门诊统筹金一刀切低收入老人吃不消

信息时报讯（记者夏令实习生陈媛媛）吴名高等委员在《关于提升广州医保普通门诊统筹对经济困难老人受益程度的建议》中指出，2009年，广州市出台了《广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法（试行）》，缓解了更多人的看病难问题。但在该办法推行后，也确实给一部分人，尤其是经济困难的老人带来了一定的负面影响。

一方面，统筹扣费一刀切，并未考虑到经济困难老人的实际情况。一些老人因为历史原因，年轻时并未缴纳社保及医保，最终通过一次性缴清的方式获得了社保及医保，对于这些经济比较困难而且体弱多病的老人，微薄的养老保险金维持老人的生活是需要精打细算。每月140多元进入个人账户的医保金也是需要老人精打细算的，现因为门诊统筹扣去近37.8元，医药费压力很大。

另外，普通门诊统筹中剔除了高血压、糖尿病等七种常见慢性病，而老人多数患有此类慢性病，高血压和糖尿病的患者在老年人中的比例均在10%以上，因此，门诊统筹金对于不少老人近乎“鸡肋”。

而且统筹金当月有效，不滚存，不累计，使老人被扣去的原本属于个人的医保金很多成为“贡献值”。对于经济困难的老人来讲，几十块钱打了“水漂”，在一定程度上影响了其生活质量，不少老人对此有意见。而另一方面，也有一些人为了将自己的门诊金额用完，而滥用医保资源。

对此，吴名高等建议，对于统筹扣费，应根据不同收入的人群进行区分对待，不能一刀切。退休金较高的人群可以适当多分担统筹金，设立一定界限，让退休金较少的，分担少一些。扩大普通门诊的适用范围，将高血压、糖尿病等慢性病纳入其中。

另外，采取统筹扣费按未使用比例滚存的方法避免老人完全“做贡献”和个别人滥用医保资源的问题。