运动性腹痛 的原因_,运动性腹痛如何预防

一、运动性腹痛产生原因

　

　(一)胃肠痉挛

　　多因饮食不当、暴饮暴食、离比赛时间过近或吃得过饱、喝得过多(尤其是冷饮)，或因吃的是产气食物和不易消化食物(豆类、薯类、牛肉等)而发病。此种原因引起的疼痛多在上腹部，疼痛的性质多为钝痛、胀痛、严重者可产生绞痛。

　　运动训练安排不当(如空腹训练、胃酸分泌过多或吸入冷空气等)，可能引起胃部痉挛。

　　另外有些因素可能引起宿便，使粪便过于干燥，刺激肠粘膜而引起痉挛疼痛。引类疼痛多发生在左下腹。蛔虫或其它寄生虫所致疼痛，多发生在脐周围。

　　(二)肝脾区疼痛

　　运动有时可引起肝脾区疼痛，其原因如下。

　　如果发生在运动早期，其原因多为准备活动不足，开始速度过快，内脏器官活动与运动器官不相适应，在内脏器官功能还没有提高到应有的活动水平时就加大运动强度;特别是如果心肌收缩较差时，会引起搏动无力，大量的下腔静脉血向心脏回流受阻，血液大量淤积在腹腔、肝和脾，而肝脏的门静脉无静脉瓣，连接门静脉的两端都是毛细血管，这种解剖结构的特点不但能造成肝部血液回流，更会发生肝、脾郁血性肿胀，使门静脉压力增高和肝脾被膜牵扯产生疼痛或胀痛。

　　发生在运动早期的第二个原因，是呼吸节律紊乱。剧烈运动时，呼吸变得不均匀，没有节律，使呼吸变得表浅，频率过快，从而造成呼吸肌疲劳，甚至痉挛，而膈肌痉挛本身即可引起疼痛，又由于呼吸肌疲劳和痉挛减弱了对肝脏的“按摩”作用，同时呼吸短浅，胸内压较高，也会妨碍下腔静脉的回流，也会造成肝、脾淤血性肿大或肝、脾被膜紧张而引起疼痛。

　　肝、脾悬重韧带紧张牵扯，亦能引起疼痛，多发生在运动中后期。最近有报道，运动中肝脾未见淤血，肝区疼痛是因为激烈运动时肝糖消耗增多，热量释放猛增，局部温度明显升高，使肝细胞膨胀，与横膈膜的磨擦加剧，神 经受刺激而引起的。

　　(三)腹直肌痉挛

　　多在运动后发生，诊断容易，发生位置表浅，用手可触及腹直肌痉挛情况，主要是由于运动时大量排汗，盐分丧失，水盐代谢失调所致。

　　(四)腹部慢性疾病

　　运动者原有慢性阑尾炎、溃疡病、慢性盆腔炎或肠道寄生虫等，参加激烈活动时，由于受到振动和牵扯即可产生运动中疼痛，这种腹痛部位与原来病痛部位一致。

　　苏联斯柯里尼克对150名运动员测量结果表明，“肝痛”的运动员的肝血流量比健康运动员少得多，几乎少一倍以上。健康者血流量稳定，而有肝痛者血流量明显下降。血流量减少的主要原因，是肝内淤血导致血流动力学改变;另外“肝痛”者胆汁排出系统均不正常，胆囊容量减少，有一半的疼痛者胆囊内有炎症性改变。

(五)原因不明的右上腹痛

　　此类运动中腹痛有如下特点。运动员主诉“肝区痛”已持续甚久，大多数安静时不痛，运动时痛，其疼痛程度与运动量大小及运动强度成正比，减慢速度，减小运动强度或作深呼吸或按压腹部后，疼痛可减轻;除腹痛外无其它特异性症状;检查肝功能、肝脾超声波或胆汁检查等未见异常，各种“保肝”药物治疗无效。

　　安静和定量负荷后肝血流量

　　被检查者安静状态定量体力负荷后

　　肝区疼痛者8.5土0.73.7土0.7

　　健康者17.5土0.910.5土0.55

二、运动性腹痛的治疗措施

　　腹痛者应查明病因，针对病因进行治疗。腹痛的一般处理包括：

　　1、在运动中发生腹部疼痛时，不单是运动性疾病的运动中腹痛，还有可能是内脏器质性病变及其它内科疾病发生，尤其是首先要考虑到急腹症发生的可能性，要迅速准确地做出鉴别，停止训练送医院急救。

　　2、腹痛在没有明确诊断前，不能服用止痛药，因为会掩盖病情造成误诊。

　　3、一般运动过程中腹痛时，可适当减速，调整呼吸，并以手按压。如果用上述方法疼痛仍不减轻并有所加重时、即应停止运动，进行检查，找出原因，酌情处理。

　　4、如属胃肠痉挛，可针刺和手刺和手指点揉内关、足三里、大肠俞、阳陵泉、承山等穴，亦可用阿托品0.5毫克即刻注射，或口服“十滴水”。如属腹直肌痉直肌痉挛，可作局部按摩和背伸动作，拉长腹部肌肉。

三、运动性腹痛的预防措施

　　针对不同病因进行预防，如运动前不宜过饱过饥，饭后休息后才能运动;运动前应进食易消化及含糖高的食物，不宜吃油炸、油腻、易产气、难消化的食物;夏季补充盐分，冬季注意腹部保暖;做好准备活动和整理活动，动作不要太猛，呼吸节奏与运动节奏相一致;不要突然加速或变速跑;及时治疗腹部脏器炎症。

　　1、体育活动前1个半小时内不可以饮食过饱，不要喝太多的水，碳酸类饮料和吃刺激性，难消化的食物，体育活动过程中不要吃零食，冷饮。

　　2、运动中注意循序渐进，动作不要太猛，不要突然加速或变速，使身体能够较好地进入运动状态，并且注意呼吸节奏，强调呼吸和动作的协调性。

　　3、对于有慢性腹部脏器官疾病的学生应该及时治疗，同事在医生的指导下进行体育活动，教师应及时了解所教学生的身体状态，对于这类学生应该区别对待，合理安排运动量。

　　4、女同学在月经期间的运动量应该减少，并注意保暖，不吃有刺激性的食物，平时吃些香蕉，喝牛奶时加点蜂蜜，饮食以清淡为主。

　　5、运动过程中注意保护自己，不过分拼抢以免引起身体上的碰撞。

四、运动性腹痛的病症征象

　　运动中出现腹痛，其特点为除腹痛外一般不伴随其它症状。多数安静时不痛，运动时才痛;疼痛程度与运动量大小和强度成正比。一般活动量小、强度低时疼痛不明显，随负荷量加大时疼痛才逐渐加剧，调整运动量和强度，做深呼吸或按压腹部疼痛多可减轻。各项检查如肝功能、腹部B超、腹部平体等皆正常。

　　病症：

　　1、胃肠痉挛性疼痛。表现为上腹部、脐周、左下腹钝痛、胀痛或阵发*痛。

　　2、肝脾瘀血性疼痛。为右季肋部(肝区)和左季肋部(脾)胀痛或牵涉痛。

　　3、腹直肌痉挛性疼痛。腹直肌部位疼痛。

　　4、腹部炎症性疼痛。多为牵涉性疼，部位与病变部位一致，如右下腹阑尾炎所致右下腹腹痛。

　　5、髋腰肌血肿。为运动时髋腰肌拉伤致髋腰部位疼痛。

  运动性腹痛是一种激烈运动引起的一时性机能紊乱，随着运动停止，症状应可以逐渐缓解。