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输精管、精囊造影检查是将造影剂通过切开法或经皮穿刺法注入输精管,使其显示输精管、精囊及射精管等组织结构,以了解输精管是否通畅,精囊腺有无病理变化等,明确引起男性不育的病因。
受检前常规先摄一张平片,以排除前列腺、下尿路或盆腔内的结石或钙化阴影,以免与造影剂混淆。术前清洁灌肠和皮肤准备,作碘过敏试验并排空膀胱。输精管、精囊造影检查的主要适应症:①睾丸活检证实精子发生正常的无精子症,以明确阻塞的部位及性质。②了解精囊有无先天性畸形、囊肿、肿瘤或慢性炎症等情况。
正常情况下,输精管造影应表现为双侧输精管通道对称,输精管、输精管壶腹部、精囊以及射精管等组织都应显示。常见的异常精道影像如下:
1、输精管梗阻:常见的原因有输精管结核、炎症后瘢痕形成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部分缺损等。精道造影可明确输精管梗阻的部位及范围。如系射精管不通畅或完全阻塞,射精管常不显影,而壶腹部明显扩张。
2、精囊疾病:
1、精囊、输精管结石或钙化:造影前先摄膀胱区平片,以除外精道以外的结石或钙化,并与造影后的x线片对比。精囊造影受结石阻塞,造影剂通过障碍。输精管末端结石则造影剂注入困难,阻力大,受检者无尿意感觉。输精管钙化时亦影响造影。
2、精囊结核:临床如确诊有附睾结核时,应禁忌作精囊造影,以防病灶扩散。精囊结核造影显示精囊曲、扩张,形态萎缩,可见破坏影像,并有射精管逆流现象,射精管末端内腔变小。如有空洞形成,由于造影剂与干酪样物质混合,可见虫蚀样边缘。精囊破坏严重时,管腔可完全闭塞,患侧精囊无法显影。
3、非特异性精囊炎:囊腔内若有炎性分泌物或出血,则显影不清,炎性分泌物的粘稠度直接与造影剂显示浓淡有关。此外,精囊边缘不规则,有的显示部分或全部精囊扩张,并有造影剂外溢现象,此系非特异性精囊炎特有表现,在精囊结核、前列腺癌等疾病时则无此现象。
4、精囊囊肿、精囊憩室:少见,造影可见精囊扩张,精囊与输精管末端分支复杂的正常结构消失,呈单一的囊状扩大,精囊的一部分或全部扩张。
3、邻近器g疾病:
1、前列
炎时精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差。远端壶腹有憩室样改变,射精管多无改变。
2、前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩大,两侧对称并向上抬高,边缘光滑。射精管可较正常扩大数倍,且管腔延长,并向中线靠拢。正常时的凹面向内变成凹面向外。
输精管复通术介绍
对于输精管结扎复通术,了解的人可能并不是很多。输精管复通术介绍输精管复通术介绍:由于没有生育的原因,所以许多男性选择了做输精管结扎来作为避孕手段。输精管再通术适用范围广,可适用多种情况造成的输精管阻断,使男性恢复生育能力。输精管再通术适用于子女死亡者、再婚或其他特殊情况。如输精管结扎术后出现严重并发症等。以上任何部位的输精管阻塞都可影响精子的排出。
输精管复通手术方法
输精管道是精子输送的必经之路,精子由睾丸产生,在附睾发育成熟,最后通过输精管道排除。如果输精管道阻塞,最直接的结果男子不育。这种情况可以采取多种方法治疗,那么,输精管复通手术方法是怎样的呢?一起来看看吧。男性如果结扎了输精管还能复通吗输精管结扎术的原理是把输精管结扎、夹闭、注射黏堵物,或进行电凝灼
输精管不通是怎么回事
临床上把输卵管不通的情况分为三种,第一种:输卵管通而不畅,这种比较的轻微,只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种:输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的,这种情形下,经疏通,怀孕的机率也是蛮大的。第三种:输卵管完全不通,且病损严重,这种情况系,治愈的机率就不好说了。输精管不通是怎么回事?输
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