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结肠脂肪瘤结肠癌,脂肪摄入量与结直肠癌有关

脂肪瘤是大肠内常见的非上皮性良性肿瘤，以近侧结肠多见，尤以盲肠为甚。

富含脂肪的食物：肥肉、植物油、畜肉、油炸食品等。

■叶酸

叶酸是B族维生素之一,通过提供或接受一个碳单位如甲基基团,在许多生化反应中发挥辅助因子的作用。流行病学、动物实验和临床资料都提示增加日常饮食中的叶酸摄入量,提高血清叶酸水平能显著降低结肠癌的发生率。2005年Larsson等人发表《叶酸摄入量和患肠癌的风险的前瞻性研究》一文，记录了从1987至2004年进行的大量的调查研究，Larsson对61433名40-75岁的瑞典妇女进行随访,期间共发生结肠癌805例,分析了日常叶酸摄入量与结肠肿瘤之间的关系,发现叶酸摄入量与结肠癌的发生率呈剂量依赖性负相关。研究同时发现,相对于远端结肠和直肠肿瘤，增加叶酸摄入量对降低近端结肠肿瘤发生率的作用要更显著。作者建议成人每天需补充叶酸400μg以上。

富含叶酸的食物：动物肝肾、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果、坚果。

■纤维素

人们很早就注意到高纤维饮食可以降低结肠癌的患病率。2003年Bingham等人在著名的《柳叶刀》上发表了有关膳食纤维与肠癌的文章，Bingham对519978例研究对象进行6年的随访，共发生1065例结肠癌,通过分析饮食结构后,发现膳食纤维的摄入量与结肠肿瘤的发生率呈负相关,每天摄入35g以上的纤维素,可使结肠癌的发生率降低40%。

非洲黑人居民直肠癌发病率很低，相关学者经过研究发现，这与他们以玉米、蔬菜等富含纤维素的食物为主有密切关系。进一步研究发现食物中纤维素缺乏可使大便量减少，肠道运动减慢，因此肠道内致癌物质的浓度增高，致癌物与肠道壁黏膜作用的时间延长，就容易发生结肠道肿瘤。

富含纤维素的食物：粗粮、杂豆、蔬菜、水果
第29届北京奥林匹克运动会闭幕式上，被誉为世界“歌剧之王”的多明戈与宋祖英共同演唱《爱的火焰》一定给你留下了深刻的印象。

可是，我得知现年69岁的著名男高音多明戈近日证实患上了结肠癌。其发言人称，多明戈体内的是恶性肿瘤，他已于上周在美国纽约一家医院接受切除手术，并于3月7日出院，相信他可完全康复，预期多明戈可赶上4月16日在意大利米兰的歌剧演出，但究竟能否按计划复出仍要视他的康复进度而定。

结肠癌是发生在结肠部位的常见消化道恶性肿瘤，发病部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，以40岁～50岁年龄组发病率最高。据流行病学的研究显示,在发达国家如欧洲、北美和澳大利亚等地区，结肠癌发病率较高,而非洲、拉丁美洲、亚洲的患病率较低。在我国随着工业化城市化的进程,人民生活水平逐步渐提高,结肠癌的发生率也呈现升高趋势。目前,已经明确饮食因素是影响结肠癌发生的重要环境因素。发达国家和地区的居民,饮食结构往往偏重于高脂肪食物、肉类或肉类加工品、高糖、高乙醇等,而蔬菜、谷物、根茎类等淀粉类食品相对摄入较少。

Glade等人于1999年在《营养学》杂志上发表《预防癌症的食物与营养素》一文，文章指出,90%的结肠癌可以通过合理的饮食加以预防和控制。近年来的研究发现,调整膳食中的某些成分有助于预防结肠癌的发生。

那么，吃什么会增加结肠癌的风险，又有哪些食物和营养素对于结肠癌有较好的预防作用呢？

■脂肪

流行病学研究发现结肠道癌症高发国家的饮食以高脂肪为其特点，而低发病率的国家饮食中脂肪含量均较低。我国上海市的研究也发现结肠癌发病率的上升与饮食中脂肪增加有关。深入研究发现高脂肪饮食可以引起大便中胆酸代谢产物（去氧胆酸、石胆酸）、胆固醇代谢产物（类固醇与类固酮）以及细菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，这些或是致癌物或是促癌物，都可能导致结肠道癌症。所以脂肪饮食过量，与结直肠癌有直接或间接关系。

我国居民由于近年来生活水平的提高，油脂的摄入量大大增加，以北京为例，每天人均食用油的摄入量超过50克，而中国营养学会的推荐摄入量为25-30克。因此要预防肠道癌症，首先要控制脂肪，少吃高脂肪的食物。