鼻中隔溃疡是鼻中隔粘膜在特异性或非特异性有害因子作用下,发生的粘膜、粘膜下甚至粘软骨膜慢性炎性损害。成人,儿童皆可发病。治疗鼻中隔溃疡应去除病因。局部可去除干痂,表面涂用10%硝酸银,然后涂用消炎软膏。全身可服维生素C、维生素B2等。如有鼻中隔畸形应予矫正。经鼻镜检查一般多能发现溃疡部位,多位于鼻中隔前部,患者常感到鼻内干燥不适,并时有涕中带血,或鼻孔滴血,溃疡表面常有干痂附着,去除干痂可见创面,如为特种感染或恶性肉芽肿则溃疡形态不一,面积较大,创面较深,边缘呈增生性增厚,可有脓苔,出血点等各种表现,如腐
鼻中隔偏曲主要表现为鼻塞、头痛、鼻出血以及鼻粘膜糜烂等症状,但是真正危险的鼻中隔偏曲的危害在于鼻中隔偏曲引发的各种并发症,甚至包括一些致命的颅内并发症,鼻中隔偏曲是无法使用药物来改善的,因为鼻中隔偏曲是属于鼻中隔软骨畸形现象导致的,这种畸形现象只能使用手术矫正的方法来改善
如果患者是轻度的鼻中隔偏曲,这些患者在治疗上不需手术治疗,可以经局部处理,如下鼻甲冷冻或激光治疗,减充血药物治疗等,对于轻度的鼻中隔偏曲现象有着很好的效果。
鼻中隔偏曲的治疗主要就是使用手术的方式治疗。在手术治疗之后,患者也应当积极的做好术后的护理工作,通常情况下,若鼻中隔偏曲治疗后恢复正常,则在术后24-48小时内便可抽除。可先抽右侧,竖立再抽另一侧。由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。如果术后切口愈合良好,则在术后5天可除尽填塞物。
鼻中隔偏曲对患者的影响是很大的,患者在检查出来之后,应当积极的进行手术的方法治疗,患者切不可相信一些虚假广告上的药物彻底根治这样的话语而选择使用药物的方法治疗,以免因此而导致患者的病情加重,对病情的恢复不利。
好发人群为有鼻外伤史,儿童期患腺样体肥大,有家族史、鼻息肉、肿瘤患者。一般经鼻镜检查便可诊断。手术矫正是鼻中隔偏曲惟一治疗方法。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲,但是否引起鼻部症状,常取决于下列因素:
1、鼻中隔外伤以及鼻中隔之骨和软骨发育不均衡是本病之主要原因。此外,肿瘤或异物压迫鼻中隔,儿童腺样体肥大以及硬腭高拱限制了鼻中隔发育,也可发生本病。
2、外伤。当外伤发生鼻骨骨折时,常并发中隔软骨脱位变形,甚至软骨骨折,如不及时复位,可遗留中隔偏离。婴儿出生时产道狭窄、或因产钳挟持不当,亦可致鼻中隔软骨偏曲、脱位。外伤是引起鼻中隔偏曲的最常见病因。
3、鼻中隔之骨和软骨发育不均衡以至畸形,畸形易发生于各部接合处,这也是本病发生的主要原因。
4、小儿腺样体肿大影响鼻通气,张口呼吸代偿,日久致颌面骨发育畸形,硬腭高拱,结果使鼻腔的底部上抬,渐使鼻中隔呈偏曲状态。
鼻中隔在胚胎期由几块软骨组成。在发育生长和骨化过程中,若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之间生长不均衡,则形成畸形或偏曲,在相互接缝处形成骨棘或嵴。
(1)鼻梁下塌:多由于手术中去除中隔软骨时鼻梁部去除太多所致。术后并发的鼻中隔脓肿若不及时妥善处理。造成软骨软化坏死。也可发生此类畸形。
(2)鼻中隔脓肿:系鼻中隔血肿细菌感染所致。手术时机选择不当。在鼻内感染期或有较多脓性分泌物时。皆可造成自切口处的感染。
(3)鼻中隔血肿:系鼻中隔软骨膜间出血所致。
(4)鼻中隔穿孔:①多发生于术中剥离软组织时,因动作粗暴,使其双侧于对称部位破裂。②鼻粘膜有感染性炎症时,即使单侧撕裂也可导致穿孔。
(5)颅内并发症:鼻中隔脓肿或筛板破损,可使颅内感染机会增多。
专家温馨提示广大患者朋友:对于鼻中隔偏曲这样的疾病,一定要去积极治疗,不要长期不治, 长期不治对于人体的危害很大,手术是鼻中隔偏曲唯一的治疗方法,所以不要过于相信偏方,积极到专业的医院治疗才是关键。
症状一、鼻衄:偏曲的突起处粘膜薄脆,受吸入的气流刺激,日久可发生刺激性炎症而致鼻出血。此类出血多为少量,偏曲的位置多在中隔的前部。
症状二、鼻塞:这是鼻中隔偏曲最常见的症状,多呈持续性鼻塞,如一侧偏曲为单侧鼻塞,若中隔呈“S”形偏曲则为双侧鼻塞。
症状三、血管运动性鼻炎症状加重:若将偏曲部分矫正,则鼻炎症状明显减轻。有人将此鼻炎称“结构性鼻炎”。
症状四、反射性头痛:如偏曲部分正位于中鼻甲或下鼻甲,且与鼻甲接触甚至相抵,常引起同侧头痛,也可成为鼻部神经痛原因之一。鼻内滴用血管收缩剂或鼻粘膜表面麻醉后,头痛可减轻或消失。
症状五、临近结构受累症状:若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处,压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚,皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。
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