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癫痫持续状态病死率高达百分之十左右,常常后遗智力发育迟滞,感知、认识缺陷,语言障碍,学习困难,肢体瘫痪等,严重威胁癫痫病人生命,必须引起我们高度重视。
癫痫持续状态的诊断是:①两次或两次以上同一类型癫痫发作在时间上紧密相连,两次发作间病人未恢复到发病前状态,此为间断性癫痫持续状态;②连续不断的癫痫发作时间超过30分钟或明显超过既往发作时间,此为持续性癫痫持续状态。
因为癫痫的发作类型不同,可分为惊厥性和非惊厥性两种持续状态,后者多表现失神、昏迷或某些行为的变化,容易漏诊,常需借助脑电图或作脑电动态监护。明确诊断后要抓紧治疗,西药多采用静脉注射,地西泮为首选,常用量为0.25毫克/公斤,速度为每分钟2毫克。苯巴比妥和丙戊酸也可选用,用量参照“如何选择西药治疗癫痫”。中医治疗首选针刺疗法,可针人中、十宣、涌泉、神门等穴位用强刺激法。发作停止后可用醒神开窍、宁心祛痰法处治。处方如下:麝香、苏合香、石菖蒲、远志、柏子仁、莲子心、麦冬、茯神、陈皮、胆南星、甘草。
惊厥性癫痫持续状态危害性大、死亡率高,必须迅速处理,首选劳拉西泮,对于成人,首先静推1.2毫克,用时1分钟以上;老年患者用1毫克,儿童则要用2毫克,若发作不止再加量1~2毫克。与此同时可以静脉点滴苯妥英钠,点滴速度每分钟不超过50毫克。目标负荷量为20毫克/公斤,持续滴人时间约为20分钟。中医处理仍以针刺为主,除针一人中外,可加针曲池、合谷、足三里,手法宜轻,平补平泻为妥,切勿强刺激,以免加重痉挛。中药可重用平肝熄风法,佐用调气和血。处方如下:玳瑁、生石决明、磁石、天麻、钩藤、全蝎、僵蚕、白芍、当归、黄芪、人参、茯苓。
癫痫持续状态怎么办,癫痫持续状态的原因
一、癫痫持续状态是怎么回事癫痫持续状态是指1次癫痫发作持续在30分钟以上或频繁的癫痫发作,有间歇期,但患儿的意识30分钟以上始终不能恢复。2010年国际抗癫痫联盟对持续状态时间又进行了新的规定:1次惊厥发作持续时间超过同种类型癫痫的平均时间时就可以考虑为持续状态。因此,每一种癫痫发作类型有其各自的持
癫痫持续状态的处理,癫痫持续哪些症状表现
一、癫痫持续状态如何处理癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次的反复发作,以癫痫大发作最为多见。由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引起多脏器功能的衰竭,而造成永久性脑损害,危及病人生命,其死亡率为10%~38.2
癫痫的早期症状中也伴有癫痫持续状态
癫痫的早期症状中也伴有癫痫持续状态,癫痫持续状态实为癫痫发作,在癫痫的早期症状中也会伴随发生。癫痫大发作有短期内频繁发作,且在每次发作后意识有恢复或一次发作持续30分钟以上者,称为癫痫持续状态。
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