牙根宣露明显者，加枸杞子、龟板、菟丝子，以助益肾精固齿。耳鸣、手足心热者，加知母、黄柏，以滋阴降火。

若肾阴虚而兼有胃热者，可用玉女煎(《景岳全书》)加女贞子，以滋肾阴、清胃热。若见肾阳不足之象，如腰寒肢冷，小便清长等，可选用附桂八味丸(《金匮要略》)以温补肾阳。

2.中成药

(1)六味地黄丸(片)，口服，大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，水蜜丸每次6克，每日2次;片剂每次5片，每日3—4次。

(2)知柏地黄丸(片)，服法与六味地黄丸同。

(3)滋阴补肾丸，口服，每次l丸，每日2次，盐水送服。

3.单方验方固齿健周汤(李宝顺等《名医名方录》)

处方：骨碎补12克，补骨脂12克，续断15克，鸡血藤15克，旱莲草15克，知母10克，黄柏9克，白术12克，生地黄15克，熟地黄15克，生龙骨30克(先煎)，生牡蛎30克(先煎)，黄芪15克，茯苓12克。水煎服，每日1剂。

气血不足【证见】牙龈萎� �，颜色淡白，牙龈渗血，刷牙及吮吸时易出血，牙根宣露，牙齿松动，咀嚼无力。面色发白，畏寒倦怠，头晕眼花，失眠多梦，胃呆纳少，心悸怔忡，气短懒言。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

四、牙宣病应该如何预防呢

1 、习惯早晚刷牙及使用牙线清洁牙缝

，尤其是在睡前，可以清除牙菌膜，减少在睡觉时牙菌膜的积聚。每6个月至1年，定期往牙科医生处清洁牙齿，预防牙菌膜变成牙石，及清除在牙齿上已形成的牙石。

2、使用软毛牙刷：

用软毛牙刷刷牙龈及舌头，对牙龈很有好处。刷牙龈边缘：刷牙时不要忽略容易堆积牙垢的牙龈边缘，将牙刷倾斜45度角，由内向外刷，清除食物残渣尽量不碰伤牙龈，如此可预防牙龈发炎。轮流使用两只牙刷：轮流使用两支牙刷的好处在于可以使另一只有时间完全风干，从而减少细菌滋生的几率，这对牙齿的健康非常重要。

3、给牙齿补钙：

牙骨疏松容易导致牙龈炎，可以多吃含有钙质的食物，来强化骨骼。

　4、经常使用漱口水：

漱口水可以帮助你清除牙垢，对牙齿健康很有帮助，建议每次吃东西后一定要漱口。

5、戒烟、戒酒：

烟和酒会流失保持口腔健康所需的维生素及矿物质，要想有健康中药的牙齿，必须戒烟和酒。

　6、多吃生蔬菜：

生蔬菜含有很多纤维素，能帮助清洁及刺激牙齿及牙龈以避免牙龈炎。

　7、危险讯号：

牙龈痛、牙龈流血、长时间口臭、牙齿松动、都是牙龈炎的征兆。若置之不理将信心可能导致更严重的牙周病，所以必须尽快看牙医。

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