皮肤囊肿 是什么原因引起的,皮肤囊肿的主要症状有哪些

任何年龄均发生，以青年时期头面、臂、背部发病多见，为一柔软或多个柔软或坚实的球状物，直径在1～3cm不等。粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，基底可移动。皮表可见开口小孔，推动囊肿时，此处与皮肤粘连甚紧，并见略微凹陷而出现小坑，即为直接通达皮肤表面的腺体所在导管开口。有的开口处塞着一个黑色粉刺样小栓可挤出白色蜡样物质。发病多年而无症状，易继发感染，化脓破溃，有的奇臭难闻，文献报告有癌变，多数转变为基底细胞癌，少数变为鳞状细胞癌，癌变率约2.2%～4%。

一、皮肤囊肿是什么原因引起的

皮肤囊肿的起病原因如下：

一、先天性遗传性

1.支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致。

2.毛根鞘囊肿：过去114度脂腺囊肿，属常染色体显性遗传。

3.多发性脂囊瘤：为常染色体显性遗传。

4.皮样囊肿：为先天性，生后即有。

5.发疹性炭毛囊肿：病因不清，有的报告认为属常染色体显性遗传。

6.阴茎中线囊肿：为先天发育异常所致。

　二、以下皮肤囊肿表现症状原因不明确

1、新液样囊肿

2、粟丘疹：原发性者原因不明，继发性者多见于表皮大疤性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤叶林症、皮肤磨削术后。

3、表皮囊肿：原因不明

囊肿形态大多为圆形突出皮肤表面为半圆形。一般多位于真皮及皮下组织。因有囊壁包裹故边缘光滑整齐，与周围组织粘连少，故触之光滑有弹性及囊性感其表面皮肤多无炎症，而呈正常皮色。一般发展有限局性不会无限扩大造成局部压迫症状。长期生长的可发生癌变,并继发感染，据记载有恶变的可能。

二、皮肤囊肿的主要症状有哪些

(1)表皮囊肿

：是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层。

角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发，直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感，基底可移动，与皮肤常有粘连。皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔，无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。可并继发感染，据记载有恶变的可能。

(2)皮样囊肿：

常为先天性病变，由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成。除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。

多为局限性囊样肿物，幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大，为柔软圆形或较硬的囊性肿块。位于皮下，与皮肤无粘连，而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底，其次为四肢，胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成。

腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织。其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。

三、皮肤囊肿应该如何治疗

1、手术或激光手术切除.西医手术或激光手术切除。如果术前有红肿热痛等炎症表现,则应首先控制炎症,后期再安排手术。弊端，容易遗留疤痕，易复发。手术的整个操作过程是：手术中可在与囊肿相连的皮肤,尤其是见到导管开口时,沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口,连同囊肿一起摘除.分离时应特别小心,囊壁很薄,应当尽量完整地摘除.因为在皮下，操作起来非常有难度，稍不小心如果残留囊壁,则易于复发.

2、术后服用消炎药治疗1周即可。口服用VC、B1、B2等，可适当加大剂量。术后7～10天即可痊愈。

3、术后检查伤口敷料，发现有感染迹象时进行局部处理

4中医可用中药贴剂，其配方是由当归3份，藏红花1份、乳香1份、没药面1份、穿山甲1份、血竭1份、猪鬃草2份等7味中药组成。制备方法是将以上药物炮制后用麻油炸枯去渣，提取有效成份加入广丹搅匀熟化，滴水成珠，待温摊膏。使用时用30-40摄氏度的温水浸泡半分钟，待其变软后将其压平于布上，面积比肿块部位稍大即可，然后用明火(最好用麦秆火，次之用火机、蜡烛等可见火)熏烤，待其即将成为液体时敷在肿块处(注意不要烫伤)，一天熏烤2次左右，2天后用同样的方法换药即可。根据每个人发病时间、成因的不同使用的天数也不尽然相同，一般说来10天左右就贴好(好的标准是里面的硬硬的疙瘩会消失)。缺点是如果在面部的话，用药期间可能会影响美观。

四、皮肤囊肿如何鉴别诊断

皮脂腺囊肿(sebaceouscyst)俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其特点为缓慢增长的良性病变。囊内有白色豆渣样分泌物。可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部。皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。

鉴别诊断应与皮样囊肿、表皮样囊肿、皮下脂肪瘤等相鉴别。

1.皮样囊肿是一种由偏离原位的皮肤细胞原基形成的先天性囊肿，位于皮下，不与皮肤粘连而与基底部组织粘连甚紧，常长在身体中线附近，好发于眼眶周围，鼻根，枕部及口底等处，属错构瘤。

2.表皮样囊肿又称外伤性表皮囊肿。是一种真皮内含有角质的囊肿，多因外伤(尤其刺伤)将表皮植入真皮而成，肿物表面常有角质增生，好发于手及足踝等易受外伤和压迫的部位。

3.皮下脂肪瘤脂肪瘤呈扁平分叶状，位于皮下，用手指沿肿物两侧相向推挤局部皮肤，可出现橘皮样征。

检查

1.超声检查必要时可行超声检查了解囊肿性质，及其与周围组织的关系。

2.组织病理学检查术前一般不需要活检，可术后送病理检查。

3.实验室检查全身多发性皮脂腺囊肿者，应进行有关代谢和内分泌功能的检查。