白喉病的症状有哪些,西医怎么治疗白喉,患有白喉吃什么好,白喉应该如何预防

白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经空气飞沫传播引起的急性呼吸道传染病，白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉，鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状，严重者可有中毒性心肌炎和周围神经麻痹。

一、白喉病的症状有哪些

对于白喉，相信大家都不陌生，这是一种常见的呼吸道疾病，这种疾病如果治疗不及时的话，病情将会逐渐加重，甚至导致人死亡，因此，白喉的及时发现及时治疗很重要，下面就为大家介绍白喉的常见症状，帮助大家及时发现白喉这种疾病。

1.咽白喉：最常见，占发病人数的80％左右。根据病变范围及症状轻重又可分为：

（1）无假膜的咽白喉：多见于白喉流行时，部分患者可仅有上呼吸道症状，如咽痛，全身中毒症状较轻，无发热或轻微发热，查咽部仅有轻度炎症，扁桃体可肿大，但无假膜形成，或仅有少量纤维蛋白性渗出物，细菌培养阳性，此类患者易被误诊和漏诊。

（2）局限型咽白喉：①扁桃体白喉：假膜局限于一侧或双侧扁桃体。②咽白喉：假膜局限于腭弓、腭垂（悬雍垂）等处。多见于成年人及已有部分免疫力的年长儿童。起病缓，可有微热，或中等度发热，患者有全身不适，疲乏，食欲缺乏等全身症状，同时，咽痛、扁桃体充血、局部稍肿胀，假膜呈点状或小片状，1～2天内扩大融合成片，假膜呈灰白色，边界清楚，不易剥离，若强行剥离可使基底裸面出血，颌下淋巴结常可肿大，微痛，但其周围组织无水肿。

（3）播散型咽白喉：局限型患者，如未得到及时有效的治疗，假膜可以扩散到腭垂、软腭、咽后壁、鼻咽部及喉部，甚至于口腔黏膜而成为播散型。此型多见于年幼儿童。假膜大而厚，可为灰白色，也可为黄色、污秽灰色或黑色。假膜周围黏膜红肿较重，扁桃体肿大明显，颌下淋巴结及颈淋巴结肿大，有压痛，淋巴结周围可有水肿。此型患者全身中毒症状明显，患者可高热40℃，头晕、头痛、衰弱无力、恶心、呕吐，进而可出现循环衰竭现象，患者面色苍白，脉细速。

（4）中毒型咽白喉：此型可由局限型及播散型转变而成，也可为原发性。多有混合感染，特别是链球菌感染。假膜范围广，多因出血而呈黑色，扁桃体及咽部高度肿胀，咽门可为之堵塞。或有坏死，形成溃疡，散发出特殊腐败臭味。颈淋巴结肿大，周围组织有水肿，致使颈部甚至锁骨附近组织肿胀，状似“牛颈”。患者高热、烦躁不安、呼吸急促、面色苍白、唇发绀、脉细而快、血压下降，有的可出现心脏扩大，心律失常如奔马律等。如不及时治疗，多在2周之内死亡。

2.喉白喉：喉白喉约见于20％的患者。其中1/4为原发性，患者咽部无病变。3/4为咽白喉向下蔓延而成。原发性咽白喉多见于1～3岁的幼儿，表现为“犬吠”咳嗽，声音嘶哑甚至失声，由于喉部、气管等处假膜的存在，造成程度不等的呼吸困难，主要表现为吸气性呼吸困难，若假膜延及气管、支气管，则呼吸困难更为严重，若不及时作气管插管或气管切开放置气管套管，患者往往于一两天死亡。由于喉部与气管假膜与黏膜粘连不很牢固，有时可以咳出或吸出管型假膜，则呼吸困难可以缓解。由于毒素吸收较少，故全身中毒症状并不严重。

3.鼻白喉：此型较为罕见。多见于婴幼儿。主要表现为鼻塞，流出血性、浆液性分泌物，经久不愈，鼻孔外周及上唇常因分泌物的腐蚀而成浅表溃疡，覆以结痂，单纯的鼻前庭白喉，假膜可位于一侧或两侧。患儿无热或微热，常出现哺乳障碍、张口呼吸、睡眠不安、体重减轻等。继发者多来自咽白喉。

4.其他部位的白喉：白喉杆菌可以侵入眼结合膜、耳、女孩外阴部、新生儿脐部及皮肤损伤处，在不同部位出现假膜及化脓性分泌物。眼、耳及外阴部白喉多为继发性。皮肤白喉常见于皮肤创伤之后，往往伴有混合感染，假膜呈黄色或灰色，可有坏死和溃疡形成，附近淋巴结可肿大。皮损往往经久不愈，愈合后可有黑色素沉着。患者很少有全身中毒症状，但可发生末梢神经麻痹。皮肤白喉发病率不高，但某些地区皮肤白喉发病率有明显的增高，热带地区较为多见。

