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子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤,有报道发生率为20%左右,由于肌瘤小,无症状常被忽视。根据症状、体征和常规妇科检查不难诊断,B超检查可发现肌瘤大小、数目和发生部位,可供治疗时参考。
子宫肌瘤的发生与卵巢功能失调和性激素分泌紊乱有关。因此肌瘤合并不孕症不是由单纯肌瘤所致的机械性因素引起,而与生殖内分泌功能紊乱有一定关系,如:
(1)卵巢无排卵。
(2)子宫内膜组织和功能紊乱,不利于精子储存、成活、上游进入输卵管内获能和受精。
(3)子宫内膜分化不良,不利于孕卵着床、胚胎植入和发育。
(4)由于子宫内膜产生的前列腺素增加引起子宫肌收缩活动增强,不利于精子存留和孕卵着床。
(5)由于无排卵子宫内膜无孕激素作用,仅有单一的雌激素作用,可诱发子宫内膜增生过长,除引起月经过多外,同时也引起子宫内膜血管和微循环功能失调,导致内膜营养不良、缺氧,不利于妊娠。
那么对有生育要求的子宫肌瘤患者该如何治疗呢?
(1)采用保守治疗:①对年龄小于35岁、浆膜下肌瘤、肌壁内肌瘤直径小于6cm、双侧输卵管通畅或梗阻不严重可望疏通者,肌瘤无变性及月经改变等症状者可以观察随访。②上述对象若伴内分泌失调、无排卵或黄体功能不健者,应积极用中西药物调经、促排卵和健黄体治疗。③抗性激素药物,如达那唑、内美通、三苯氧胺、米非司酮、戈舍瑞林等治疗能改善症状,缩小肌瘤,但都会抑制排卵,治疗期间不会受孕,且停药相当长时间才能恢复排卵。
(2)采用手术治疗:对年龄小于35岁、迫切要求生育、多发性肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁内肌瘤直径大于6cm或肌瘤堵塞输卵管开口,肌瘤有变性或月经等症状明显者应采用手术治疗,保留子宫,做肌瘤剜除术。
术前需再次做B超检查,了解肌瘤数目、生长部位和与宫腔的关系。
可在腹腔镜下或经腹手术,如为黏膜下肌瘤,可在宫腔镜下摘除肌瘤。术后妊娠率为50%左右。
总之,子宫肌瘤可引起不孕或不育,但它容易诊断,治疗效果也较好,肌瘤剜出术可明显
高妊娠率。
怎样预防子宫肌瘤_子宫肌瘤的预防
怎样预防子宫肌瘤子宫肌瘤绝大多数为良性,且子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,不到1%。但子宫肌瘤剔除术后仍有复发的可能,加上子宫肌瘤的病因不明,因此子宫肌瘤的预防与护理显得尤为重要,能够有效减少肌瘤的发生。那么,具体应该怎样预防子宫肌瘤?1、培养健康的生活习惯:抽烟、作息时间混乱都是导致子宫肌瘤发生
子宫腺肌瘤的病因,子宫腺肌瘤的预防,子宫腺肌瘤的治疗,子宫腺肌瘤的症状
一、子宫腺肌瘤的病因1.子宫内膜从基底层直接向下生长引起子宫内膜向下生长的原因有:①机械因素:生育或诊刮导致内膜损伤;②慢性炎症损伤子宫内膜和子宫肌层界限有利于内膜向下生长。2.年龄子宫腺肌病发病与年龄有关,大部分患者发病在40~60岁。3.生育状况&n
子宫肌瘤不能吃什么_治疗子宫肌瘤常见方法
如果在患病期间食用的话,很有可能会导致子宫肌瘤病症更加严重。尤其是患有子宫肌瘤的女性,对这类食物更应该警惕。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。
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