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羊水栓塞是女性在生产的时候很容易出现的一种急性的疾病,急性羊水栓塞处理不当的话会导致产妇死亡甚至胎儿死亡。那么一般产妇在出现了羊水栓塞的情况之后该怎么办呢?下面就来给大家做个介绍。
1、加压给氧:立即取半卧位,面罩加压给氧,必要时行气管插管或气管切开人工呼吸机给氧,改善组织缺氧状态。
2、解除肺动脉高压:应及早选用下列解痉剂,解除肺血管和支气管痉挛。
立即静脉推注地塞米松20~40mg或氢化可的松200mg,以后依病情给氢化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中静脉滴注维持。
1、补充血容量:给6%的低分子右旋糖酐500ml,快速静脉滴注,或输新鲜血或血浆以补充血容量。
2、给升压药:如血容量补足后血压仍不回升,可用多巴胺20mg加于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,以20滴/min开始,根据病情调整滴速。
3、纠正心衰:用毛花苷丙(西地兰)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中静脉推注,一般于6h后再重复一次。
4、纠正酸中毒:早期及时应用能较快纠正休克和代谢失调。常用5%碳酸氢钠250ml静脉滴注。
四、防治dic
羊水栓塞发生10min内,为dic高凝阶段,应尽快使用肝素。一般用肝素钠25~50mg加于生理盐水100ml中,1h内滴完,接着再给肝素钠25~50mg加于5%葡萄糖溶液200ml中缓慢静脉滴注,并以试管法测定凝血时间,使凝血时间控制在15min左右,24h肝素钠总用量控制在100mg以下。
在血容量补足的情况下仍少尿,应给呋塞米20~40mg或依他尼酸50mg静脉注射。
六、预防感染
应选用对肾脏毒性小的抗生素预防感染。
原则上在产妇呼吸、循环功能明显改善并纠正凝血功能障碍后应及时终止妊娠。在第一产程应立即剖宫产去除
因。在第二产程应在抢救产妇的同时,阴道手术助产结束分娩。对一些无法控制的产后出血,应在抗休克的同时行子宫切除术。
上述的就是产妇在出现羊水栓塞之后对于患者急救的方法。由于一般羊水栓塞的出现会十分的紧急,所以女性朋友在生产的时候尽量要选择正规的医院来进行治疗,这样才能保证在出现羊水栓塞之后又好的抢救方法。
什么是羊水栓塞_羊水栓塞是怎么回事
什么是羊水栓塞什么是羊水栓塞?羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至
上海幸存羊水栓塞产妇 分娩必知剖腹产容易羊水栓塞
上海羊水栓塞产妇抢救现场近日,湘潭一27岁产妇剖腹产子后因大出血而不幸离世让人惋惜,而幸运的是上海一名产妇因出现了同样的症状,经过40多位医护人员24小时的抢救用了53袋血,将产妇救活。容易发生羊水栓塞产妇高龄、多产、剖腹产、双胎、巨大儿、高血压等孕妇发生几率高1、怀男胎的孕妇。
羊水栓塞是什么 哪些孕产妇容易发生羊水栓塞
羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,分娩过程中发生占70%,产后发生的占30%。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。
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