更新时间:2024-05-12 16:54:04

淋菌性肛门直肠炎 怎么护理先天性肛门直肠狭窄,如何预防先天性肛门直肠狭窄

淋菌性肛门直肠炎主要见于男性同性恋,占40%。妇女则多由阴道自身感染所致,占35%~50%,直肠淋菌感染症状可仅仅有肛门瘙痒,无痛性黏液样脓性分泌物,或少量出血,也可表现有里急后重,有脓性便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性,男性同性恋多无临床症状,分离出的淋球菌多为耐药菌株,这可能是由于某些高度敏感的菌株迅速被大便中胆盐或脂肪酸杀死,这类淋球菌耐胆盐和脂肪酸,染色体内常带有耐多种药物的耐药基因,治疗较困难。

一、先天性肛门直肠狭窄的护理

先天性肛门直肠狭窄的保健

  住院护理:

  1.注意休息。室内经常保持整洁、安静、空气流通。根据病情调节适宜的温、湿度。

  2.密切观察患者的神态、而色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化,若发现病情突变。立即报告医师。

  3.注意饮食宜忌,按医嘱给予相应饮食。31.按医嘱及时准确给药,并观察药后效果和反应。

  家庭护理:

  肛肠疾病患者治愈后,患者可因各种诱发因素而再次就诊。

  为先天性疾病,尚无有效预防措施。

先天性肛门直肠狭窄的症状

  有的患儿出生后不久就可发现狭窄,症状主要是排便困难,排便时努挣啼哭。轻度狭窄者,稀软便能正常排出,仅在大便干燥成形时排便费力,便条细,如经常便秘,有时发生粪嵌塞。也有直到成年才因长期排便困难而求医。

二、先天性肛门直肠狭窄的并发症是什么

1、继发性巨直结肠症

2、肠梗阻

  除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。

  1)阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。

  2)呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。

  3)肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。

三、先天性肛门直肠狭窄的治疗方法

 

 先天性肛门直肠狭窄的治疗

  (1)扩肛术:轻症可先用扩肛器扩肛,隔日1次,逐渐扩大,如能伸入小指,再用指扩也隔数日1次,能正常排便后,每周1次。重症可在肛管后方切一纵口,再行扩肛。如因纤维带狭窄,可将其切除。若长期扩肛,应教会患儿家长自行操作,定期到医院复查,接受医师指导,持续半年直到能顺利通过示指,排便通畅并保持不复发为止。如反复扩肛仍不能正常排便者,须及时选择手术治疗。

  (2)单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术:肛管狭窄可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术以扩大肛管口径,肛管直肠交界处狭窄,环状狭窄行狭窄松解术效果很好。肛管直肠狭窄和直肠狭窄病变范围广、位置高、用狭窄松解术不易达到目的,术后仍有瘢痕狭窄的可能,并且从会阴部操作常有困难,故宜用会阴肛门成形术。术后均需扩肛。

四、先天性肛门直肠狭窄的诊断方法

先天性肛门直肠狭窄的诊断

1、直肠闭锁

  肛门发育正常但出生后无大便,并伴肠梗阻征象。直肠指检向上受阻有波动感。倒立位X线检查,若直肠有膜性膈为直肠闭锁若直肠大段缺如为无直肠畸形,有时可伴无肛门畸形。

2.肛门闭锁

  患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。

  出生后无胎粪排出,肛区为皮肤覆盖,哭闹时肛区有冲击感。倒置位X线侧位片上,直肠末端正位于耻尾线或其稍下方,超声波、穿刺法测得直肠盲端距肛区皮肤1.5cm左右。

怎么护理先天性肛门直肠狭窄,如何预防先天性肛门直肠狭窄

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一、先天性肛门直肠狭窄的护理先天性肛门直肠狭窄的保健住院护理:1.注意休息。室内经常保持整洁、安静、空气流通。根据病情调节适宜的温、湿度。2.密切观察患者的神态、而色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化,若发现病情突变。立即报告医师。3.注意饮食宜忌,按医嘱给予相

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先天性直肠肛门畸形的饮食禁忌,先天性直肠肛门畸形的发生阶段

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淋菌性直肠炎怎么治疗

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淋菌性直肠炎怎么治疗淋菌性直肠炎为直肠柱状黏膜淋菌性疾病,是直肠炎的一种,多见于男性同性恋者。淋菌性直肠炎是一种难以治愈的疾病,应积极治疗。治疗淋菌性直肠炎以抗菌消炎为主,使用抗革兰阴性菌的药物或广谱抗生素,给药途径有口服、肌内注射、静脉点滴和保留灌肠四种。淋菌性直肠炎的诊断并不困难,根据其临床表现、病史和必要的检查即可作出正确的诊断。

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