高血压急症 _高血压急症的护理

高血压急症是什么

众所周知，高血压患者要定时地测量血压，以免出现更严重的情况。当高血压患者因为某些原因出现了血压的突变，就会引起很多的病症例如高血压脑病、急性心力衰竭等综合病症。现在，大家应该都知道高血压急症是什么了吧。但是要注意的是，怀孕的女性要特别注意，无论是在诊断上还是在治疗上。

高血压急症是指在原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。通俗的讲，就是高血压患者，在数小时或数天的短时间内血压显著的急骤升高，同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。虽然其发生率占高血压患者的5%左右，但是高血压急症若不能及时抢救，其后遗症是比较严重的。因此，高血压患者一定要注意平时的血压测量与记录。

要提醒的是，妊娠期或某些急性肾小球肾炎患者，不伴有特别高的血压值，但如血压不及时控制在合理范围，会对脏器功能产生严重影响，甚至危及生命，处理过程中需要高度重视。并发急性肺水肿、主动脉夹层动脉瘤、心肌梗死者，即使血压仅为中度升高，也视为高血压急症。所以，孕妈一定要定时产检。

高血压急症的护理

高血压急症关乎到很多重要的器官，因此平时的高血压急症的护理是很有必要的。尤其是对于孕妈来说，如果症状一旦出现抢救又不及时会危及到两条生命。那么，我们现在就来了解一下吧！

首先，充足的休息极为重要。病人绝对卧床休息，床头抬高30度，减少搬动、刺激，使之情绪安定，对烦躁不安者，可以服用少许镇静剂。当然，对于孕妈来说最好不要服药。其次，以低盐、清淡、低胆固醇与低动物脂肪食物为好。如果病人属于肥胖者，就需要适当控制进食量与总热量，以控制体重。千万要注意，禁止病人抽烟与喝酒。除了休息和饮食，环境也会影响到患者的病情和心情，所以环境要整洁、安静，温度和湿度也要适宜。

最后，还要时刻关注病人的心理健康，因为情绪会影响到病情的发展。第一步，一定要向病人解释高血压病的诱发因素，并说明高血压的可治疗性和治疗的长期性，以及并发症的危险性和可预防性，消除其恐惧心理和悲观心理。而且护理人员应及时给患者精神安慰及心理支持，使患者有安全感，以良好的心态配合治疗，并及时告诉患者随着治疗进行，血压正在逐渐下降，病情正逐渐好转，使患者增加对工作人员的信任度，积极主动配合治疗，增强战胜疾病的信心。

高血压亚急症是什么

高血压急症和高血压亚急症是高血压危象的两种病症。高血压急症是高血压病人血压短时间内急剧升高并引发脑、心脏等器官损害的综合征。那么，高血压亚急症是什么？

高血压亚急症是指血压显著升高，但不伴有靶器官损害。患者可以有血压明显升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。虽然相对比高血压急症来看，高血压亚急症的症状没那么危险。但也要特别注意，并预防高血压亚急症的发生。大多数高血压亚急症患者可通过口服降压药控制，常见的降压药有CCB、ACEI、ARB、利尿剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂。高血压亚急症的初始治疗可以在门诊或急诊室，用药后观察5～6h，2～3天后门诊调整剂量，此后可应用长效制剂控制血压至最终的靶目标值。对于到急诊室就诊的高血压亚急症患者来说，医生会在血压初步控制后，调整口服药物治疗，并建议患者定期去高血压门诊调整治疗。但是许多患者因为不明确这一点，而在急诊就诊后仍维持原来未达标的治疗方案，造成高血压亚急症的反复发生，最终导致严重的后果。由此可见，按照医嘱来治疗是多么的重要。

高血压急症与高血压亚急症的区别

相信大多数的高血压患者对于高血压急症这个名词并不陌生，那你们知道还有高血压亚急症么？高血压急症与高血压亚急症的区别又有哪些呢？

首先，我们先了解一下两者的概念。高血压急症指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现，例如脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征等。另外，高血压亚急症是指血压显著升高但不伴靶器官损害，仅出现血压明显升高造成的症状，如头痛、胸闷、鼻出血、烦躁不安等。由此可见，血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准，区别两者的唯一标准是有无新近发生的急性进行性的严重靶器官损害。

其次，高血压急症和高血压亚急症在治疗的方法上也大有区别。对高血压亚急症来说，一般先服用降压药来把血压降下去，再观察五个到六个小时，医生会根据患者的状况来调整降压药的剂量和种类，可见其治疗方式较为简单。而对于高血压急症来说需立即进行降压治疗以阻止靶器官进一步损害，并且降压过程中要严密观察靶器官功能状况。由于已经存在靶器官的损害，所以要最大程度地防止或减轻心、脑、肾等重要靶器官的损害。