孕期痔疮只因体内早埋伏保健

深圳最近爆出的“缝肛门”事件，使得“痔疮”这个常见病再次成了大家关注的热点。抛开事件本身的扑朔迷离不谈，我们要关注的，是怀孕这个生理过程与痔疮之间的真正关系。

怀孕本身不会形成痔疮

孕妇发生痔疮的概率还是很高的。有的症状已经非常严重，疼得坐不住、走不成。

但是，怀孕这个生理过程本身，并不是痔疮形成的原因。痔是人人都有的一种正常生理结构，它位于直肠下端黏膜及肛管皮肤下，主要由静脉血管及一些结缔组织组成。在正常情况下，“痔”会保持一定程度的充血，起“闭气闭水”的作用，也就是说，当环境不允许人排气和排便时，痔保证气体和粪便不会溢出。但如果人长期处于某种体位或腹压长期较高，使得直肠末端静脉丛的血液回流受阻，导致血管过度充盈、曲张成球状，就形成了痔疮。

痔疮的形成是一个长期的过程。而女性在怀孕期间，子宫的增大的确会造成腹压增大，但几个月的时间，并不足以让痔疮从无到有。他认为，真正的情形是，很多人在怀孕前就已经形成了痔疮，特别是内痔。“单纯性的内痔是没有什么症状的，因此很难被觉察。”而一旦怀孕，增大的腹压、孕期经常出现的便秘以及一些饮食刺激，会使得痔核脱出，形成混合痔，开始出现便血、疼痛等症状。

孕妇患痔疮，宜保守治疗

痔疮通常在怀孕中后期，也就是5~6个月之后发作。往往表现为痔核出现水肿、增大，有的脱出体外后能够复位，有些严重的痔核无法复位，形成崁顿，甚至缺血性坏死，让孕妇极其痛苦。

但是，因为担心治疗对胎儿有影响，很多患者能忍就忍，不愿意到医院接受处理。对此，如果出现较重症状后不及时处理，分娩时的用力可能会造成痔核脱出形成崁顿，这种状态下的疼痛会影响到产妇用力，影响产程。

孕妇患者最好还是到正规的医院，在医生指导下接受治疗。治疗痔疮的药物通常都含有麝香、冰片等药物，孕妇不能使用，但可以采用开水坐浴、弧光照射等物理疗法，使得水肿消失、症状缓解;当症状特别严重时，手术也是可以考虑的。“我们已经成功地给好几位妊娠大月份患者实施了微创手术，效果很好。”董跃伟说。

痔疮很少自行恢复

既然怀孕只是痔疮发作的诱因，那么，在妊娠结束之后，痔疮会不会自行消失?对此，网给出了否定的答案。

如果是单纯性的内痔，应该会随着分娩后腹压的正常而回到体内。但这只是痔核消肿了，并未消失。遇到便秘、上火、辛辣刺激等诱因，还会再次发作。“而且痔核回到体内后，血液还在正常供应，它还会不断增大，发作时症状也更严重。”

专家建议，女性在准备怀孕之间，最好到医院接受筛查，看是否患有痔疮，发现后要彻底根治，之后方能怀孕，以免怀孕后期忍受巨大的痛苦;在怀孕期间，要多喝开水，保持体内水分充足，饮食以清淡为主，多吃富含纤维素的食物如韭菜、芹菜、白菜等，以促进肠道蠕动，预防便秘;避免辛辣刺激食物，以免给痔疮发作提供诱因。

此外，还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动，提倡适当的户外活动。如散步、做操等。每日早晚可做两次缩肛运动，每次30~40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是：排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。