鼓膜穿孔的治疗与预防

在如今生活节奏的加快，越来越多的人意识到五官健康的重要性，目前患鼓膜穿孔的人群在不断扩大，因此针对鼓膜穿孔的有效防止显得很重要。

耳膜穿孔又称鼓膜穿孔，是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性（直接或者间接外力作用）鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具（包括掌、拳等）打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。

耳膜穿孔的治疗

鼓膜穿孔长期不愈合的原因较多，如穿孔太大，血供不良;咽鼓管功能障碍;以及局部感染未得到控制等等。从组织学上看，永久性穿孔是由于穿孔后，如果鼓膜外面鳞状止皮层生长较快，超过了中间纤维中纤维组织的生长速度，而使鳞状上皮越过了穿孔边缘，并与内面黏膜层上皮相连续，故穿孔不能愈合，这时需采用鼓膜成形术来修复。

耳膜穿孔的预防

加强卫生，禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度，避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等，可用棉花或手指塞耳，如戴防护耳塞效果更佳。

鼓膜外伤破裂穿孔后，可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管，修复能力是很强的。但必须注意以下几点，否则被细菌感染，引起化脓性中耳炎，治疗就更加困难了。

保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道，擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口，以防脏物进入耳内，引起感染。

禁止用水冲洗外耳道，也不要用任何处方物滴耳，因为这样不但无益，相反可使细菌进入中耳引起感染。

不要用力擤鼻涕，如有鼻涕，可吸入口中吐出。也可服些消炎处方物，以免感染。如果发生感染，引起化脓性中耳炎，要按中耳炎进行治疗。

五官专家提示：鼓膜穿孔一定要重视，及早对鼓膜穿孔做检查很，鼓膜穿孔要早发现科学治疗，以免贻误鼓膜穿孔最佳治疗时机。为了您的身体健康，请选择正规五官医疗机构，接受治疗。