我们都知道盆腔炎是女性最为常见的一种妇科疾病,对女性的正常生活和工作影响都非常大,很多女性在对这种疾病进行预防的同时,都还想要了解对这种疾病的检查方法,以备不时之需,下面就请专家总结一下,都有哪些方法能够检查盆腔炎这种疾病。
(1)分泌物直接涂片:取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。
(2)病原体培养:标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。
细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。
(3)后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。
(4)超声波检查:主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影像中显示出特征。
(5)腹腔镜检:如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
(6)男性伴侣的检查:这有助于女性盆 炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。
急性盆腔炎的发热期又叫热毒壅盛证,中医治疗原则以清热解毒、化瘀止痛为主,主要方剂有2种,即银翘红酱解毒汤,包含的中药有银花、连翘、红藤、败酱草、丹皮、生山栀、赤芍、延胡索、川楝子等;大黄牡丹汤,包含的中药有生大黄、牡丹皮、赤芍、薏苡仁、银花、败酱草、蛇舌草等。
如患者的发热症状较为严重,可加入生石膏和黄连,以达到降热的作用;如患者伴有大便里急后重感,可加入葛根和黄苹以缓解症状;如患者腹痛症状明显,可加入没药和乳香以缓解疼痛;如患者腹胀症状明显,可加入枳实和川朴缓解。
急性盆腔炎的症瘕期又叫瘀热互阻证,中医治疗原则以活血化瘀、清热利湿为主,主要方剂有2种,即棱莪消积汤,包含的中药有三棱、莪术、丹参、赤芍、桃薏仁、延胡索、丹皮、红藤、败酱草等;仙方活命饮,包含的中药有金银花、甘草、穿山甲、皂角刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、天花粉、陈皮、防风、贝母、白芷等。
以上就是专家为我们讲解的在日常生活中能够对盆腔炎进行确诊的检查项目,女性如果怀疑自己患上这种疾病的话,可以通过这些方法进行确诊,对于已经患病的患者,如果日常的治疗方法不 想的话,也可以试一下中医的治疗方法,或许会有意想不到的效果。
一、盆腔炎出现的病因盆腔炎的病因1.产后或流产后感染分娩后产妇体质虚弱,宫颈口因有恶露流出,未及时关闭,宫腔内有胎盘的剥离面,或分娩造成产道损伤,或有胎盘、胎膜残留等,或产后过早有夫妻生活,病原体侵入宫腔内,容易引起感染;自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长,或有组织物残留于宫腔
临床患者阴道炎反复发作,避孕措施失败,人流次数过多等,导致盆腔炎反复缠绵,迁延不愈。也有盆腔炎患者吃了冰箱的饮料和食物,或者冬天饮料和水果,不经加热直接入口,导致盆腔炎发作。4、盆腔炎发作和治疗期间,减少或避免性生活,最好禁止性生活。经常病人说,我来锻炼锻炼,跳绳、跑步等,结果腹痛腰酸反而加重,甚至盆腔炎急性发作。我们发现,慢性盆腔炎的患者,多数经常体力不支,从中医病机来说即虚实夹杂,正气受损。
一、青霉素能治疗盆腔炎吗其实青霉素治疗盆腔炎需谨慎,不可随意用药。引起盆腔炎的病原体主要有葡萄球菌、大肠杆菌以及厌氧菌、淋菌、支原体衣原体等。从病因分析,治疗上主要就是要达到杀菌消炎的效果,抗生素能够起到这些功效,因此在治疗盆腔炎上能够起到
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