由此可见，不同类型的白喉其表现症状各不相同，大家应该要记住以上的症状，发现类似以上症状的，应该要及时治疗，患者们要根据自己的病情在医生的指导下接受治疗。

二、西医怎么治疗白喉

白喉的治疗方法主要有以下几种：

1、一般治疗

患者应卧床休息和减少活动，一般不少于3周，并注意口腔和鼻部卫生。

2、抗生素治疗

抗生素能抑制白喉杆菌生长，从而阻止毒素的产生。治疗时常选用青霉素，约需7～10天，用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者，可改用红霉素，分四次口服或静脉给药，疗程同上。

3、抗毒素治疗

抗毒素可以中和游离的毒素，但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用抗毒素效果较好，以后疗效即显著降低，故应尽量早用。使用剂量取决于假膜的范围、部位及治疗的早晚。

4、心肌炎的治疗

治疗心肌炎，可用泼尼松口服，症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷（ATP）、辅酶A50U，溶于5%～10%葡萄糖溶液50～100ml中做静滴。

5、喉梗阻的治疗

对轻度喉梗阻者需密切观察病情，随时准备做气管切开。呼吸困难较重，出现三凹症时，应即进行气管切开，并在切开处钳取假膜，或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

三、患有白喉吃什么好

对于任何疾病的治疗都离不开饮食的控制，白喉疾病也是一样的，白喉患者需要通过饮食不断的进行调节，这样才能帮助有效的控制病情，很多患者不清楚白喉吃什么好有助于治疗，今天我就为大家讲述一下患有白喉吃什么好？希望能给白喉患者带来帮助。

1、余甘子（油甘子）饮：油甘子、玄参、甘草等，每日约10克，开水泡，代茶饮。

2、青果萝卜饮：青果3～5个劈开，鲜萝卜（红皮、白皮均可）半至1个切开，煮水代茶饮，连服数天。

3、芦根萝卜饮：芦根30克，鲜萝卜120克，葱白7个，青橄榄7个，煮汤代茶，预防白喉。

4、马兰头饮：马兰头、金银茶、甘草适量，煎汁代茶饮。

5、玉米麦冬饮：玉竹、麦冬、百合、石斛各15克，煎水连服1周。

6、流行季节可饮萝卜汁、青果汁、鲜芦根汤等，有预防作用。

7、发病期间，可细嚼酱茄子咽汁，饮丝瓜汁，化饮柿霜（3克）汁，均有治疗作用。

医生介绍说白喉属于传染疾病，主要为飞沫传染，亦可通过污染的手、玩具、食具等物品或尘埃传播。白喉杆菌可在牛奶内繁殖从而引起暴发流行，患有白喉大多数病例发生在秋、冬季节，主要与人们生活方式有关，天气寒冷大部分时间在室内活动，相互接触密切，疾病易于散播，同时此季节小儿易患呼吸道感染，咽部黏膜的炎性改变有利于白喉杆菌的侵袭。

上述是关于患有白喉吃什么好的详细介绍，白喉患者也不要担心害怕，及时的到正规的医院接受治疗，根据自身的病情选择适合自己的治疗方法，可以有效的控制病情，同时注意好饮食保健，具体白喉吃什么好还需要与医生进行沟通。

四、白喉应该如何预防

白喉的预防措施主要有以下几方面：

一、控制传染源

1、时隔离治疗病人，治愈后连续3次咽拭子白喉杆菌培养阴性，可解除隔离。

2、对密切接触者，观察检疫7天。对没有接受白喉类毒素全程免疫的幼儿，最好给予白喉类毒素与抗毒毒同时注射。

3、带菌者予青霉素或红霉素治疗7～10天，细菌培养3次阴性始能解除隔离。如用药无效者可考虑扁桃体摘除。

二、切断传播途径

病人接触过的物品及分泌物，必须煮沸或加倍量的10％漂*乳剂或5％石炭酸溶液浸泡1小时。

三、提高易感人群机体免疫力

对学龄前儿童应预防接种，可产生良好免疫力。6月龄的幼儿即可开始免疫，皮下注射3次，每次间隔4～6周，1年后和入学前各加强注射1次。7岁以上儿童首次免疫注射，应以白喉和破伤风类毒素开始。对白喉易感者或体弱多病者可用抗毒素作被动免疫，成人1000～2000μ肌注，儿童1000μ。

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