更新时间:2024-07-17 02:30:38

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产妇急性羊水栓塞该怎么办

BY:Doris 2024-07-17 02:30:38 195 ℃

羊水栓塞是女性在生产的时候很容易出现的一种急性的疾病,急性羊水栓塞处理不当的话会导致产妇死亡甚至胎儿死亡。那么一般产妇在出现了羊栓塞的情况之后该怎么办呢?下面就来给大家做个介绍。

一、改善低氧血症

1、加压给氧:立即取半卧位,面罩加压给氧,必要时行气管插管气管切开人工呼吸机给氧,改善组织缺氧状态。

2、解除肺动脉高压:应及早选用下列解痉剂,解除肺管和支气管痉挛

二、抗过敏

立即静脉推注地塞米松20~40mg或氢化可的松200mg,以后依病情给氢化可的松300~800mg或地塞米松20mg加入5%~10%葡萄糖液500ml中静脉滴注维持。

三、抗休克

1、补充血容量:给6%的低分子右旋糖酐500ml,快速静脉滴注,或输新鲜血或血浆以补充血容量。

2、给升压药:如血容量补足后血压仍不回升,可用多巴胺20mg加于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,以20滴/min开始,根据病情调整滴速。

3、纠正心衰:用毛花苷丙(西地兰)0.4mg加入50%葡萄糖溶液20ml中静脉推注,一般于6h后再重复一次。

4、纠正酸中毒:早期及时应用能较快纠正休克和代谢失调。常用5%碳酸250ml静脉滴注。

四、防治dic

羊水栓塞发生10min内,为dic高凝阶段,应尽快使用肝素。一般用肝素钠25~50mg加于生理盐水100ml中,1h内滴完,接着再给肝素钠25~50mg加于5%葡萄糖溶液200ml中缓慢静脉滴注,并以试管法测定凝血时间,使凝血时间控制在15min左右,24h肝素钠总用量控制在100mg以下。

五、预防肾衰

在血容量补足的情况下仍少尿,应给呋塞米20~40mg或依他尼酸50mg静脉注射

六、预防感染

应选用对肾脏毒性小的抗生素预防感染。

七、产科处理

原则上在产妇呼吸、循环功能明显改善并纠正凝血功能障碍后应及时终止妊娠。在第一产程应立即剖宫产去除 因。在第二产程应在抢救产妇的同时,阴道手术助产结束分娩。对一些无法控制的产后出血,应在抗休克的同时行子宫切除术

上述的就是产妇在出现羊水栓塞之后对于患者急救的方法。由于一般羊水栓塞的出现会十分的紧急,所以女性朋友在生产的时候尽量要选择正规的医院来进行治疗,这样才能保证在出现羊水栓塞之后又好的抢救方法。

什么是羊水栓塞_羊水栓塞是怎么回事

什么是羊水栓塞什么是羊水栓塞?羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血(DIC),肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至

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羊水栓塞是什么 哪些孕产妇容易发生羊水栓塞

羊水栓塞可发生在足月分娩者以及妊娠10-14周钳刮术时,其发病率为2万分之一至8万分之一,分娩过程中发生占70%,产后发生的占30%。剖腹产或钳刮术时,羊水也可从胎盘附着处血窦进入母体血循环,发生羊水栓塞。胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

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