健康

唇癌应该如何诊断鉴别

唇癌(carcinoma of the lip)为发生于唇红表面粘膜及口角的癌。按UICC的分类，唇内侧黏膜应属颊黏膜癌;唇部皮肤来源者应划入皮肤癌中;唇癌应仅限于可见唇红黏膜原发的癌。有鉴于此，唇癌已从口腔癌中独立出来;然而从广义讲，也有人主张将唇癌划归口腔癌中者。

唇癌位于浅表部位，张口直视即可见。一旦出现肿瘤病变，根据病史、检查、活检病理证实并不困难。注意病变大小、范围、质地、有无神经受累的相应症状，并经触诊了解肿瘤的浸润深度。已有大量的文献报道，同期别唇癌，伴有深部浸润者预后较差，那么唇癌应该如何诊断鉴别。

唇癌鉴别诊断

1、创伤性溃疡：特点为无定形，呈外翻状。在相应部位多能发现残冠、残根、义齿等刺激物，除去刺激原及经治疗后溃疡很快愈合。如无好转，可活检病理检查，以求确诊。

2、结核性溃疡：可有结核病史。溃疡边缘呈紫色，厚而不规整，呈口小底大的所谓潜行性损害。刺激痛或自发痛明显。结核菌素试验可呈阳性，抗结核治疗可有效。但有时与癌难以鉴别，可经活检病理确诊。

3、复发性口疮：有周期性反复发作的病史。为单个或多个小圆形凹陷性溃疡，有红晕，底部有浅黄色假膜，伴有疼痛。一般在7-10日内可以自愈。

4、多形渗出性红斑：发病快，溃疡面积大而不规则，浅表。有自发性渗血趋向;唇红上常可见痂堆积，疼痛剧烈。可同时伴眼、生殖器及皮肤损伤。必要时可病理活检与癌相鉴别。

5、慢性唇炎：多发生于下唇，唇粘膜经常出现皲裂、角化不全、糜烂、溃疡、渗血和出血。经对症治疗后，可见好转，但不能彻底治愈。

以上是关于“唇癌应该如何诊断鉴别”的文章介绍，专家提示各位患者，疾病一旦被确诊，应该尽早治疗，不得有侥幸心理并拖延而错过最佳治疗时间。