额叶型癫痫是如何做出诊断性评估的
BY：大叔18岁 2024-10-18 21:52:01 1177 ℃
额叶癫痫的特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作,发作通常一日数次,且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆,癫痫持续状态是常见的合并症。
下面就请专家来为我们讲讲额叶型癫痫是如何做出诊断性评估的。
1、癫痫发作症状学的分析：症状学分析仍是当前诊断额叶癫痼的一个金标准。注意分析各个部位癫痫发作的特征,并在录像脑电图监护下,作出癫痼起源灶的定位。
2、脑电图的定位由于额叶癫痼发作常很快引起双侧额叶同步性放电扩散,头皮脑电图很难定位,并且常由于人工伪迹难于解释脑电图的变化。额叶癫痼的痼灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶痼灶的准确定位。此时应行视频EEG,观察发作期的EEG变化及发作的行为改变,以助定位。
3、影像学定位：应用结构性和功能性影像方法来定位,CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全。
4、脑磁图定位：这是近期出现的高尖技术,它将大脑皮质神经元电活动产生的磁信号在颅外处理后将磁信号源的空间位置融合于MRI图像相应的解剖位置,并能与头皮EEG描记结合,三者结合可提供更精确的痼灶活动,提高定位的准确性。
额叶癫痫
额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。额叶癫痫的发病率仅次于颞叶癫痫，占第二位。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%～30%。额叶癫痫常在睡眠时发作，通常一天数次。额叶癫痫可手术治疗，常用脑皮质致痫灶及病灶切除术。目前多采用联合手术的方式来治疗额叶癫痫。
额叶癫痫病
额叶癫痫，起源于额叶的具有单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合性发作特征的癫痫称额叶癫痫。额叶癫痫约占各类部分性癫痫的20%～30%。额叶癫痫的特点为简单部分、复杂部分、继发性全身发作或这些发作的混合发作。发作
部分性癫痫诊断系列报道之二——额叶癫痫
在部分性癫痫中，额叶癫痫的发生率仅次于颞叶癫痫，约占部分性癫痫的20-30%。儿童期额叶癫痫比颞叶癫痫更常见。相当一部分额叶癫痫的脑电图在发作间期是正常的。部分额叶癫痫可见数量不等的一侧或双侧额极、额、中央、前颞区等导联的阵发性放电，睡眠期容易出现。对药物治疗无效的额叶癫痫患者，应在术前通过皮层或深部电极记录，准确定位发作起源，以确定手术的部位和方法。
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