饥饿性酮症 婴儿饥饿性腹泻症状

腹泻是婴儿的常见病和多发病，发病的原因较多，除肠道病毒和细菌引起之外，因食物喂养不足而引起的饥饿性腹泻也是比较常见中的一种，同时也是比较容易让人忽略的一种。

婴儿饥饿性腹泻症状

饥饿性腹泻是一种由于进入食物太少而引起的腹泻。进入食物太少，患儿总是处于饥饿状态促使肠蠕动增快，患儿进食量越受限制胃肠内食物越少，饥饿性肠蠕动越明显。伴随蠕动，肠壁上的腺体分泌增多，于是出现腹泻，多见于体质差或有慢性病的患婴，唯恐消化不良，过多的忌口，过分地限制饮食量或只让饮汤水之类，由此产生肠蠕动增剧，排出稀清黏液便。家长误认为炎性大便，进一步加以限制食量，造成恶性循环，加剧了病情。其临床特点是：排便次数频繁但量少，多呈黄绿色松散便或棕色黏液便，内含奶块，主要成分为肠道分泌物。

婴儿饥饿性腹泻如何辨别

吃母乳的孩子大便呈黄色或金黄色，均匀如软膏样，但无臭味，便次较多，一般每天2~4次，有的多达7~8次，这叫做 生理性腹泻。父母不必担心，这都属于正常现象，到小孩长到一定时期这种腹泻会自动消失。用牛奶喂养的孩子大便较少，每天便次在1~2次，稍有臭味。

刚刚生下来的小孩，即使没有吃进一点东西，一般在生后10~12小时之后会拉黑绿色胎便。在喂奶3~4天后，大便呈黄绿色，这叫做过渡期的大便，之后是逐渐呈黄色粪便。如果婴儿生后24小时内没有胎便排泄，或4~5天左右仍无正常大便排出，应及时请医生检查。

有的婴幼儿大便次数多而量较少，又多呈绿色粘液状。其中 奶瓣较少，说明孩子食量过大，应逐渐减少奶量。也有的减少奶量后仍腹泻，这可能就是饥饿性腹泻，应适当增加奶量。

用牛奶喂养的小孩如果出现大便过硬、臭味大时，表明牛奶喂量过多，糖分少，应在奶中加些糖;如糖分过量，则婴儿大便带泡沫，便较稀呈黄色，酸味重，则应适当减少糖量，增加奶量。

如果婴幼儿出生起一直排灰白色便，从没有黄色便，而小便呈黄色时，很可能为先天性胆道梗阻所致。婴幼儿肠道感染时，大便次数多，稀便或水样便，便臭带粘液，多出现呕吐、厌食、发热甚至脱水，均应及时带孩子到医院检查。

婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况，家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便，有助于早期发现宝宝消化道的异常，为诊断疾病提供有价值的线索。

婴儿饥饿性腹泻怎么办

饥饿性腹泻是指宝宝摄入的食物热量不够，使肠蠕动异常而引起的腹泻。刚刚起病时，宝宝每天大便四至六次，大便稀薄，呈黄或黄绿色，混有少量黏液和奶块。若此时没有纠正食物的质量，症状就会一天比一天严重，每天腹泻可达十多次，严重的还会出现食欲减退、睡眠不好、爱哭闹等。

其主要临床特点是虽然次数多，但每次量都很少，化验大便结果无异常，没有炎症。这说明饥饿性腹泻是非感染性的，不需要用药，只要逐渐加强营养，改善喂养方法，及时增加辅食即能好转，不可滥用抗生素。

宝宝的腹泻是由饥饿引起的，妈妈可以从少量开始增加宝宝的食量。稍微增加食量后，大便次数没有增多，妈妈就可以继续加量。即使宝宝大便一天增加1-2次，也可坚持下去。妈妈可以观察3天，如果大便次数没有再增加，也可以再给宝宝喂多点奶量。就是这样边观察，边增加宝宝的食量，到给宝宝的食量适合宝宝为止。

婴儿饥饿性腹泻的治疗应注意几个问题：母乳喂养的宝宝如果� �够吃，每次喂奶后可适当加喂一些配方奶，或在两次喂奶中间添加米糊。对于人工喂养的孩子，奶粉不能冲得太稀，也不能冲得太浓，一般奶粉与水的比例按容量应该是1：4。

胎便判定婴儿饥饿性腹泻

1、胎便胎便的主要成分是水，大约占了72%，由胎儿肠道脱落的上皮细胞、 胆汁、浓缩的消化液及吞入的羊水组成，出生后几小时内(一般10小时内)首次排出胎粪，呈墨绿色、有点发亮，很像夏天路面上被烈日晒溶了的柏油，无臭味，进食后2_3日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。

2、 母乳喂养儿粪便呈金黄色，多为均匀糊状，偶有细小乳凝块，有酸味，每日2_3次。即使每天大便达到3_5次，但大便不含太多的水分，呈糊状，也可视为正常。

3、人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的婴儿，粪便呈淡黄色，大多成形，含乳凝块较多，为碱性或中性，量多、较臭，每日1_2次。

4、 混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似，但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等辅食后，粪便性状接近成人，每日一次。

婴儿饥饿性腹泻吃什么

推荐富含复杂碳水化合物的食物(大米、小麦、土豆、面包)，瘦肉、酸奶，蔬菜和水果。以上这些食物为什么推荐呢?因为其可以促进肠道粘膜细胞吸收电解质，还能减少大便中水分的丢失。太肥或太油的食物难以消化，建议避免使用。

没有必要限制孩子一定要使用液体食物或者BRAT饮食(香蕉、米汤、苹果酱、吐司，BRAT就是这四种食物的英文第一个字母：之前我们推荐孩子病毒性腹泻时，尤其是轮状病毒感染，其进展非常快，并伴有呕吐等情况，所以推荐BRAT饮食，怕加重胃肠的负担，但这种说法逐渐被上面推荐的饮食所代替)，因为这样孩子摄入营养不足(能量和蛋白)。在数天内只给孩子干净液体，会导致腹泻延长(饥饿性腹泻)。

苹果汁，梨汁和樱桃汁因含糖量高应该避免。运动饮料因为糖多，并且电解质配比不合适，也不推荐使用。唯一推荐的液体是口服补液盐，例如Pedialyte。