更新时间:2024-07-19 03:20:52

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产妇妊娠合并症的治疗方式

BY:Yvonne 2024-07-19 03:20:52 1491 ℃

在女性的妊娠期间女性的身体会发生很多的变化,对于普通的孕妇而言还会因为心脏的负担加重而产生不适感,而患有心脏病的女性在妊娠期间就更好似有加重病情的反应,那么产产妇出现了妊娠合并心脏病该如何处理呢?

分娩期处理

近年来认为剖宫产时液动力学的改变比阴道分娩小,心功不好者,可考虑在硬膜外麻醉下行剖宫产,同时心脏监护,术后心脏情况可好转。

1.第一产程

做好产妇的思想工作,稳定其情绪。患者可取半坐卧位,每半小时测血压脉搏、呼吸一次。适当应用镇静剂,如杜冷丁非那根等,使获得精神安慰,消除恐惧紧张心情。如脉搏每分钟超过120次及呼吸超过28次/分者,表示有心衰先兆,应积极处理,如给氧及尽快给予强心药物等,可酌情注射氨茶硷、毒毛旋花子甙K或西地兰,必要时给吗啡,用法如下:

①氨茶硷250mg加于25%葡萄糖20ml内缓慢静注,4~6小时后可重复。

②毒毛旋花子甙K0.125~0.25mg加于25%葡萄糖20ml内缓慢静注(约10分钟注完)。注射时注意观察心跳及脉搏,如出现心律不齐、脉搏过缓者,应立即停用。必要时4小时后再给0.125mg。

③西地兰0.2-0.4mg加于25%葡萄糖20ml内缓慢静注。必要时4小时后再给0.2mg。注意事项同毒毛旋花子甙K。

④有肺水肿时,可给予50%酒精氧气吸入,每次20~30分钟,可消除肺与气管内泡沫,可与氧交替使用。速尿20~40mg加入25%葡萄糖20ml作静注。利尿剂多于注射后15分钟开始显效,1~2小时后达高峰。

2.第二产程

宫口开全后,用胎头吸引器或产钳助产,尽快结束分娩,以免产妇过度用力。臀位产必要时行臀牵引术。

3.第三产程

注意防治产后出血胎儿娩出后,腹部立即置放1~2kg重的沙袋(或用手按压),以防因腹压骤减致大量血液倾注内脏血管引起周围循环衰竭皮下注射吗啡10mg,或杜冷丁50~100mg,使安静休息。为防治产后出血,必要时可肌注催产素10~20u。麦角新碱能增加静脉压,应尽可能避免使用。

以上主要是为大家介绍的当出现患上了妊娠合 心脏病的产程处理过程.妊娠合并心脏病的危害很多,不管是对于母体而言还是对于胎儿来言伤害都是严重的,所以建议女性一定要确保心脏病在安全的程度上在考虑怀孕.

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