一片试纸就可以验出有没有蛋白尿,非常方便,但影响蛋白尿检测的因素有很多,它们分别是什么?如何正确检查蛋白尿?
蛋白尿之定义为一天的尿中蛋白质的量大于150mg,试纸检测结果若是(+)代表蛋白尿之浓度为30mg/dL(每天约流失300mg之蛋白质)、(++)代表蛋白尿之浓度为100mg/dL(每天约流失1000mg之蛋白质)。
尿蛋白(-):尿液检查时尿液中没有白蛋白,或24小时尿蛋白定量<0.5g。
尿蛋白(+):24小时尿液中蛋白含量≥300mg,或至少相隔6小时的两次随机尿液检查中尿蛋白浓度为0.1g/l;
尿蛋白(++):24小时尿液中尿蛋白含量≥2.0g。
尿蛋白(+++):24小时尿液中尿蛋白含量在2.0g~5.0g之间。
尿蛋白(++++):24小时尿液中尿蛋白含量≥5.0g。
尿液中蛋白含量越多,表明疾病的程度也越严重。
虽然检测蛋白尿非常方便,
2、大量血尿;
3、药物影响;
4、喝水太多造成的尿稀释;
5、试纸的质量以及人员的判读。
最好是晨尿,晨尿溶质含量高,且可排除体位性蛋白尿。但只是筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。
蛋白尿一般可为良性,包括由发烧、运动、压力、服用止痛药、蛋白质摄取过多所造成的功能性蛋白尿,只有短暂时间出现的暂时性蛋白尿、和体位有关的姿势性蛋白尿、以及反反复覆出现的间歇性蛋白尿。
另外,病理性的蛋白尿则和肾脏通透性之大小以及电性改变有关,包括许多肾脏疾病。根据以上,若发现了蛋白尿,首先要考虑其影响因素,其次判断其是否为良性,不可因为只发现一次,就把自己当作肾炎治疗。
检测蛋白尿的结果若时常为阳性,排除以上因素之后,有必要进一步做廿四小时蛋白尿的检查,甚至免疫法的检测以确定是否有肾的问题,有必要的话作肾切片检查,以做最后的确诊。
比较准确反映每天排泄的蛋白量。通过定量可将蛋白尿分为:
轻度蛋白尿<1g/24h
中度蛋白尿<1-3.5g/24h
重度蛋白尿>3.5g/24h
一、尿蛋白高怎么治疗好治疗措施出现尿蛋白病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺等药物治疗,起到缓解,一过性减轻肾内变态反应强度,暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多
二、非肾性蛋白尿1、体液性蛋白尿又称溢出性蛋白尿,如多发性骨髓瘤。2、组织性蛋白尿如恶性肿瘤尿中蛋白质,病毒感染产生的宿主蛋白等。
功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。功能性蛋白尿在诱因解除后蛋白尿会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白。
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