惊厥小儿如何进行小儿抗惊厥治疗

小儿惊厥是儿童一种高热性惊厥疾病，是儿童时期常见的危及病症，小儿惊厥应该怎么治疗?小儿惊厥的治疗很多父母并不了解，现在我们一起了解下小儿惊厥的抗惊厥治疗，希望可以帮助到大家。

1.指压或针刺人中、十宣、眶上、合谷、涌泉等穴。

2.应用抗惊厥药物：理想的抗惊厥药物应是作用迅速、止惊力强、广谱、安全、半衰期长、能静脉也能口服。

（1）地西泮类

1）地西泮：每次0.25～0.5mg/kg或年龄+1mg（10岁以内），静脉缓慢注射（1mg/min），用盐水或糖水稀释时产生浑浊但不影响效果。地西泮脂溶性高，易入脑，注射后1～3分钟即可生效，疗效短（15～20分钟），必要时20分钟后重复应用。气管内给药的作用与静脉途径一样有效和快速，直肠灌注吸收较快，但吸收量不易预测，肌注吸收比口服和灌肠更慢，故止惊时不宜采用。副作用有抑制呼吸和血压下降。

2）氯硝西泮（硝基安定）：作用较地西泮强5倍，起效快，维持时间长，可达24～48小时，呼吸抑制发生率低。每次0.02～0.1mg/kg，1次不超过10mg，静注或肌注，速度不超过0.1mg/秒。

3）咪唑二氮草（Midazolam）：为水溶性地西泮类药物，作用速度快，1.5～5分钟即能控制惊厥，安全范围广，苏醒快，半衰期40分钟，4小时后完全清醒，副作用小，对组织刺激轻微，也可用于肌注，对难于静脉注射的患者可以应用，静脉计量每次0.05～0.2mg/kg，肌注每次0.2mg/kg。

4）劳拉西潘（Lorazepam）：本品作用迅速、强大（比地西泮强5倍），且持续时间较长，疗效可达12小时以上，副作用小，被认为是治疗惊厥持续状态最理想的一线药物，用法及用量：0.05～0.1mg/kg肌注或静注（最大不超过4mg），根据需要每10～15分钟可重复1次。应用本药后80%～100%的病例可在2～3分钟内终止发作。

（2）苯巴比妥：每次5～10mg/kg，肌注，需20～60分钟后才能在脑内达到药物浓度高峰，半衰期长达120小时，故在地西泮等药物控制后作为长效药物使用。新生儿或小婴儿惊厥，可首次给予负荷量15～25mg/kg（<300mg/次），分两次隔半小时肌注，然后按5mg/（kg.d）维持给药。副作用可抑制呼吸和血压。

（3）苯妥英钠：负荷量为15～20mg/kg（极量<1g/d），首次10mg/kg，隔15分钟后可重复2次，5mg/kg静注，速度宜慢[<1mg/（kg.min）]，用生理盐水稀释，24小时后按5mg/（kg.d）维持，此药脂溶性较强，15分钟即可在脑内达到高峰浓度，对意识无影响。作用广谱，用于地西泮缓解维持用药和难治性癫痫维持状态，可致心率慢，心律不齐，低血压和传导阻滞等副作用。

（4）其他：10%水合氯醛每次50mg/kg，胃管给药或3%溶液保留灌肠，常与其他药物合用;难以控制的惊厥可试用7.5%硫贲妥钠，每次10mg/kg肌注，但新生儿与婴儿不宜应用，为加速止惊，应在气管插管下进行。丙泊酚（得普利麻）是新近用于惊厥持续状态的药物。丙泊酚首剂2.5mg/kg加入10%葡萄糖10～20ml缓慢静注，而后9～15mg/（kg.h）静滴维持。本品比较安全，无呼吸抑制作用。

应用抗惊厥药强调及时快速，足量用药，如用一种时，剂量可偏大，一般两种药物如长效与短效药物联用以迅速止惊，防止复发。并应作好气管插管准备，以防止抗惊厥药物对中枢神经系统的抑制作用。

以上内容介绍的是小儿惊厥的抗惊厥治疗方法，希望以上内容可以对有惊厥患者的家庭有所帮助。以上内容和药物供大家参考，具体的用量还请家长朋友咨询医嘱。儿惊厥家长朋友平时要做好预防，让孩子远离惊厥疾病的危险。